【摘要】目的：分析腹腔镜下胆道损伤修复术的围手术期护理方案。方法：随机选取我院在2018年1月-2019年12月收治的38例胆道损伤患者作为本次课题研究对象，将其分为研究组和对比组，每组患者19人，采用康复护理用于研究组患者，采用常规护理用于对比组患者，对比两组患者的具体护理效果。结果：对比两组患者接受护理后的Harris评分以及术后的各项指标，研究组患者均优于对比组，数据对比后出现明显差异且（P＜0.05），有统计学意义。结论：胆道损伤术后应用康复护理效果更佳，有利于患者术后的功能恢复，预后良好，且安全性高，因此，值得广泛的应用与推广于现代临床医学当中。
关键词：腹腔镜；胆道损伤修复术；围手术期护理
开腹术、腹腔镜胆囊切除术都是造成患者出现胆道损伤的主要因素，一旦出现胆道损伤的情况，严重威胁到患者的身心健康与生命安全[1]。目前，临床常采用腹腔镜下胆道损伤修复术对患者予以治疗，且亟需辅以科学合理的围术期护理帮助患者改善术后各项指标，提高治疗效果[2]。基于此，本文对胆道损伤患者应用康复护理与常规护理效果进行对比和分析，现将研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2018年1月-2019年12月收治的38例胆道损伤患者作为本次课题研究对象，将其分为研究组和对比组，每组患者19人，本次试验中，研究组共有男性患者5人，女性患者14人，年龄范围在20-68岁之间，平均年龄为（30.23±4.34）岁；对比组共有男性患者7人，女性患者12人，年龄范围在21-65岁之间，平均年龄为（30.54±4.02）岁。对比两组患者的一般资料，数据经对比后无明显的差异性且（P＞0.05），无统计学意义，可以用作对比。
1.2方法
对比组行常规护理。术前禁食、禁水，并给予抗生素处理以预防术中、术后感染；加强与患者之间的沟通交流，对患者进行手术体位指导；心理疏导患者的不良情绪，帮助其树立病症康复信心。研究组患者在此基础上采用康复护理：（1）术前基础护理。术前疏导患者的紧张心理，做好患者的术前准备，向其科普相关病情知识，做好健康宣教，做好患者的皮肤准备。（2）术中护理。术中做好预防准备工作，能够及时有效的解决术中的各项问题，此外，还要加强术中的保暖工作。（3）术后护理。对患者的体征与病情发展实时进行跟踪监测，同时加以对引流管的护理。根据患者的病情发展与机体恢复情况对其制定有针对性的锻炼方案，行术后康复指导，帮助患者缓解疼痛，加强预后，指导患者饮食与用药，向其与家属科普术后护理知识，提高患者的自我管理能力。
1.3观察指标
（2）观察两组患者实施不同护理后护理后的Harris评分，评分数值越高，则代表患者的恢复程度越好；（3）观察并记录两组患者实施护理后的各项指标，包括患者术后产生并发症的概率、生活质量评分、患者的住院时间等，其中采用VAS评分来记定患者的术后疼痛感，最高为10分，大于4分即为术后存在疼痛感。
1.4数据处理
本次研究均行SPSS20.0软件处理，其中计量资料两组患者Harris评分对比用（±S）的形式表示，行t检验；计数资料两组患者接受护理后各项指标对比用[n（%）]的形式表示，行X2检验，对比两组患者数据，若数据之间存在差异且P＜0.05时，代表数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者接受护理后Harris评分，发现研究组患者评分数值高于对比组，研究组患者的护理效果优于对比组，数据对比后出现明显差异且（P＜0.05），有统计学意义，详见表1：
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2.2对比两组患者接受不同护理后的各项指标，发现研究组患者术后指标优于于对比组，护理效果更佳，数据对比后出现明显差异且（P＜0.05），有统计学意义，详见表2：
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3讨论
近年来，随着腹腔镜手术的广泛临床应用，因腹腔镜胆囊切除术而引发的胆道损伤情况持续递增[3]。因此，对于腹腔镜下胆道修复术的技术水平与护理效果也有了更高的要求与标准[4]。康复护理理念与常规护理相比，涉及到了术前、术中、术后等全部过程，包涵了多个学科领域，已在多数外科疾病护理中得到了广泛的应用[5]。在本研究中，康复护理理念贯穿了整个胆道损伤手术过程，能够实现术后止痛、加速术后康复的作用，有效的改善术后患者的护理效果。通过本文论述可知，对对比两组患者接受护理后的Harris评分以及术后的各项指标，研究组患者均好于对比组，有着明显的数据差异，且（P＜0.05），具有统计学意义。综上，康复护理干预在胆道损伤术后护理效果更佳，患者术后疼痛少、住院时间短、生活质量高，且促进了患者的功能恢复，因此，值得现代临床医学应用与推广。
参考文献：
[1]杨伟群,林晓彤,林湘粤,钟玉莲.腹腔镜胆囊切除术术后并发症的观察与护理[J].中国实用医药,2018,13(22):153-155.
[2]倪前勇.腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(03):59.
[3]李艳华.关于腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生原因与有效护理措施分析[J].中国医药指南,2017,15(30):258-259.
[4]方大燕.47例胆道损伤的原因分析及护理对策[J].全科护理,2016,14(31):3278-3280.
[5]龙发伟.腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的临床分析[J].大家健康(学术版),2016,10(01):76-77.