摘要：目的：探讨动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的作用。方法：选择2018年4月~2020年3月在我院接受治疗的脑卒中患者60例，数字随机分为观察组与对照组各30例，分别给予动机性访谈式延伸护理与常规临床护理。比较两组患者经护理后的神经功能缺损评分（NIHSS）与日常生活能力评分（BI）。结果：两组患者经护理后NIHSS评分与BI评分均得到了显著性改善（P均<0.05）；经护理后观察组患者NIHSS评分与BI评分均要显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P均<0.05，t=2.916，3.397）。结论：动机性访谈式延伸护理对促进脑卒中患者康复效果具有十分重要的作用意义。
关键词：动机性访谈式；延伸护理；脑卒中患；康复效果
临床上中老年人发生脑卒中的发病率较高，严重影响到患者的健康和生命，患者在接受治疗后，还需要长期的进行延伸护理干预，以保障患者健康。本次研究就动机性访谈式的延伸护理对脑卒中患者康复效果的作用展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2018年4月~2020年3月在我院接受治疗的脑卒中患者60例，数字随机分为观察组与对照组各30例。所有患者均在确诊为脑卒中后给予相应治疗，且经有效治疗后符合出院标准。排除不能配合全程护理干预患者；排除合并其它严重性疾病患者；排除意识不清无法正常交流患者。观察组患者中男性19例，女性11例；年龄63~79岁，平均年龄（70.1±2.5）岁；住院时间15~23d，平均住院时间（18.4±1.5）d；9例出血性脑卒中，21例缺血性脑卒中。对照组患者中男性17例，女性13例；年龄62~77岁，平均年龄（69.5±2.3）岁；住院时间14~23d，平均住院时间（17.8±1.9）d；8例出血性脑卒中，22例缺血性脑卒中。两组患者各项一般资料比较，差异不存在显著性（P>0.05）。
1.2方法 对照组患者行常规护理干预，包括临床给药、体征监测等。观察组患者行动机性访谈式延伸护理：在患者住院期间，与患者建立起良好的沟通与交流，获得患者的信赖感，倾听和了解患者内心诉求，做好心理支持与疏导工作，加强与患者及家属之间的联系；在患者出院时与患者进行访谈，详细解答患者与家属疑问，对家庭护理期间的用药、饮食、活动、生活等相关知识进行健康教育，帮助患者制定康复训练计划，并取得患者与家属的配合；在患者出院后，以电话、视频的形式给予患者家庭护理专业支持，并在获得允许后定期前往患者家中访视，了解家庭护理状态，给予专业建议，纠正不足。
1.3观察指标[1] 于护理前与护理后两组患者的神经功能缺损情况与日常生活能力进行评估与比较，神经功能缺损采用NIHSS评分量表进行评分，得分越高代表患者神功能缺损情况越严重；日常生活能力评分采用BI评分指数进行评分，满分为100分，得分越高代表患者生活能力越优。
1.4统计学处理 采用SPSS 19.0对研究数据进行统计学分析，患者NIHSS与BI评分采用表示，行t检验。结果以P<0.05视为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者经护理后NIHSS评分与BI评分均得到了显著性改善（P均<0.05）；经护理后观察组患者NIHSS评分与BI评分均要显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P均<0.05，t=2.916，3.397）。详见下表1所示。
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注：组内护理前后比较，*P<0.05；组间护理后比较，#P<0.05
3 讨论
患者在发生脑卒中后，其心理与生理均受到了较为剧烈的重创，常常会出现各类生理性障碍[2]，给患者后期康复治疗造成一定的不利性影响，同时对临床的护理工作的要求会更高[3]。在对脑卒中患者进行护理过程中，延伸护理的重要性可见一斑，因患者在治疗出院后的较长一段时间内，还需要配合以良好的家庭单位护理，方能保障患者完全康复[4]，延伸护理便是在患者出院后，居家期间也能给予患者良好的专业护理干预[5]。动机性访谈式延伸护理是通过沟通、访谈等方式，给出院后的患者提供专业的护理干预，将该种护理方式应用到对脑卒中患者的护理工作当中，能够有效帮助患者获得专业的家族护理指导，促进患者康复[6]。本次研究结果显示，在接受动机性访谈式延伸护理后的患者，神经功能缺损情况和日常生活能力均得到了较大程度上的改善。
综上所述，对于脑卒中患者，在护理过程中采用动机性访谈式延伸护理，对于患者康复具有十分重要的价值意义。
参考文献：
[1]李水兰,张遂辉,廖院平,黄海红,杨美艳.以家庭为中心的延伸护理方案对双相情感障碍患者治疗依从性及生活质量的影响[J].临床护理杂志,2019,18(04):23-25.
[2]张莹,周俊杰,曾婷,黄艳玲,陈玉琳,李林.分阶段延伸康复护理对脑卒中患者肢体功能、生活质量及护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(30):127.
[3]陈少梅,李美琼,罗玉玲,吴秀婷,康玉洁.知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响[J].中国医学创新,2019,16(05):110-113.
[4]刘富娟,邓晓蓉,唐晓筱.延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平分析[J].成都中医药大学学报,2018,41(03):58-61.
[5]杨凤云,吕艳菲,陈爱珠.延伸护理对脑卒中合并睡眠呼吸暂停患者使用呼吸机通气的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(08):1151-1153.
[6]袁晓丽,翁媛英,蔡珍飞,庞文优.动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者抑郁情绪及生活质量的影响[J].中国基层医药,2019(17):2162-2164.