摘要：目的：体会对ICU重症肺炎患者应用全面护理干预的临床价值。方法：将48例我院（2017年2月-2018年12月）ICU收治的重症肺炎患者视为研究对象，护理模式差异分组，建对照组行常规管理，建观察组行全面护理。观察生存质量和满意度。结果：（1）护理后观察组生存质量评分较高，P＜0.05。（2）观察组满意度为91.6%，对照组66.6%。P＜0.05。结论：对ICU重症肺炎患者实施护理干预，建议在常规护理的基础上联合全面护理干预，在改善生存质量、提高护理满意度方面意义重大。
关键词：重症肺炎；ICU；全面护理；生存质量；满意度
重症肺炎属于ICU 常见危重症，该病具有发病急、进展快、病情重等特征，若未及时采取治疗、干预措施，极易诱发呼吸衰竭等并发症，对患者生命安全产生严重威胁。近年来，随着临床医疗技术的不断发展和完善，重症肺炎治疗效果明显提高，但患者治疗期间极易受环境、人为等因素的影响而出现治疗依从性差等现象，影响临床疗效的同时不利于患者预后[1]。因此，需在治疗期间加强护理干预措施，保障治疗效果的同时改善患者预后。此研究选取我院48例患者展开，重点分析全面护理干预的临床价值。现汇报：
1、资料与方法
1.1一般资料
将48例我院（2017年2月-2018年12月）ICU收治的重症肺炎患者分为2组，其中观察组（n=24）：男性患者/女性患者（12:12），年龄区间58.5-84岁，平均（71.25±12.33）岁。对照组（n=24）：男性患者/女性患者（10:14），年龄区间59-84岁，平均（71.55±11.52）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
1.2方法
对照组：常规护理干预：定时消毒病房，控制好温（25 ℃）湿（65%）度，叮嘱其绝对卧床休息。
观察组：全面护理干预：（1）加强生命体征监测：借助多功能监护仪密切
关注患者呼吸等生命指征变化情况，避免出现意外。严格以血氧分压数据为参考来调节呼吸机参数和给氧浓度，确保血氧饱和度维持在95%。（2）心理干预：将疾病知识、注意事项做重点讲解，提高患者配合度。加强沟通，确保患者感受到医护人员的尊重和关心。（3）咳痰：鼓励其自行咳痰，自上而下叩击背部，帮助咳痰。必要时吸痰，吸痰前后面罩给氧，氯化钠溶液（0. 9%）冲洗痰管。（4）呼吸道、口鼻腔护理：帮助患者取平卧位，及时清除口鼻分泌物，进行鼻饲；机械通气时检查管道是否通畅。餐后生理盐水漱口，确保口腔湿润。（5）饮食干预：根据患者病情恢复情况进行膳食指导，叮嘱其合理配餐，多进食高蛋白、高热量食物，以鱼汤等流食为主。无法经口进食者可以通过鼻饲来进行营养供给。
1.3观察指标
观察护理前后生存质量、满意度；其一，生存质量采用QLQ-C30量表评价，分值和生存质量呈正比[2]。其二，满意度量表分值100分，非常满意（≥90分），基本满意（70-90分），不满意（≤70）。
1.4统计学
计算软件：SPSS22.0版本，连续性变量资料：“t”计算以“”表示。定性数据：“”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：证实两组所产生的全部数据资料在统计学上存在显著差异。
2、结果
2.1阐明护理前后生存质量
数据示：护理后观察组生存质量评分较高，P＜0.05。见表1。
表1：生存质量
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2.2阐明护理满意度
观察组满意度为91.6%，对照组66.6%。P＜0.05。见表2。
表2：护理满意度
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P -- -- -- P＜0.05
3、讨论
对重症肺炎患者而言，在常规治疗的基础上辅以护理干预，旨在改善肺功能、缓解心理上出现的焦虑、恐惧等问题。而实施全面护理措施时，护理人员提前了解患者病情以及心理状态，而后通过针对性的干预措施，不仅可以控制疾病进一步发展，还能使患者获得心理上的满足与支持，确保其保持愉快的心态积极配合后续治疗，提高临床疗效并提升生存质量。
此研究选取我院48例患者展开，分组分别给予不同护理干预，结果示：观察组满意度为91.6%，对照组66.6%。P＜0.05。提示：临床以往对重症肺炎患者实施护理干预，多以常规护理为主，但常规护理仅围绕住院环境、氧疗等基础措施而展开，导致护理措施缺乏一定的规范性和针对性，干预面窄导致护理效果欠佳[3]。重症肺炎属于ICU典型的危重症，护理措施涉及多领域，因此开展护理工作时，不仅要开展基础护理，还要在基础措施的基础上联合各方面实施针对性干预措施，旨在改善患者负面情绪，提高其对后续治疗和护理干预的配合度，从而改善预后。
调查发现，对疾病认知不足是患者出现心理负担的主要原因，而全面护理通过对疾病知识进行讲解来加深患者认知，减轻心理负担的同时提高患者治护依从性，不仅有助于护理工作顺利开展，还能确保患者不被自身因素所影响，从而改善预后。加之重症肺炎患者病情多变，所以联合饮食干预等措施，在保证机体能量正常供给的同时避免营养不良情况出现。此研究中经护理后观察组生存质量评分较高，P＜0.05。可见，全面护理可有效改善患者生命体征，提升生存质量。故，值得推广。
参考文献：
[1]惠玲,王静,吴生美.重症机械通气患儿行气道优化护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响[J].山西医药杂志,2019,48(18):2305-2307.
[2].刘浩,张宏,高燕,等.集束化护理对ICU呼吸机相关性肺炎的干预效果及对患者满意度的影响[J].河北医药,2018,40(08):1273-1276.
[3]卜晓丽,冯波.ICU重症肺炎行优化个体护理对相关时间指标、APACHE Ⅱ评分及并发症的影响[J].现代医学,2018,46(06):715-718.