李姝
（华宁县中医医院；云南华宁652899）
摘要:目的：对比磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效。方法：选择80例2019年3月到2019年12月我院收治的小儿心肌炎患儿实验对象，治疗方式不同，组别不同。使用果糖二磷酸钠治疗的为本次对照组，使用磷酸肌酸治疗的为本次实验组。比较两组治疗有效率与心肌酶谱恢复所需时间。结果：比较后发现，实验组的治疗有效率明显高于对照组，且前者心肌酶谱指标恢复正常所需的时间明显短于对照组，两组差异P＜0.05具有统计学价值。结论：在治疗小儿心肌炎方面使用磷酸肌酸效果更佳，能够加快心肌酶谱指标恢复速度，提升治疗效果，在临床上值得大力应用。
关键词：磷酸肌酸；果糖二磷酸钠；小儿心肌炎
病毒感染是造成小儿心肌炎的主要原因，患病后会出现心肌细胞坏死等情况。患病初期病情较轻，患儿家属缺乏足够重视，病情逐渐加重最后会造成扩张性心肌病，严重时甚至会导致生命危险。临床研究表示小儿心肌炎多与机体免疫功能不正常等原因有关[1]。在选择小儿心肌炎治疗方式方面多以抗病毒与改善机体免疫为重点。本文就研究了磷酸肌酸与果糖二磷酸钠在治疗小儿心肌炎产生的不同效果，并进行对比，做出汇报。
1资料与方法
1.1基线资料
实验对象：随机择取2019年3月到2019年12月在我院治疗的80例小儿心肌炎患儿，根据治疗方式的不同将患儿分成对照组、实验组，每组样本容量40例。本次实验获得了所有患儿家属的同意，排除有心脏病、精神障碍的患儿。实验组患儿年龄集中在3-14岁，平均年龄为（8.5±4.3）岁；对照组患儿年龄集中在3-14岁，平均年龄为（8.5±3.9）岁。两组患儿各项基线资料均为表现出明确差异，P>0.05，具有讨论价值。
1.2 方法
在两组患儿开展药物治疗前，需要先接受抗病毒、防感染、平衡水电解质等多种基础治疗。医护人员应嘱咐患儿家属为患儿提供营养丰富的食物，以清淡、易消化的食物为主。医护人员指导患儿开展适当锻炼，提高身体素质。与患儿进行交谈，提高患儿的配合度，使后期药物治疗更加顺利。
1.2.1 对照组：对照组患儿接受果糖二磷酸钠治疗（由武汉大安制药有效公司生产，国药准字：H20046534）。使用静脉滴注方式，剂量为每天一到两次，每次100mL，医护人员应在45分钟内完成给药[2]。对照组患儿治疗时间为两周。
1.2.2 实验组患儿进行磷酸肌酸治疗（由吉林英联生物制药股份有限公司生产，国药准字：H20045399），剂量为500mg/kg。通过静脉输注的方式，将20mL的葡萄糖注射液与磷酸肌酸混合，一天一次[3]。实验组患儿治疗时间为两周。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗有效率：治疗效果有显效、有效、无效三个层次。患儿不适症状消失，相关指标如心肌酶谱等均恢复正常为显效；患儿不适症状有所缓解，各项指标均逐渐接近正常值为有效。不适症状没有丝毫改善，临床指标没有变化为无效。
1.3.2 心肌酶谱指标恢复时间：具体指标内容包括CK（肌酸激酶）、HBDH（羟丁酸脱氢酶）与CK-MB（肌酸激酶同工酶）。
1.4 统计学方法
利用SPSS24.0软件分析实验中收集到的数据，治疗有效率用n/%表示，行检验。心肌酶谱指标恢复时间作为计量资料用表示，行t检验。P<0.05代表数据具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿治疗有效率
实验组患儿治疗有效率为95%，对照组为72.5%，实验组明显高于对照组患儿，P＜0.05，具有统计价值。
3结果
小儿心肌炎大都是由于病毒感染所引起，常表现出心肌炎症。临床研究表示细胞免疫机制在小儿心肌炎发病过程中占据重要地位。机体遭受病毒侵害，心肌功能会受到不良影响。临床上就小儿心肌炎治疗方式的选择上多以抗病毒治疗与减少心脏负担为主要内容[4]。患病初期，由于疾病症状不明显，家属的重视程度低使得病情加重严重影响患儿健康成长。本文就磷酸肌酸与果糖二磷酸钠在治疗小儿心肌炎中展现的价值进行探索。
通过以上治疗方式的开展与几项实验数据的比较，能够发现实验组患儿的治疗效果要远远好于对照组患儿。无论是从治疗有效率还是从相关指标恢复正常花费的时间来看，实验组更佳。之所以出现这样的结果，原因在于：果糖二磷酸钠能够直接在细胞膜上发挥作用，可有效改善与修复细胞极化状态，能有效缓解心肌兴奋，在一定程度上提高修复心肌细胞损伤的速度，改善患儿心肌细胞功能。而碳酸肌酸作为一种高能化合物，在水解过程中会释放大量磷酸键，在改善心肌功能的同时提供营养，效果较果糖二磷酸钠更为全面。磷酸肌酸生成ATP的过程十分迅速，发挥作用的速度较果糖二磷酸钠更快。
综上所述，在治疗小儿心肌炎的过程中，对患儿使用磷酸肌酸所产生的临床效果要优于果糖二磷酸钠，能够加快心肌酶谱指标恢复速度，在未来的临床中具有大力宣传的价值。
参考文献：
[1]王晶晶.磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的临床疗效比较[J].北方药学,2019,16(01):28-29.
[2]马焕新.磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):50+52.
[3]董建华.磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的效果对比分析[J].名医,2018(09):224.
[4]刘玉梅.对比分析磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿重症肺炎合并心肌损伤的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(01):173+175.