摘要：目的 分析慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用效果。方法 选择我院收治的40例老年高血压患者作为研究对象，收治时间为2017年7月至2019年6月，通过随机表数字法分为参照组和研究组（各40例）。参照组安排门诊随访管理模式，研究组安排慢性病管理模式，比较两组患者管理前后的血压变化以及用药治疗依从性情况。结果 管理前，参照组和研究组的组间血压水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），在管理后，组间血压水平比较，研究组显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在管理后，组间药治疗依从率比较，研究组显著高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性病管理模式在老年高血压管理中具有良好的应用效果及价值，不仅可以进一步提高患者的血压控制效果，还可以有效提高患者的用药治疗依从性。
关键词：慢性病管理模式；老年；高血压；应用效果；血压水平；治疗依从性
为进一步探讨在老年高血压管理中，慢性病管理模式的应用价值及效果，本次研究将对我院收治的40例老年高血压患者为例展开研究，具体研究报道可见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的40例老年高血压患者作为研究对象，收治时间为2017年7月至2019年6月，通过随机表数字法分为参照组和研究组（各40例），参照组男性病患23例，女性病患17例；平均年龄（78.35±3.79）岁；平均病程（9.22±1.38）年。研究组男性病患22例，女性病患18例；平均年龄（78.38±3.74）岁；平均病程（9.26±1.36）年。两组患者在年龄、性别以及病程等方面的资料比较中，差异无统计学意义（P＞0.05），满足本次研究对比要求。
1.2方法
两组患者均安排进行常规治疗，之后参照组开展门诊随访管理模式，主要通过电话随访联系患者回院复诊，并且在患者回院后对其开展口头健康指导。研究组患者则安排开展慢性病管理模式，具体为：①建立健康管理档案：在患者入院后，护理人员需要完善患者相关流程资料，充分评估患者病情，同时在患者健康管理档案中详细记录患者的联系电话、常居地址、生活习惯以及饮食习惯等等。②健康宣教：积极热情的和患者沟通交流，采用通俗易懂的语言为患者介绍高血压相关疾病知识，同时根据患者病情情况为其制定针对性的健康管理计划表，同时根据计划内容设立相应的健康活动中心，定期组织患者开展健康知识教育讲座，为其详细介绍高血压疾病控制方法、不良反应处理方法以及遵医嘱用药的必要性和重要性等。除此之外，还可以建立线上健康管理平台，为患者提供二十四小时在线健康咨询服务，定期组织患者举办论坛讨论会，以进一步加强患者之间的沟通交流。③随访管理：每月定期对患者进行两次电话随访和一次家庭上门随访，以充分了解患者的病情情况以及用药情况等，同时根据患者的实际血压控制效果对其健康管理方式进行合理调整，并且及时纠正患者的不良生活习惯以及饮食习惯等，确保患者的健康管理更加科学合理。
1.3观察指标
观察两组患者管理前后的血压水平变化，同时通过科室自制的用药治疗依从性调查问卷统计两组患者的治疗依从性，包括非常依从、基本依从以及不依从[1]，总依从率=非常依从率+基本依从率。
1.4统计学方法
研究数据选择SPSS22.0统计学软件进行分析整理，组间独立数据样本采用t检验或者X2检验，P＜0.05即为差异有统计学意义。
2结果
2.1 组间管理前后的舒张压以及收缩压水平比较
如表1所示，管理前，参照组和研究组的组间血压水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），在管理后，组间血压水平比较，研究组显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 组间管理前后的舒张压以及收缩压水平比较（±s,mmHg）
.png)
2.2 组间管理后的用药治疗依从性比较
如表2所示，两组患者在管理后，组间药治疗依从率比较，研究组显著高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 组间管理后的用药治疗依从性比较[n(%)]
.png)
3讨论
随着我国老龄化社会的到来，各种慢性病的发病率在不断上升，据相关统计资料[2]显示，在老年群体中，高血压疾病发病率高达50%，严重影响了老年群体的整体健康水平。然而，由于老年高血压患者疾病认知水平有限，加之其对疾病治疗的不重视，又缺乏规范全面的护理管理，因此容易导致病情反复发作，严重降低患者生活质量。高血压疾病作为一种需要终身治疗的慢性病，患者的生活质量和其血压控制效果存在密切关系。慢性疾病管理为目前临床常见的一种新型护理管理模式，其主要是根据患者的病情情况以及日常生活习惯、饮食习惯等为其制定科学合理的管理计划，通过为患者建立健康管理档案、组织患者进行线上线下健康教育以及定期对患者进行电话随访和家庭随访等方式来进一步提高患者的疾病认知以及用药治疗重视度和依从性，督促引导患者养成良好的健康行为，从而达到进一步提高患者血压控制效果的目的[3]。本次研究结果显示，两组患者在管理后，组间血压水平比较，研究组显著优于参照组（P＜0.05），同时组间用药治疗依从率比较，研究组显著高于参照组（P＜0.05），证实慢性病管理模式在老年高血压管理中的良好应用价值及效果。
综上所述，慢性病管理模式在老年高血压管理中具有良好的应用效果及价值，不仅可以进一步提高患者的血压控制效果，还可以有效提高患者的用药治疗依从性。
参考文献
[1]王丹丹, 徐春丽. 社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价[J]. 饮食保健, 2018, 005(050):230-231.
[2]张贵军, 王开萍. 慢性病管理在老年高血压管理中的应用[J]. 养生保健指南, 2018, 040(031):211.
[3]黄万荣.社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价[J].中国社区医师,2017,33(5):158-160.?