兰卉
（成都高新达安医学检验所；四川成都611731）
【摘要】目的：评价子宫异常出血诊断中应用子宫内膜活检病理诊断后的疗效。方法：选择某院2015年1月~2019年8月收治的50例疑似子宫异常出血患者进行研究，均接受子宫内膜活检病理诊断方式，评价其诊断疗效。结果：器质性出血患者共计包括18%，子宫内膜炎（慢性）总占比2.00%、流产总占比4.00%、宫体腺癌总占比2.00%、宫内膜息肉总占比10.00%，类型占比分别为11.11%、22.22%、11.11%、55.55%。结论：子宫内膜出血需要及时进行子宫内膜活检病理诊断，器质性出血、功能性出血具有一定的相似性，病理诊断过程中需要综合各项因素，提升诊断精准度。
【关键词】子宫异常出血；诊断疗效；子宫内膜活检
子宫内膜异常出血为女性临床常见妇科疾病，是指月经血量、频率、持续时间异常，发病率约为11%~28%，也是宫体癌、子宫肌瘤等严重妇科疾病的主要病症，及时诊断出子宫是否出现器质性异常出血，对于女性生殖系统健康具有重要意义[1]。临床研究显示，子宫内膜活检诊断疗效佳，具有精准度高等优势。此次研究，选择某院2015年1月~2019年8月收治的50例疑似子宫异常出血患者进行诊断疗效研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
此次研究，选择某院2015年1月~2019年8月收治的50例疑似子宫异常出血患者进行研究，所有患者均接受子宫内膜活检病理诊断方式，年龄21~54岁，均龄（35.18±4.42）岁，50例患者均符合子宫异常出血临床诊断标准，并行B超检查，结果如表1。此次研究，50例疑似子宫异常出血患者否认精神疾病、传染病、免疫系统疾病以及疫区接触史，自愿参加研究。
1.2诊断方法
50例疑似子宫异常出血患者均接受子宫内膜活检，具体操作方法如下：（1）要求患者排尿后接受检查，取患者膀胱结石体位；（2）行B超检查，确定子宫大小以及其他具体信息；（3）会阴部行常规消毒；（4）使用宫颈钳钳持宫颈；（5）利用探针探测宫颈深度；（6）将刮匙深入宫底刮取样本，操作方向至上而下；（7）将样本放入甲醛溶液（10%）内进行保存，以备检查。
1.3诊断标准
观察疑似子宫异常出血患者病理诊断结果，共包括器质性出血、功能性出血、内膜基本正常三类，统计出血例数、类型占比、总占比。器质性出血包括子宫内膜炎（慢性）、流产、宫体腺癌、宫内膜息肉四项；功能性出血包括子宫内膜增生、内膜分泌反应欠佳、内膜分泌反应不同步、子宫内膜不规则脱卸改变四项；内膜基本正常包括增生期内膜、分泌期内膜、月经期内膜三项[2]。
1.4统计学处理
子宫内膜活检诊断疗效研究所涉数据均使用SPSS 17.0版本统计学软件进行专业处理[3]。
2 结果
器质性出血、功能性出血、内膜基本正常各项检查结果如表2。
3 讨论
子宫是女性重要生殖器官，子宫内膜异常出血是临床中常见症状。子宫出血有多种不同情况，如器质性出血、功能性出血等，如果不能够及时诊断，将器质性病变当成普通出血情况，容易贻误患者最佳治疗时机。一般情况下，患者月经后半期、闭经期都可以接受诊刮术，不规则出血患者随时都可以接受诊刮术[4]。
此次研究，选择某院2015年1月~2019年8月收治的50例疑似子宫异常出血患者进行诊断疗效分析，器质性出血患者共计包括18%，子宫内膜炎（慢性）总占比2.00%、流产总占比4.00%、宫体腺癌总占比2.00%、宫内膜息肉总占比10.00%，类型占比分别为11.11%、22.22%、11.11%、55.55%。
病理诊断期间，取内膜时间、患者是否用药以及取内膜厚月经来潮时间都会对检测结果造成一定影响，因此在实际诊断过程中还需要结合上述参考因素进行综合判断，才能够获得更加准确的结果。病理诊断过程中，即使子宫内膜出现功能性出血变化时，也不能够轻易下结论，需要排除患者是否患有器质性疾病。
综上所述，患者子宫内膜出血需要及时进行子宫内膜活检病理诊断，器质性出血、功能性出血具有一定的相似性，病理诊断过程中需要综合各项因素，提升诊断精准度。
参考文献：
[1] 卢红明.探讨子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果[J].中国继续医学教育,2017,9(13):69-71.
[2] 库力加·木那夫.子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果[J].中国保健营养,2018,28(3):409-410.
[3] 代云红.浅析子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果[J].中国保健营养,2017,27(35):177.
[4] 李志坚.子宫异常出血使用子宫内膜活检病理诊断的临床诊断观察[J].大家健康（上旬版）,2017,11(12):71.