【摘要】目的：观察减少骨科手术患者医院感染发生的手术室护理干预方法疗效。方法：我院骨科2018年10月-2019年10月收治的76例手术患者为本次研究对象，按照手术室护理干预方法不同将患者分为对照组（38例：常规手术室护理干预）与实验组（38例：预见性手术室护理干预），比较两组患者术后感染发生情况。结果：实验组患者术后感染发生率（5.26%）明显低于对照组，组间数据差异明显（P<0.05）。结论:预见性手术室护理干预可减少骨科手术患者医院感染发生率。
【关键词】骨科手术患者；医院感染；手术室护理干预；疗效
骨伤发生后骨科手术的落实可有效缓解患者躯体疼痛，有利于患者躯体功能的恢复，骨科手术多为侵袭性治疗手段，且术中患者器官、皮肤、组织长期暴露在空气中，致使骨科手术患者医院感染发生率较高，医院感染的发生可延长患者住院时间，增加不必要的诊疗费用，因此提升手术室护理质量就显得十分重要[1]。本次研究为探究骨科手术患者预见性手术室干预对医院感染发生率的影响，比较我院骨科2018年10月-2019年10月38例行常规手术室护理干预患者与38例行预见性手术室护理干预患者术后感染发生情况。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组（n=38例）：男、女分别21例、17例，年龄/平均年龄为：22岁～68岁、（54.32±1.22）岁，病程/平均病程为：1h～15h，（10.12±1.22）h。对照组（n=38例）：男、女分别20例、18例，年龄/平均年龄为：20岁～72岁、（55.31±1.25）岁，病程/平均病程为：1h～14h，（10.08±1.25）h。两组患者性别、平均年龄、平均病程等指标经统计学验证无明显差异（P>0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）参考万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中骨科疾病临床诊断标准，且患者均需行外科手术治疗。（2）患者均顺利完成骨科手术且均获悉本次研究目的与研究方法，均表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除近3个月有其他手术病史患者。（2）排除合并心、肝、肾等其他机体重要脏器功能异常患者。（3）排除合并精神系统异常或持续服用抗精神病药物患者。（4）排除术前血流动力学相关参数异常患者。
1.3方法
1.3.1对照组（手术室常规护理干预），（1）术前：手术室巡回护士入病房访视患者，阅读患者病历，了解患者病史以及入院相关检查结果，综合评估患者病情，并开展健康教育与心理护理干预，向患者大体讲解手术流程以及术中注意事项，强调术前准备对手术的影响，此外向患者介绍手术治疗成功案例，以缓解患者对手术治疗的恐惧。（2）术中；手术当天手术室巡回护士入科室接诊，手术室护理人员与管床护士实施无缝隙交接，手术室相关医护人员在进入手术室前均清洗双手、穿戴隔离衣。手术室护理人员均配合手术室护理人员均依据手术进展，向主治医师传递手术器械，协助主治医师完成相关手术操作。（3）术后：巡回护士将患者送回病房，并与管床护士交接术中相关资料。
1.3.2实验组（预见性手术室护理干预），为预防骨科手术患者术后医院感染的发生，相关预见性手术室护理干预手段如下：（1）术前：巡回护士在开展健康教育的过程中应强调患者个人卫生，嘱患者在术前清洁全身并在手术当天更换手术服。（2）术中：术前2h手术室护理人员对手术室进行升温，并在手术室消毒后借助化学试剂监测手术室内医疗器械表面、地面灭菌情况。此外手术开展过程中医护人员隔离衣应距离手术台5cm-10cm。（3）术后：手术室护理人员应向患者家属强调无菌操作，禁止患者家属随便触碰相关管道设备，在接触患者躯体前应用固态酒精对双手进行消毒。
1.4观察指标
观察比较两组患者医院感染发生情况。
1.5统计学处理
SPSS21.0软件系统处理相关数据，以（%）表示的百分数计量数据，均应用χ2检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
比较两组患者医院感染发生情况，具体情况见表1：实验组有2例患者发生医院感染事件，对照组有8例患者发生医院感染事件，实验组医院感染发生率明显低于对照组。
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3讨论
骨科手术其操作较为复杂，一般情况下患者手术切口大，对肌表完整性造成的破坏大，此外，骨科手术属于侵入性手术，患者术中失血量大，据相关调查统计显示骨科手术患者医院感染发病率高，医院感染的发生在增加患者医疗费用的同时，可延迟患者住院时间，不利于患者预后[2]。常规手术室护理管理过程中忽视患者及患者家属术前、术后“无菌”观念教育，术前手术室巡视以手术室护理人员了解患者病情、开展心理干预未主要目的[3]。预见性护理干预是一种新型护理干预模式，该护理模式基于“以患者为中心”的现代护理理念，在术前、术后分别向患者强调个人卫生的重要性，请患者在术前、术后做好个人防护工作，并在术中严格把控手术室环境，规范手术室医护人员相关操作，从而提升手术室护理质量[4]。
本次研究显示实验组患者医院感染发生率比对照组低，由此可见，手术室护理干预质量可影响骨科手术患者医院感染发生率，其中预见性护理干预可有效减少骨科手术患者医院感染发生率。
参考文献：
[1]伍晓霞.减少骨科手术患者医院感染发生的手术室护理干预方式探究[J].中国实用医药,2019,14(12):179-180.
[2]戴文杰,沈苏丹,钱黄静.手术室舒适护理干预对骨科手术患者术后康复及预后的影响[J].中国药物与临床,2019,19(22):4014-4016.
[3]仇艳艳,陈晓君.手术室护理干预对骨科手术切口感染的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(22):3137-3139.
[4]陈晨,孙飞.手术室护理干预在骨科手术切口感染预防中的应用效果[J].养生保健指南,2019,23(52):136.