[摘要] 目的：分析血吸虫病患者的心理特征和护理要点。方法：选取武汉市黄陂区血吸虫病防治所收治的血吸虫病患者80例，采取随机抽样法将入选患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组患者采取常规护理模式，观察组则采取心理护理联合常规护理的模式。观察两组血吸虫病患者护理前后焦虑抑郁评分和生活质量评分的变化。结果：观察组焦虑、抑郁评分下降幅度以及生活质量评分升高幅度明显高于对照组（P<0.05）。结论：通过为血吸虫病患者提供有效的心理护理措施，有助于改善患者的焦虑抑郁情绪和生活质量。
[关键词] 血吸虫病；心理变化；护理对策
Psychological changes and nursing countermeasures of schistosomiasis patients
Le Wei
(huangpi district schistosomiasis prevention and treatment institute, wuhan 430300, China)
[abstract] objective: to analyze the psychological characteristics and nursing points of schistosomiasis patients. Methods: 80 cases of schistosomiasis patients admitted to huangpi district schistosomiasis prevention and treatment institute in wuhan were selected. The patients were randomly divided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The control group of patients with conventional nursing mode, observation group of psychological nursing combined with conventional nursing mode. The changes of anxiety and depression scores and quality of life scores of schistosomiasis patients before and after nursing were observed. Results: the decrease of anxiety and depression scores and the increase of life quality scores in the observation group were significantly higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: by providing effective psychological nursing measures for schistosomiasis patients, it is helpful to improve their anxiety, depression and quality of life.
[key words] schistosomiasis; Psychological changes; Nursing countermeasures
血吸虫病作为一种传染性疾病，能够快速在人类及各种哺乳类动物中快速的传播，由于血吸虫病患者在患病后会产生极大的消极情绪，甚至产生自卑感，不愿意就医，因而耽误了病情。基于此，一定更要提高对血吸虫病的认识，改善人们对血吸虫病的偏见，积极就医，进而保证人们的身体健康，促进社会的和谐发展。
1 血吸虫病简介
血吸虫病是由裂体吸虫属的血吸虫而引起的一种寄生虫病，主要流行于亚、非、拉地区，有数据显示，到目前为止患血吸虫病的人数大约有2亿。血吸虫病主要分为两种类型，一种是肠血吸虫病，肠血吸虫病主要是由曼氏血吸虫和日本血吸虫引起，另一种是尿路血吸虫病，这种疾病主要是由埃及血吸虫所引起的。血吸虫病的传染源是由于日本血吸虫患者的粪便中含有大量活卵，其通过皮肤、黏膜以及水接触而受到感染，且人与脊椎动物都是易感物种。
2 资料与方法
2.1 临床资料。选取2018年10月至2020年5月80例血吸虫病患者，采取随机抽样法将入选患者分为观察组与对照组，每组40例。观察组40例血吸虫患者中有男性22例，女性18例；年龄为10-61岁，平均为（34.5±3.6）岁。对照组40例血吸虫患者中有男性23例，女性17例；年龄为11-62岁，平均（35.1±3.2）岁。所有患者均有疫水接触史及免疫学检查阳性临床诊断为血吸虫病，且均对本次研究知情并能够配合随访调查。
2.2 方法。对照组患者采取常规护理模式，主要包括病情评价、病房护理、用药护理以及出院指导等措施。观察组则采取心理护理联合常规护理的模式，常规护理措施同对照组，心理护理具体实施方案：
2.3 血吸虫病的临床表现
