【摘要】目的探讨护患沟通在高血压护理过程中的作用。方法将2017年2月至2018年6月90例高血压患者随机分组，对照组遵循常规护理，实验组落实强化护患沟通护理。比较两组高血压患者满意水平；高血压用药依从性、合理饮食依从性、合理锻炼依从性、高血压疾病相关知识掌握度；护理前后患者焦虑症状评分、抑郁症状评分、血压；纠纷发生率。结果?实验组高血压患者满意水平高于对照组，P＜0.05；实验组高血压用药依从性、合理饮食依从性、合理锻炼依从性、高血压疾病相关知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑症状评分、抑郁症状评分、血压相似，P＞0.05；护理后实验组焦虑症状评分、抑郁症状评分、血压优于对照组，P＜0.05。实验组纠纷发生率低于对照组，P＜0.05。结论?强化护患沟通护理在高血压护理中的干预结果确切，可提高高血压疾病的认知，规范用药、合理饮食和锻炼行为，减少纠纷发生率，减轻不良情绪，有效控制血压，提高满意度。
【关键词】护患沟通；高血压护理；作用
引言：高血压是我国的老年常见病，高血压若不及时控制，或不改变不良生活习惯，很有可能产生其他的并发疾病，造成患者严重的生活压力[1]。高血压护理中不仅要单层次从护理角度进行干预，还应通过有效的护患沟通，取得患者的信任，促使患者满足护理的相应要求，配合护理工作改善生活不良习惯，形成良性的循环，结合高血压情况做好控制、预防，并在沟通中充分了解患者疾病诱因与形成经历，帮助患者减轻病患压力
1资料与方法
1.1一般资料：将2017年2月至2018年6月90例高血压患者随机分组，实验组男性、女性分别是29和16例。年龄42~79岁，平均（54.24±2.91）岁。发病的时间1~23年，平均（10.22±2.61）年；对照组男性、女性分别是28和17例。年龄41~79岁，平均（54.67±2.56）岁。发病的时间1~23年，平均（10.25±2.34）年；两组一般资料相似。
1.2方法：对照组遵循常规护理，实验组落实强化护患沟通护理。首先，分析患者的基本情况，例如患者所处的教育程度或护理环境，根据患者的个体差异进行语言特定的语言交流，并使用简明扼要的话语介绍高血压知识，促使患者了解高血压的治疗方法，发病机制，药物不良反应等。其次，心理指导。在长时间的治疗周期中，患者可能会出现抑郁和焦虑。护士应主动安抚患者，鼓励患者提供暗示性言语并采用适当的沟通方式，对于患者真实的内心想法，护士应给予准确的评估，然后采取有针对性的指导措施。另外，除口头交流外，护士还可以使用非言语方法以其他方式与患者交流，如微笑、眼神等，促使患者感受到支持和关怀。
1.3观察指标：比较两组高血压患者满意水平；高血压用药依从性、合理饮食依从性、合理锻炼依从性、高血压疾病相关知识掌握度（0~100分，得分越高则高血压用药依从性、合理饮食依从性、合理锻炼依从性、高血压疾病相关知识掌握度越高）；护理前后患者焦虑症状评分、抑郁症状评分、血压；纠纷发生率。
1.4统计学方法：计量资料t检验，计数资料则落实χ2检验，采取SPSS19.0统计，P＜0.05显示差异显著。
2.结果
3.2.1两组患者住院时间比较观察组患者的住院时间3.32±2.25d，明显少于对照组7.63±4.33d，两组数据存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义，如表12.2两组患者的护理满意度比较观察组患者的护理满意率94.74%，明显高于对照组78.95%，两组数据存在明显差异(P<0.05)，具有统计学意义，如表23讨论高血压是全球人类最常见的慢性病，主要特征是体循环动脉血压升高，被称为人类健康的“无形杀手”，是导致肾脏病、心脑血管病，甚至死亡的最重要的危险因素，严重威胁患者的身心健康。
高血压是老年患者中的常见疾病，有较高的发病率、致残率和致死率，病因复杂，与不健康的生活方式、环境等相关。随着医学模式的转变，在治疗中配合有效的护理受到医学界的重视。而传统的护理模式，护理人员在日常工作中，大量操作都比较机械化，对于患者来说，传统的护理模式缺乏人性化，在很多时候，都是患者提问，护理人员回答，很少主动与患者沟通，从而使护理人员不了解患者内心真实想法。另外，护理人员未能与患者建立良好的信息传递方式，当患者接受治疗时，护理人员与患者信息传递方式过于单一仅是一问一答，针对患者的治疗信息，疾病信息，个人资料，了解不够全面，所以很难为患者提供高质量的护理。医护人员在护理工作当中，和患者沟通、交流，与患者建立较好的信任关系，可有效的促进康复，这也是护理人员自身应具备的一项技能，护理人员与患者沟通的过程中，也是护患双方相互作用、信息交流的过程中，可以通过沟通了解患者对护理的需求，对治疗的愿望与情感，可以使护理人员在得出信息之后，为患者提供和健康有关的知识。护患在沟通中，影响效果因素主要包括，患者的情绪、生理因素、护理人员的沟通技巧、个人认知与感知。人和人之间沟通属于敏感阶段，不合理的用语，在没有根据情况下定结论、主观判断，都可能会使护理人员与患者不能有效的沟通。而针对高血压患者来说，情绪比较敏感，所以合理的沟通，采用有效的沟通技巧，是一项十分重要的内容，采用合理的沟通方式能够促进患者的治疗;护理人员通过与患者有效沟通，可以使患者能在心理上得到缓解，也可以使护理人员了解患者内心想法，同时可以为患者提供针对性的护理干预，从而帮助患者将血压合理的控制下来;通过有效沟通，让患者养成良好的生活习惯，可以使患者生活治疗得到推升，这样也能帮助患者降低疾病。高血压严重影响患者的身心健康，在治疗中配合有效的护理，能够控制病情，促 进患者的恢复。本次研究显示，观察组患者的住院时间少于对照组，差异明显(P<0.05)，护理满意率高于对照组，差异明显(P<0.05)，由此可见，通过护患沟通在促进患者治疗的基础上，可有效的降低医疗纠纷。合理的沟通可以使患者正确认识疾病，提高对医护人员的信任，积极配合治疗。在沟通中可以使双方获得有效的信息，医护人员可以获得患者的需求，制定合理的措施，患者能够了解自身状况，参与自我管理，从而提高治疗效果，缩短住院时间，提升满意度。结语：综上所述，高血压患者护理中，进行有效的护患沟通，能够缩短患者的住院时间，使患者更加满意，具有临床应用价值。
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