【摘要】：目的 观察分析个性化护理干预措施在老年高血压患者中的应用价值。方法 选择我院2018年7月-2019年12月收治的老年高血压患者96例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两个组别：个性化组和对照组，每组各有患者48例。对照组患者实施常规的内科护理措施，个性化组患者实施个性化护理干预措施。比较两组患者的临床疗效、治疗依从性以及干预期间的并发症发生率。结果 个性化组患者的临床治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。个性化组患者的治疗依从性为93.75%，明显高于对照组的77.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。个性化组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化护理干预措施可以显著提高高血压老年患者的临床疗效以及治疗依从性，降低并发症发生率，值得进行广泛的推广。
【关键词】：个性化护理；高血压；老年；效果
Application of personalized nursing intervention in elderly patients with hypertension
[Abstract] Objective To observe and analyze the application value of personalized nursing interventions in elderly patients with hypertension.Methods 96 elderly patients with hypertension admitted to our hospital from July 2018 to December 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were divided into two groups with the same number of cases: personalized group and control group, with 48 patients in each group.Patients in the control group were given routine medical nursing measures, while patients in the individualized group were given individualized nursing intervention measures.The clinical efficacy, treatment compliance and complication rate during intervention were compared between the two groups.Results The total effective rate of clinical treatment in the personalized group was 95.83%, significantly higher than 81.25% in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).The treatment compliance of patients in the p ersonalized group was 93.75%, significantly higher than that of the control group (77.08%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The incidence of complications in the personalized group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Personalized nursing interventions can significantly improve the clinical efficacy and treatment compliance of elderly patients with hypertension, reduce the incidence of complications, it is worth extensive promotion.
【 Key words 】 : personalized nursing;High blood pressure.Old age;The effect
近年来，我国高血压的发病率逐年升高，且趋于年轻化，因此，中青年高血压患者数量逐年增多，对中青年患者的身体造成严重的影响[1]。本文观察了个性化护理干预措施在老年高血压患者中的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年7月-2019年12月收治的老年高血压患者96例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两个组别：个性化组和对照组，每组各有患者48例。其中，个性化组男26例，女22例，年龄60-86岁，平均年龄（68.67±4.19）岁，病程6-21年，平均病程（11.51±2.01）年。对照组男27例，女21例，年龄60-85岁，平均年龄（68.61±4.21）岁，病程7-20年，平均病程（11.45±1.99）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者实施常规的内科护理措施，个性化组患者实施个性化护理干预措施，具体措施如下：①健康教育。教会患者及其家属正确的测量血压的方法，讲解正确用药控制血压的必要性。②饮食护理。指导患者低脂、低盐饮食，有效的控制体重。饮食中要补钾，增加钙的摄入以辅助降低血压。③生活护理。指导患者进行适度的体育锻炼，戒烟戒酒，合理安排工作和休息，避免过大的生活压力，保持心情愉快、舒畅。④药物护理。根据高血压患者的具体情况首选副作用较少，服用方便，疗效长的药物。由于高血压需要长期进行治疗，在选择药物的同时要考虑到患者的经济情况，根据患者的经济情况选择适宜的药物，以免加重患者的经济负担，导致患者的治疗依从性降低。根据患者的血压变化情况及时调整药物种类和用量，指导患者正确的服药方法，同时嘱咐家属监督提醒患者及时用药。⑤心理护理。由于患者年纪轻轻就患有高血压，心理上的压力较大，容易出现紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪，导致治疗的依从性以及治疗效果受到一定的影响。护理人员应多与患者交流沟通，让患者能正确认识疾病，积极配合治疗。
1.3观察指标 ①临床疗效。治疗后，舒张压（DBP）水平下降lO mmHg以上并降至正常，或下降20 mmHg以上为显效；治疗后，DBP下降不足lO mmHg但降至正常，或下降10～19 mmHg为有效；治疗后，血压水平未达到上述标准为无效，以显效与有效所占患者比例计算总有效率。②比较两组患者的治疗依从性。患者不需要他人提醒即可以按时服药为完全依从；患者需要在他人的提醒下方能按时服药为部分依从；患者不能够按照医嘱按时、按量进行服药为不依从。③比较两组患者干预期间并发症发生率。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，个性化组患者的临床治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。
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2.2两组患者的治疗依从性比较 如表2所示，个性化组患者的治疗依从性为93.75%，明显高于对照组的77.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。
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2.3两组患者干预期间并发症发生率比较 个性化组患者干预期间发生并发症发生率为6.25%（3/48），明显低于对照组的20.83%（10/48），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着近年来人口老龄化程度的加重，我国老年高血压患者的发病人数逐年升高，严重影响了患者的生活质量。由于老年人记忆能力较差，也比较节俭，因此导致用药方法不正确，出现服药不规律、减药、换药、停药等问题，使得血压水平控制不十分理想[2]。个性化心理干预可以针对某个患者制定相应的护理计划，有的放矢，提高患者的认知度和治疗依从性，以积极的心态面对高血压、树立战胜疾病的信心[3]。本次研究结果显示，个性化组患者的临床治疗总有效率、治疗依从性均明显高于对照组；个性化组患者并发症发生率显著低于对照组。综上所述，个性化护理干预措施可以显著提高高血压老年患者的临床疗效以及治疗依从性，降低并发症发生率，值得进行广泛的临床。
参考文献
[1]陈彩虹,吴冰虹.个性化护理对老年高血压患者血压与并发症的影响[J].中国当代医药,2018,23（9）:202-204.
[2]杨国云.个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国继续医学教育,2017,9（1）:205-207.
[3]于淼,罗萍,罗俊彪.个性化护理在老年高血压临床治疗中对患者并发症和血压的影响[J].中国医学创新,2017,14（6）:88-91.