血吸虫病按病程可分为急性、慢性以及晚期。其一，急性血吸虫病。急性血吸虫病属于季节性传染病，一般多发于夏秋季节，且主要以青壮年男性居多，患病原因主要是与疫水接触之故。急性血吸虫病患者在感染后有明显的感染现象，其主要症状有发热及过敏反应，同时还有可能造成急性结肠炎，进而出现腹痛、腹泻等情况。其二，慢性血吸虫病。慢性血吸虫病由于感染程度不同，有无症状和有症状之分。轻度感染者多无症状，其健康情况以及劳动力都不会受到影响，只有在偶然条件下的身体检查中才会被发现；而有症状者多伴有腹泻，且每日两道三次，再严重者伴有腹绞痛。其三，晚期血吸虫病。晚期血吸虫病患者大多伴有不同程度的贫血、消瘦、严重不良以及劳动力减退等症状，且患者的肝脾肿大，如果不对病情加以控制，还会出现肝硬化的可能，同时，部分感染者还会出现发热、腹痛、腹泻、食欲不振以及体重减轻等症状。晚期血吸虫病患者的面容苍老而消瘦，面部常有黑色素沉着。此外，儿童感染后，会影响发育，如不及时进行治疗，可诱发侏儒症。
2.4 血吸虫病患者的心理特征
血吸虫病患者由于对病情的不了解以及对血吸虫病的偏见，以致于在患病后情绪紧张，因而造成严重的失眠、情绪不安以及神经功能紊乱等情况，同时还伴有乏力、腹痛、腹泻等轻度症状，对病情的治疗有着严重的消极影响。同时，血吸虫病患者大部分患者担心治疗费用较高，对疾病也比较恐惧，因而缺乏治疗信心。据可靠数据显示，血吸虫病患者中，91.9%的患者愿意与家人住在一起，这能够在患者遇到危难情况时及时得到家人支持，并为生命安全提供保障。但是，分析中发现有6.2%的患者遇到困难时无任何来源的支持，因而严重影响了患者的治疗积极性，进而进一步恶化了病情[1-2]。
3 血吸虫病患者的护理对策
3.1 心理护理对策
加强患者的心理护理，是对血吸虫患者护理的主要对策之一。在对血吸虫病患者进行治疗时，医院的医生和护士作为治疗的主导者，当患者遇到困难时，应给予及时的帮助。因此，在对患者进行心理护理师，需要医生和护士及时调整患者的心态，消除紧张情绪，并且還可以通过适当的言行与患者建立亲切感与信任感，以此来消除患者对血吸虫病的恐惧心理，并为其进行正确的引导，使患者能够积极配合医生的治疗工作。同时，对血吸虫病患者的心理护理，还需要根据不同患者的实际情况和性格特点，对其进行血吸虫病治疗知识的科普，使其能够摒弃对血吸虫病的偏见，更加积极地配合医生以及护士的治疗和护理工作[3]。
3.2 病院治疗与护理
加强对血吸虫病患者的病院治疗和护理，首先，可采用吡喹酮来进行治疗。吡喹酮作为一种杀虫药，以其具有疗效高、毒性低、安全度大等优点得到了广泛的使用。但是，由于应用吡喹酮后容易出现不同程度的不良反应，因此，在进行药物治疗时，需要根据患者的实际情况对药量进行严格的把控，将不良反应降到最低；其次，患者应谨遵医嘱，保持良好的作息，防止患者出现过度操劳的现象，减轻肝脏的负担；再次，在患者饮食上，还需要选择易消化且富含营养的食物，若患者血氨含量比正常值高，则需要对患者的蛋白质摄入量进行有效控制，以防止血氨含量进一步升高，损害身体机能；最后，在患者的病院治疗和护理过程中，还需要注意对室内温度及湿度的调节，并在病房内播放舒缓的音乐，以此来有效转移患者的注意力，缓解患者的不良情绪。只有这样，治疗才能发挥出最大的效果，进而使患者重新拥有健康的身体[4-5]。。
4 观察指标。观察两组血吸虫病患者护理前后焦虑抑郁评分和生活质量评分的变化。焦虑抑郁情绪主要采用焦虑自评量表与抑郁自评量表进行评价，生活质量评分主要采用KPS评分评价。
4.1 统计学分析。采用SPSS 16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异采用t值检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
5 结果
观察组焦虑、抑郁评分下降幅度以及生活质量评分升高幅度明显高于对照组（P<0.05），见表1。
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3 讨论
随着现代医学模式的不断改变，临床护理的范畴也不断扩大。临床护理从基础诊疗到整体护理、从疾病转向人文，显示出了护理观念的进步。心理护理作为护理中的重要内容，虽然尚未形成统一的制度，但是具有广泛的发展前景。过去对于血吸虫病患者的护理局限于临床护理，没有重视患者的心理需求。随着人们生活水平的不断提升，人们对临床护理的要求也不断提高，要求护理过程中凸显人文精神。护理人员在为血吸虫病患者提供临床护理过程中，需要了解疾病的特点，掌握患者的心理状况，针对不同家庭背景、文化水平的患者提供相应的护理方案，从而改善患者的心理状况，有助于提高患者对于临床护理的配合度。本次研究观察中，观察组焦虑、抑郁评分下降幅度以及生活质量评分升高幅度明显高于对照组（P<0.05），这说明通过为血吸虫病患者提供有效的心理护理措施，有助于改善患者的焦虑抑郁情绪和生活质量。
参考文献
[1] 刘娟娟，杨柳，刘红梅.血吸虫病患者的心理特征及护理对策[J].深圳中西医结合杂志，2017，10：163-164.
[2] 李敏，付春玲.晚期血吸虫病患者的心理特征与护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，65：295-296.
[3] 李敏,付春玲.晚期血吸虫病患者的心理特征与护理对策[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016(65):295-296.
[4] 袁梅枝,孙静茹,陈涛,等.临床护理路径整合整体护理在晚期血吸虫病腹水型患者中的应用[J].中国血吸虫病防治杂志,2016,28(3):319-322.
[5] 许胜莉.慢性血吸虫病患者护理需求及临床护理干预[J].中国冶金工业医学杂志,2016,
33(4):420-421.