解江丽 林海茹
（西安市儿童医院；陕西西安710000）
摘要：目的：分析针对性的急救护理模式，在小儿高热惊厥急诊护理当中的应用效果。方法：选择我院2018年1月-2019年1月收治的120例小儿高热惊厥患者，按照随机分组方式，将其分为观察组与对照组，每组60人。对照组采用常规护理，观察组在此基础之上开展针对性急救护理，对比两组患者症状改善情况，护理满意程度。结果：观察组患者高热消退时间短于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05），观察组患者惊厥消失时间短于对照组，两组之间具有显著差异（P＜0.05），观察组患者护理满意度高于对照组，具有显著差异（P＜0.05）。结论：针对性的急救护理模式对于小儿高热惊厥患者具有良好的效果，可以缩短惊厥消失时间以及高热消退时间，在急诊护理当中具有显著的应用价值，可以提高患者护理满意程度。
关键词：针对性护理；急救护理；小儿高热惊厥；急诊护理
前言：高热惊厥患儿容易并发呼吸衰竭等等，只有经过及早的诊断以及救治才能够具有良好的预后效果。针对性的急诊护理模式，对于患儿的及早护理和治疗具有显著效果，可以改善患者呼吸道感染情况，避免患者出现颅内感染以及其他器质性病变，更加有效地控制惊厥和高热，因此本文主要结合我院开展的针对性急救护理，对于小儿高热惊厥急诊护理的应用效果进行分析。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
观察组男性29例，女性31例，年龄1-3岁，平均年龄（2.54±0.01）岁，对照组男性28例，女性32例，1-3岁，平均年龄（2.95±0.01）岁，两组患者在年龄上、性别比例上，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，对患儿的一般资料进行整理与分析，尽早的控制惊厥现象，采取物理降温和药物降温来尽可能地控制患者的体温升高，观察组在此基础之上采取针对性急救护理措施，具体方法如下。
①详细询问小儿的年龄，并判断惊厥高热症状。缓解小而存在的焦虑紧张情况，向患者家属详细介绍医院的环境，避免其出入医院由于紧张焦虑情绪而哭闹不配合治疗。对患者的疼痛情况进行评估，并安排对应性的镇痛疗法。在患儿哭闹不配合的情况之下，护理人员可以通过温柔的肢体动作，例如轻轻摸一摸患儿的头，拍拍他的背等等给予安抚。在这样的情况之下，还要与患者的家属进行深度的沟通与交流，帮助患者家属掌握正确的安抚患儿的方式，提高家属的配合程度。
②对于高热症状患儿采取有效的物理降温措施，即时降低患者的体温，例如采取温水擦拭方法皮肤降温方法，但如果物理降温的效果无法达到理想的状态，则要及时将情况汇报给主任医师。给予患儿一定的退热剂等等，配合物理降温，提高退热的速度。降温的过程当中要详细观察患者的出汗情况，呕吐情况，避免患者由于出汗过多造成衣物潮湿，增加了患儿的不适感，造成其哭闹不配合。对于出汗量大的患儿，要采取液体补充的方式，避免其发生脱水的情况。
1.3观察指标
观察两组患者高热消退时间，惊厥消失时间，护理满意程度。
1.4统计学方法
统计学软件为SpSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s ）表示；计数资料以X2检验，以率（％）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗恢复情况显著好于对照组患者，两组患者之间具有显著差异（P＜0.05）。
3.讨论
小儿高热惊厥是一种症状非常明显的疾病，大部分患儿会存在不同程度地抽搐情况，家长在这样的状态之下会非常紧张，焦虑和抑郁，少部分患儿症状明显还会存在眼球凝视情况，家长会认为其失去自主意识，眼球上翻的症状也与脑部的一些疾病非常相似。2%左右的患者病情非常严重，会存在自主意识丧失，造成心血管系统损伤，对后期的生活会造成负面的影响。但是该种疾病只要及时的降低患儿的体温，采取药物控制和物理降温的方法，就可以取得比较理想的治疗效果。
传统的护理方式主要是根据患儿的症状采取对应性的护理，更少地考虑患儿本身的情绪问题、生理问题以及家属的情绪问题，采取针对性急救护理模式，可以充分整合患者的一般资料，帮助患者家属正确的看待该种疾病。从而提升患者家属在治疗过程当中的依从性，更好的帮助患儿平复自己的情绪，改善患儿的惊厥情况，尽早地降低患儿的高热问题，改善护患关系。针对性的护理，还注重患儿皮肤的清洁，保障患者治疗过程当中，温度处于舒适的状态，不会由于衣物过于潮湿而造成感染几率上升[1]。
有研究指出，开展针对性急救护理之后，患儿高热消退时间平均降低50%到60%，惊厥消失时间缩短35%到45%，护理满意度提高10%到30%，这与本研究成果基本一致[2]。
综上所述，针对性的急救护理模式对于小儿高热惊厥患者具有良好的效果，可以缩短惊厥消失时间以及高热消退时间，在急诊护理当中具有显著的应用价值，可以提高患者护理满意程度。
参考文献：
[1]邱月群,林小琨,张妮. 护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J]. 吉林医学,2020,41(03):725-726.
[2]曾红伟. 综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J]. 心理月刊,2020,15(05):100.