王艳波
（云南省大理州第二人民医院；云南大理671000）
【摘要】：目的：探究奥氮平与利培酮治疗儿童青少年首发精神分裂症对照的效果。方法：选取入住本院2017年10月~2018年10月的100例儿童青少年首发精神分裂症患儿，将其按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组采取奥氮平治疗方式，观察组采用利培酮进行治疗，然后分别观察两组患儿治理后的结果进行评分比较。结果：观察组和对照组患儿在治疗中阳性和阴性的指标和副反应指标，都取得了良好的效果。结果相比较差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：奥氮平与利培酮是一种非典型的抗精神药品，在治疗儿童青少年首发精神分裂症中，对患儿有着很好的治愈疗效，治疗时可以根据患儿的实际情况采取有针对性的治疗方式。并且优势非常显著，值得大力推广。
【关键词】：儿童青少年;奥氮平与利培酮;精神分裂症
青少年能否健健康康的成长，已经受到了社会各界的共同重视，尤其是孩子的家长，更是有着高度的重视。但是，随着社会的不断发展和进步，儿童青少年从小接触的事物增加了，并且换上精神分裂症的儿童青少年越来越多。当前，作为医院临床上治疗精神分裂症，首选的非典型的抗精神病的药物就是奥氮平和利培酮，但是大部分情况下都是在成年人患有精神分裂症时，进行使用，很少给儿童青少年使用。为了更加深入的了解奥氮平与利培酮对治疗儿童青少年精神分裂的疾病疗效，以及存在的不良反应和安全性【1】。本实验尝试采取奥氮平治疗与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症进行对照，在儿童青少年精神分裂症疾病患儿中，均取得了良好的治疗效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
选择自2017年10月~2018年10月间来我院进行儿童青少年首发精神分裂症治疗的患儿，共收集到100例病患，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例，观察组男性病患26例，女性病患24例，年龄在15~17岁之间，平均年龄为16岁。对照组男性病患27例，女性病患23例，年龄在16~18岁之间，平均年龄为17岁。所有入选患儿在诊断标准、病史、用药的情况以及性别和年龄的一般资料上无明显差异，P＞0.05，具备可比性。
1.2 方法【2】
对照组：对患儿采取奥氮平药物进行治疗。观察组：对患儿利培酮药物进行治疗。具体包括以下几点：
1、对患儿在治疗之前和治疗之后的几周进行观察，通常选择为第一周、第二周、第四周、第六周和第八周。选择用阳性和阴性的量表进行有效性的评估，看患儿在接受治疗后药物的安全性和不良反应。
2、对儿童青少年精神分裂症患儿的一些生理上的指标进行监测，对患儿的血常规、心电图以及肝功能和肾功能进行检查，也要注意测量患儿的血压和体重等。
1.3观察指标：
对这两组儿童青少年首发精神分裂症疾病的患儿进行观察，经过奥氮平治疗和利培酮治疗之后，患儿的身体各项指标如何，痊愈：PANSS指标＞75%、显著进步：50%-74%、显效：50%一下、无效：25%以下【3】。采用量表评分，显效4分、有效3分、部分有效为2分、无效1分。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0软件对结果进行处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，采用t检验；计数资料使用%表示，使用χ²检验。P＜0.05,差异明显具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组和对照组这两组的患儿在接受治疗后，观察组采用奥氮平药物治疗的患儿相比较对照组采用利培酮药物治疗的患儿来说效果均比较明显。并将结果进行统计学比较，得出以下结果。观察组的各项评分与对照组相同，具有统计学意义（P＜0.05），详细数据如下，见表1：
3.讨论：
近些年来，儿童青少年的健康问题是社会各界人士关注的重要问题之一，而首发精神分裂症对儿童青少年的成长是非常不利的，如果不及时治疗，将会严重影响与同龄孩子的交往，并且会导致学习成绩不佳，甚至会出现各种非常极端的想法。在过去的常规治疗中，虽然能够缓解患儿的症状，但是效果还不够明显。因此，加强对患儿的治疗工作，是非常急迫的任务。随着医疗水平不断提升，在医院临床上奥氮平和利培酮成为新型的典型治疗精神分裂症的药物，这种药物在美国已经被广泛的应用于成年人首发精神分裂症。这种药物不仅有着非常好的治疗效果，而且不良反应和其他药物相比较也是非常小的。在儿童青少年首发精神分裂的病症中，奥氮平的有效率能够达到96%、利培酮的有效率达到80%，这两种药物的治疗效果和水平相当，没有非常显著的差异，由此可以看出，这两种药物有着很好的治疗效果。
通过实验可以发现，采用奥氮平与利培酮治疗方式的儿童青少年首发精神分裂症患儿，能够在临床治疗中取得的各项效果较高的评分，经过治疗后患儿在身体上各项指标都能很快的恢复正常标准，能够有着非常积极和稳定的情绪，以及疾病能够大部分治愈。指标结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。根据指标结果，可以在一定程度上说明对奥氮平与利培酮对儿童青少年首发精神分裂症患儿的治疗，能够达到理想中的治疗效果，能够较为显著的促使患儿提升治疗的信心，大大的降低因为精神分裂症这种疾病给家长带来的心理上和精神上的压力。这在侧面也证实了奥氮平与利培酮对儿童青少年首发精神分裂症患儿治疗方式都有着良好的效果。
综上所述，在对儿童青少年首发精神分裂症患儿进行奥氮平与利培酮治疗方式，可以帮助患儿减轻病症，缓解患儿的焦虑情绪，具有较高的应用价值，值得在临床上推广使用。但是，实验的样本数量较小，还需要进一步的研究。
参考文献：
[1]奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的对照研究[J]. 周浩,鲁丛林,邓龙. 中国药物经济学. 2017,17(43):238-239
[2]奥氮平与利培酮治疗青少年精神分裂症对照研究[J]. 黄寅平,朱建中,蒋幸衍,徐清,诸春明,季莉. 临床精神医学杂志. 2018,11(08):108-109
[3]精神病学高级教程[M]. 人民军医出版社 , 江开达, 2017,15(21):10-11