【摘要】：目的 观察分析磷酸奥司他韦辅助藿香正气液治疗流行性感冒的临床效果。方法 选取2018年1月-2019年１２月我院收治的流行性感冒患者96例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组、研究组，每组各有患者48例。对照组患者给予磷酸奥司他韦口服治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用藿香正气液治疗。比较两组患者的治疗总有效率及临床症状改善情况。结果 研究组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组发热缓解时间、肌肉酸痛缓解时间以及疲劳缓解时间均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 磷酸奥司他韦辅助藿香正气液治疗流行性感冒的临床效果显著，患者临床症状改善较快，值得临床进行大力的推广应用。
【关键词】：磷酸奥司他韦；藿香正气液；流行性感冒；临床效果
The clinical effect of oseltamivir phosphate assisted huoxiang zhengqi liquid in the treatment of influenza
[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical effect of oseltamivir phosphate assisted by huoxiang Zhengqi liquid in the treatment of influenza.Methods a total of 96 patients with influenza admitted to our hospital from January 2018 to December 2019 were selected as study subjects. According to the random number table method, they were divided into control group and study group, with 48 patients in each group.Patients in the control group were given oral administration of oseltamivir phosphate, and patients in the study group were treated with huoxiang Zhengqi liquid on the basis of the control group.The total effective rate of treatment and the improvement of clinical symptoms were compared between the two groups.Results The total effective rate of treatment in the study group was 93.75%, significantly higher than 79.17% in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the fever relief time, muscle soreness relief time and fatigue relief time of the study group were significantly reduced, with statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion The clinical effect of oseltamivir phosphate supplemented with huoxiang zhengqi liquid in the treatment of influenza is remarkable, and the clinical symptoms of patients are improved rapidly, which is worthy of extensive clinical application.
【 Key words 】 : Oseltamivir phosphate;Huoxiang Zhengqi liquid;Influenza;Clinical effect
流行性感冒是由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病，具传染性强、传播速度快、发病率高等特点，好发于老人、婴幼儿、有基础病等机体抵抗力低下的人群。磷酸奥司他韦作为近年来治疗流感的前沿抗病毒药物，能够靶向流感病毒神经氨酸酶（NA）抑制流感病毒感染，即通过竞争性地与 NA 位点结合，干扰被感染的细胞，进而有效阻止病毒扩散与传播[１]。本文观察分析了磷酸奥司他韦辅助藿香正气液治疗流行性感冒的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2018年1月-2019年１２月我院收治的流行性感冒患者96例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组、研究组，每组各有患者48例。其中，研究组男性患者27例，女性患者21例，年龄14-84岁，平均年龄（56.98±8.14）岁。对照组男性患者26例，女性患者22例，年龄15-83岁，平均年龄（56.83±8.09）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊，每次75mg，每日2次，5d为1个疗程。研究组患者在对照组治疗的基础上加用藿香正气口服液口服，每次10ml，每日2次，5d为1个疗程。
1.3观察指标 ①临床疗效。治愈为患者治疗48 h后，临床症状基本消失，体征、体温恢复正常，停药3 d后不再复发；显效为患者治疗48 h后，临床症状和体征明显改善，体温恢复正常，停药3 d后不再复发；有效为患者经过治疗48 h后，流感症状有所减轻，鼻塞流涕、头痛等现象减少，发热现象有缓解，但体温仍未恢复正常，体征平稳，但是在停药3 d后，病情出现反复；无效为患者治疗48 h后，临床症状和体征无明显改善，甚至不断加重，发热情况依旧没有得到改善。比较两组患者发热缓解时间、肌肉酸痛缓解时间以及疲劳缓解时间。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。
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2.2两组患者的部分观察指标比较 如表2所示，与对照组比较，研究组发热缓解时间、肌肉酸痛缓解时间以及疲劳缓解时间均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
流行性感冒作为临床上的常见病证，具有传染性强、发病急且猛烈等特点，多发生在冬春季，严重的甚至会引起肺部感染及其他并发症，更严重的会导致患者死亡。磷酸奥司他韦作为一种抗病毒药物，是近年医学界在对抗流行性感冒时采用的前沿新药。流感病毒经由唾液酸和宿主细胞保持联系，神经氨酸酶将唾液酸水解，流感病毒切断与宿主细胞的联系并释放。磷酸奥司他韦的药物作用是[2]：其被人体的肝和肠道的酯酶迅速转化为活性代谢产物，而这种产物（奥司他韦羧酸盐）能强有效地抑制流感病毒的神经氨酸酶，能够靶向流感病毒抑制病毒感染，干扰被感染的细胞，有效阻止流感病毒的繁殖和传播，从而对流行性感冒起到有效的控制作用。在祖国医学中，将流行性感冒归属于“风温”、“疫疬”、“瘟疫”等范畴，是由时行病邪即戾气引起的一种外感热病。患者患病后，在临床中主要表现为畏寒发热、全身酸痛、畏寒、四肢无力、咳嗽少痰，或伴有腹胀便秘、恶心呕吐、舌边尖红、苔薄黄等症状。严重者还伴有高热、呼吸急促等症状。藿香正气口服液为一种中成药，藿香芳香有化湿之效，理气和中；白芷和紫苏叶有发表解汗之效，且与藿香同用，可增强藿香理气散寒的功效；生半夏和陈皮有行气降逆、和胃止呕之效，加以甘草和茯苓可健脾利湿，加强运化功能；大腹皮、苍术以及后补可除螨燥湿。诸药合用，具有具有解表化湿，理气和中之功效，可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒等治疗[3]。本次研究结果显示，研究组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%；与对照组比较，研究组发热缓解时间、肌肉酸痛缓解时间以及疲劳缓解时间均明显降低。综上所述，磷酸奥司他韦辅助藿香正气液治疗流行性感冒的临床效果显著，患者临床症状改善较快，值得临床进行大力的推广应用。参考文献
[1]陆阳.磷酸奥司他韦治疗流行性感冒患者的疗效和不良反应分析[J].中国药物经济学,2016,11（9）:50-52.
[2]孙双璐.磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床效果观察[J].黑龙江医药,2017,30（6）:1327-1329.
[3]韩晓平.磷酸奥司他韦辅助藿香正气液治疗流行性感冒的疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(18):139-141.