【摘 要】目的 分析PDCA循环护理模式应用于伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病患者中的护理干预效果。方法 选用2019年1月-2020年5月期间我院收治的92例患者伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病作为本次研究对象，按照入院先后顺序分为两组，分别为实验组和对照组。对照组实行常规护理干预，观察组则对照组的基础上实行PDCA护理干预。对比观察两组患者的不良情绪评分和对疾病知识的了解程度。结果 护理干预后，对照组抑郁、焦虑评分显著高于实验组，（P＜0.05）差异有统计学意义；护理干预后，实验组对疾病知识的了解程度总有效率89.58%显著高于对照组的72.92%，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论 对老年食管反流病运用PDCA循环护理模式干预效果较佳，可明显改善患者的不良情绪，大大提升患者对自身疾病了解程度高。
【关键词】PDCA循环护理；老年食管反流病；焦虑抑郁
胃食管反流病（GERD）是老年群体常见疾病之一，属于消化系统慢性疾病，致病因素为食管腔与胃液接触过度［1］。经过采取药物治疗，但也只能起一定的改善作用，主要还是得后期护理干预起关键性作用。常规护理已经不能满足GERD患者的质量要求，护理效果不够不理想。因此本研究选用我院带有焦虑抑郁症状的GERD患者94例作为本次研究对象，目的在于探讨PDCA循环护理模式应用于胃食管反流病患者的护理干预效果。现具体报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
选用2019年1月-2020年5月期间我院收治的92例患者伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病作为本次研究对象，按照入院先后顺序分为两组，分别为实验组和对照组，各48例。实验组有男性28例，有女性20例；年龄（64-79）岁；对照组有男性24例，有女24例；年龄（66-81）岁。对比两组患者的年龄、性别基本资料（P>0.05）无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组实行常规护理干预。观察组在则在对照组基础上实行PDCA护理干预，计划如下：1）根据患者情况制定计划：依据患者的具体病情和身体状况，评估患者基本情况并为患者制定出一份针对性护理方案，规范患者的治疗手段和康复行为；2）实施计划：医护人员严格实施其护理方案，运用多种方法给患者及其家属健康宣教，普及疾病的有关知识，来提升患者对胃食管反流病的了解程。对患者详细告知合理饮食与规范用药对患者病情康复的重要性，促使其配合医护人员的治疗和养成一个良好的饮食习惯。若发现患者出现不良情绪，应及时心理疏导于患者，可采取倾诉法、播放轻音乐、锻炼身体等方式来缓解不良心理状态［2］。3）检查方式：主要为电话联系和家访，电话随访一月2次，1次家访3个月，家庭护理做好引导工作。检查可能护理期间忽略和存在的一些问题。
1.3 观察指标
观察并对比两组患者护理后的不良情绪评分与患者对疾病知识的了解程度：1）不良情绪：患者存在焦虑抑郁等不良情绪，评估患者的不良使用焦虑评分量表（SAS）、抑郁评分量表（SDS），分数越高，说明患者的不良情绪越严重［3］。2)使用问卷调查的方式，了解患者对疾病健康知识的掌握程度：优为90~100 分，良为60~89 分，差为60以下 。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均使用SPSS23．0统计软件进行分析。其中，计量资料以（x±s）表示，采取t检验，计数资料采取χ2 检验；若P＞0.05时，差异没有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理干预前后心理状态
表1显示，护理干预后，对照组抑郁、焦虑评分显著高于实验组，（P＜0.05）差异有统计学意义。
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3 讨论
胃食管反流病是一种胃肠道障碍性疾病，有些胃食管反流病患者还有焦虑、抑郁等负面情绪，通过对患者采取治疗手段后，往往还是无法痊愈，仍需进行合理的护理干预。PDCA循环护理是新型护理模式，对胃食管反流病患者干预价值明确。有资料表示［4］，PDCA护理干预对存在抑郁、烦躁焦虑的患者效果好，可明显缓解患者的负面情绪。本研究结果显示：实验组结束PDCA护理干预后，患者焦虑抑郁等负面情绪得到有效改善且患者对自身疾病了解程度高，有利于患者治疗依从性和树立战胜疾病的信心。PDCA干预护理模式是为患者制定针对性护理方案且医护人员严密观察患者护理情况，发现问题及时跟进解决。
综上所述， 对老年食管反流病运用PDCA循环护理模式干预效果较佳，可明显改善患者的不良情绪，大大提升患者对自身疾病了解程度高。
参考文献
［1］王秋丽. PDCA循环护理模式在伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病患者护理中的运用效果[J]. 中国农村卫生, 2019(23).
［2］夏迪. PDCA循环护理模式在伴有焦虑抑郁状态的老年胃食管反流病患者中的临床应用价值[J]. 贵州医药, 2019, 043(001):159-160.
［3］宋玲, 韦冬英. 个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的影响观察[J]. 医学美学美容, 2019, 28(22):143-144.
［4］朱肖容, 谢远倩, 吴赛. PDCA循环护理干预在胃食管反流病患者中的应用[J]. 中国城乡企业卫生, 2018, 033(011):168-169