个体化康复护理对急性缺血性脑卒中病人康复效果的影响

发表时间:2020/7/17   来源:《健康世界》2020年10期   作者:鞠景
[导读] 研究对急性缺血性脑卒中患者实施个性化康复护理的康复效果。
        【摘要】 目的 研究对急性缺血性脑卒中患者实施个性化康复护理的康复效果。方法 选取2019年1月~2020年5月期间,我院就诊的50例急性缺血性脑卒中患者进行研究。采用随机数字表分组法,分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组实施常规护理,观察组实施个性化康复护理。比较两组患者神经功能、运动功能评分。 结果 观察组神经功能评分低于对照组,运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性缺血性脑卒中患者实施个性化康复护理能有效改善神经功能缺损,提高运动功能,有助于提升康复效果,值得各大医院推广。
        【关键词】个性化康复护理;急性缺血性脑卒中;康复效果
        急性缺血性脑卒中又称脑梗死,是指因大脑血液供应障碍,在缺血缺氧状态下,引起的局限性脑组织缺血坏死或软化,对脑部健康造成严重危害。杨风萍[1]研究发现,治疗过程中实施个性化康复护理,有助于提升康复效果,促进患者尽快恢复健康。为此,本文选取50例急性缺血性脑卒中患者进行研究,探讨个性化康复护理的临床应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年1月~2020年5月期间,我院就诊的50例急性缺血性脑卒中患者进行研究。采用随机数字表分组法,分成对照组25例,男性15例,女性10例,年龄47~76岁,平均年龄(63.25±5.14)岁;观察组25例,男性14例,女性11例,年龄46~77岁,平均年龄(62.86±5.38)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异不显著(P>0.05)。
1.2方法
        对照组实施常规护理:药物指导、疾病知识普及等。
        观察组实施个性化康复护理:
        (1)心理干预。护理人员保持温和语气与患者进行沟通交流,倾听患者主诉,并对其心理状态进行有效评估。在此过程中详尽回答提出问题,提升对疾病认知,缓解心中顾虑。之后,根据心理评估结果,开展有针对性的心理干预措施,进行心理疏导,使其保持良好心态积极接受治疗。
        (2)语言功能训练。患者会出现不同程度的语言功能障碍,护理人员应正确指导患者进行嘴唇张开、闭合及舌头伸缩等训练。并教患者读汉字、词组及短文,提升语言功能。在此过程中还可通过播放广播、电视方式,刺激患者,促进语言功能恢复。
        (3)按摩。为避免长期卧床,血液循环受阻,每天进行3次按摩。由远端向近端依次按摩,按摩力度适中。尤其是按摩到易发生压疮部位,应着重按摩,促进血液循环。

还可使用热冷毛巾交替刺激皮肤,提升肌力。
        (4)肢体功能。指导患者保持仰卧位,在头部、臀部垫上软枕,提升整体舒适感。让上肢进行旋转运动,下肢微微弯曲。更换体位,保持健侧体位,在胳膊和膝关节部位垫上软枕,肘关节进行旋转和伸展运动,髋膝关节保持生理弯曲状态。更换体位,让患侧肢向下,进行患侧旋转、伸展运动。待患者病情恢复情况较好情况下,指导患者下床训练,可适度增加肌肉、肌腱等拉伸训练,提升四肢肌力。
1.3 疗效标准
        使用神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能,满分为42分,得分与神经功能缺损呈正比;使用肢体运动功能评定量表(FMA)评估肢体运动功能,满分为100分,得分与肢体功能呈正比。
1.4 统计学方法
        将数据纳入SPSS22.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
        对照组神经功能(17.54±4.21)分,观察组(12.54±2.41)分,t=5.154,P=0.001;对照组肢体运动功能(50.28±10.25)分,观察组(66.54±8.54)分,t=6.094,P=0.001。观察组神经功能评分低于对照组,运动功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
        急性缺血性脑卒中是临床常见疾病,其主要是由于大脑供血动脉或引流静脉堵塞后,造成大脑缺血。临床典型症状为肢体偏瘫、语言功能障碍等,严重者将出现意识障碍,影响生活质量。且由于患者年龄较大,缺乏对疾病正确认识,治疗过程中给予有效护理显得尤为重要。
        常规护理操作简单,不利于患者尽快康复。因此,现阶段临床针对急性缺血性脑卒中患者采用个性化康复护理,根据患者病情状况,提供有针对性的护理服务,促进患者尽快康复。心理干预,缓解心理负担,使其保持良好心态接受治疗;语言功能训练及肢体功能训练,纠正语言障碍及肢体偏瘫,缓解临床症状;按摩,促进血液循环,避免血栓发生。研究结果显示,观察组神经功能评分低于对照组,运动功能评分高于对照组。结果与王立波[2]研究完全一致,说明实施个性化康复护理能有效改善神经功能缺损,提升肢体运动功能,康复效果显著。
        综上所述,对急性缺血性脑卒中患者实施个性化康复护理能有效改善神经功能缺损,提高运动功能,有助于提升康复效果,值得各大医院推广。
参考文献
[1]杨风萍.急性缺血性脑卒中的康复护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(03):21-22.
[2]王立波.急性缺血性脑卒中患者早期康复的临床护理效果研究[J].中国医药指南,2019,17(13):225-226.
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