【摘要】目的：对比观察个性化护理和常规护理在先天性髋关节脱位打石膏患儿中的护理效果。方法：选取本院在2019年1月-2019年12月期间内收治的采用脱位打石膏治疗的先天性髋关节患儿98例，采用随机分组的方法将患者分为两组，对照组49例采用常规护理方式，实验组49例采用个性化护理，分析对比两组患儿的术后疼痛以及并发症发生情况。结果：采用不同的护理方式之后，对患儿术后疼痛以及并发症发生情况进行分析，得出实验组患者的数据均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ：个性化护理在先天性髋关节脱位打石膏患儿中的应用能够有效的改善患儿的术后疼痛，并避免并发症的发生，临床效果较好，使用价值较高。
【关键词】个性化护理；先天性髋关节脱位；打石膏治疗；护理效果
先天性髋关节脱位是患儿中常见的骨骼异常疾病之一，作为先天畸形病，有的患儿在出生时候就可能出现股骨头脱位、半脱位的情况，大量临床治疗数据表明，男性患儿的发病率低于女性患儿，疾病的病变会导致关节囊、股骨头周边的组织发生病变，具有极高的致残性[1]。当前主要采用手术进行治疗，手术后的护理方式采取极大的影响后续恢复效果，本文就个性化护理的效果展开探究，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2019年1月-2019年12月期间内收治的采用脱位打石膏治疗的先天性髋关节患儿98例，采用随机分组的方法将患者分为两组，其中对照49例，男19例，女30例，年龄3-10岁，平均年龄（5.9±2.3）岁，实验组49例，男20例，女29例，年龄3-10岁，平均年龄（5.8±2.1）岁。两组患者的年龄及男女比例相近，无统计学意义（P>0.05）。参与本次实验的患者及家属知悉并同意本次实验开展，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理方式，包括病情观测、健康知识教育、饮食指导、常规康复训练指导等。
1.2.2 实验组 实验组在对照组基础采用个性化护理，内容如下。
1.2.2.1 心理护理：患儿年纪小，心理不够成熟，对疾病有天然的，加上环境因素往往会出现负面情绪，治疗依从性极低。利用患儿容易相信他人的特点，在进入医院的时候开始，就与患儿展开亲切的交流，分析患儿的心理情况，观察患儿喜好，随后采用针对性的心理引导方式消除患儿的负面情绪，使患儿将护理人员当做朋友，提高护理依从性。
1.2.2.2 术中护理：在进行手术护理的时候，患儿绝大部分都会出现哭闹的情况，因此需要与患儿及家属展开细致沟通，告知麻醉和手术的内容、可能发生的情况，与家长一起陪同患儿，在手术过程中辅助检查患儿的常规血液、尿液等，做好呼吸道与静脉通道搭建，过程中积极转移患儿注意力，防止意外情况发生。
1.2.2.3 术后护理：在手术完成之后，麻醉效果结束之前，护理人员需要严格监视患儿各项生命体征，在患儿清醒之后，及时的采用鼓励性和赞美性的语言与患儿交流。抬高患儿双脚，观察患儿足部的血运状况，叮嘱患儿不要乱动，以免导致石膏边形、定时巡视病房，为患儿翻身，防止下肢静脉血栓、压疮、体温升高、术口出血等情况。同时为保证患儿的恢复，定时的采用规范手法引导患儿下肢屈伸，改善患儿的血运情况。
1.2.2.4 个性化饮食护理：术后恢复过程中，营养支持十分必要，护理人员根据患儿的饮食喜好，合理调节饮食结构，表面禁忌食物提供，给予患儿高蛋白、高营养的事物。
1.3疗效标准
（1）术后疼痛情况：应用VAS（视觉评分法）评估患儿的术后疼痛程度，分为0-10分，分值越大，疼痛程度越深。
（2）并发症发生情况：下肢静脉血栓、压疮、体温升高、术口出血。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经过不同护理方式的开展，得出实验组患儿的术后疼痛以及并发症发生情况明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,数据对比如表1。
表1 感染情况对比[n,(%)，]
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3讨论
先天性髋关节在出生和发育过程中均有可能发生，实际的治疗开展往往是观察到患儿的相关姿势出现问题的时候，家长才送往医院，因此患儿的年龄段因为病情的表现呈分散式分布，一般会在3-10岁内发生并采取治疗，这就导致在实际的治疗中，有的患儿还没有完整的意识，实际恢复效果受到极大影响。对不同年龄段的患儿进行护理的时候，需要充分考虑患儿的病情，给予针对性的护理工作开展。
传统常规护理方式按照科室的护理内容进行工作展开，在对应疾病治疗中有着较好的效果，但是由于其未充分意识到患儿的心理情况对手术以及后期恢复的影响，导致手术结果较差，例如在牵引过程中，原本可以使得挛缩的肌肉充分得到放松从而使得患儿的股骨头下降到与髋臼统一水平，提高手术优良率，但是患儿存在的负面情绪、对疾病的不了解导致了牵引出现问题，效果极差[2]。
个性化护理首先将工作中心围绕患儿展开，而并非疾病本身，通过与患儿搭建和谐的交流平台，再针对性的展开相关的护理工作，患儿的护理依从性将极大提高，覆盖术前、术中、术后的护理工作得以高效展开。
本研究中，采用不同的护理方式之后，对患儿术后疼痛以及并发症发生情况进行分析，得出实验组患者的数据均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，个性化护理在先天性髋关节脱位打石膏患儿中的应用能够有效的改善患儿的术后疼痛，并避免并发症的发生，临床效果较好，使用价值较高。
参考文献
[1]高学燕.个性化护理和常规护理在先天性髋关节脱位打石膏患儿中的护理效果对比观察[J].大家健康（上旬版）,2017,4(3):192.
[2]尹晓芸,刘娟.舒适护理在儿童发育性髋关节脱位石膏固定术中的应用[J].美中国际创伤杂志,2018,17(1): 43-45.