【摘要】：目的：观察分析肺心病合并慢性呼吸衰竭患者实施综合性护理干预的应用效果。方法：选择我院2019年1月-2019年12月收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者92例为研究对象，将其按照随机数字表法分为两组：对照组（n=46）和干预组（n=46）。对照组患者实施常规内科护理，干预组在对照组的基础上实施综合性护理干预措施。比较两组患者的临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度，比较两组干预后生活质量评分。结果：干预组患者干预后生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，干预组患者的临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率显著降低，护理满意度明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者实施综合性护理干预的效果显著，可以有效的促进患者康复，提高其生活质量及护理满意度。
【关键词】：综合性护理干预；肺心病；慢性呼吸衰竭；效果
To observe the effect of comprehensive nursing intervention in patients with pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure
[Abstract] Objective: To observe and analyze the application effect of comprehensive nursing intervention in patients with pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure.Methods: A total of 92 patients with pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected as study subjects and divided into two groups according to the random number table method: control group (n=46) and intervention group (n=46).Patients in the control group were given routine medical care, and the intervention group was given comprehensive nursing intervention measures on the basis of the control group.The clinical symptom relief time, hospital stay time, complication rate and nursing satisfaction were compared between the two groups, and the quality of life scores after intervention were compared between the two groups.Results: The quality of life scores of patients in the intervention group were significantly higher th an those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, patients in the intervention group had significantly reduced clinical symptom relief time, length of hospital stay, incidence of complications, and significantly increased nursing satisfaction, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: The effect of comprehensive nursing intervention for patients with chronic respiratory failure combined with pulmonary heart disease is significant, which can effectively promote the rehabilitation of patients, improve their quality of life and nursing satisfaction.
【 Key words 】 : comprehensive nursing intervention;Cor pulmonale.Chronic respiratory failure;The effect
肺心病是临床上常见的疾病，一般是由于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性支气管炎所导致的[1]。肺心病患者常合并慢性呼吸衰竭，导致患者的生活质量及生命安全受到严重影响[2]。我科对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者实施了综合性护理干预，取得的临床护理效果比较满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月-2019年12月收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者92例为研究对象，将其按照随机数字表法分为两组：对照组（n=46）和干预组（n=46）。其中，干预组男26例，女20例，年龄62-84岁，平均年龄（69.14±5.34）岁。对照组男25例，女21例，年龄60-85岁，平均年龄（69.08±5.49）岁。两组患者的基本资料之间具有组间可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规内科护理，干预组在对照组的基础上实施综合性护理干预措施，主要包括：①心理护理干预。由于患者病程长、病情严重、反复发作，导致患者的负性情绪比较严重，对治疗和生活质量造成严重影响。护理人员要积极主动的与患者交流，耐心倾听患者的诉说，帮助其排解心中郁闷，建立良好的心态。②心肺功能干预。护理人员指导稳定期患者坚持深慢呼吸训练，每日3-5次，养成平稳腹式呼吸的习惯，以有效的改善患者肺功能。在病情允许的情况下，指导患者进行适宜的有氧运动，增强心肺功能和机体免疫力。③并发症干预。密切监测患者生命体征，及早发现和处理心衰、心律失常等并发症。注意保持患者呼吸道通畅，注意保暖，以免发生呼吸道感染。观察患者有无恶心、呕吐等临床症状，以免发生消化道出血及休克等情况。④生活干预。指导患者戒烟戒酒，不要使用辛辣刺激性食物，坚持低盐、低脂饮食，养成良好的饮食习惯。
1.3观察指标
比较两组患者干预后的生活质量评分，主要包括躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等4个方面，每个方面满分为100分，得分与生活质量高低呈正比。比较两组患者的临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS19.0分析本次研究的计数与计量资料，分别采用x2检验与t检验，检验水准采用0.05。
2 结果
2.1两组患者干预后生活质量评分比较
如表1所示，干预组患者干预后生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
.png)
2.2两组患者部分观察指标比较
干预组患者的临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率和护理满意度，显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
.png)
3 讨论
肺心病多发生于老年患者，病程长、反复发作，呈进行性加重的趋势，目前尚无有效的治疗措施。肺心病的并发症较多，由于上呼吸道感染、氧气流量难以有效控制、痰液潴留等原因，因此，肺心病最常见的并发症是呼吸衰竭[3]。肺心病合并呼吸衰竭后，患者的心肺功能逐渐降低，呼吸困难加重，如不采取及时、有效的治疗，甚至危及患者生命。常规的护理措施一般对患者的基础护理和疾病护理比较重视，但是，缺乏灵活性和自主性，也难以全方位的给予患者高质量的护理服务，导致护理效果欠佳，对患者尽早康复不利。综合性护理干预措施一种综合性、科学性、针对性、有效性较强的护理模式，可以全方位的给予患者个性化的护理服务，以有效的改善患者的临床症状，降低并发症发生率，缩短患者住院时间，提高患者的护理满意度，促进患者尽快的康复，有利于提升医院的形象[4]。本次研究结果显示，干预组患者干预后生活质量评分显著高于对照组；与对照组比较，干预组患者的临床症状缓解时间、住院时间、并发症发生率显著降低，护理满意度明显升高。综上所述，对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者实施综合性护理干预的效果显著，可以有效的促进患者康复，提高其生活质量及护理满意度。
参考文献
[1]王严仪,肖金玲.综合护理干预对肺心病合并慢性呼吸衰竭的护理效果及护理满意度[J].中国临床研究,2018,31(1):140-142.
[2]刘宗美.综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(7):85-87.
[3]关景燕.关于综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用[J].智慧健康,2018,4(21):47-48.
[4]陈开容.护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能和生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,36(9):1390-1391.