【摘要】目的：观察人文关怀应用于糖尿病合并冠心病患者的意义及护理效果。方法：选自2018年6月到2019年5月，位于我院治疗的糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，共收集80例。将这80例患者随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各40例患者。观察组在常规护理基础上对患者实施人文关怀。对照组只给予常规护理。结果：两组患者护理方式对比有差异，观察组明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人文关怀应用于糖尿病合并冠心病患者，不仅能有效提升护理质量，更能帮助患者早日康复，在临床上有非常积极的重大意义。
【关键词】糖尿病合并冠心病患者；护理；效果观察；人文关怀
The significance and nursing effect of humanistic care in patients with diabetes mellitus and coronary heart disease
He Mingxiang
(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)
[Abstract] Objective: To observe the significance and nursing effect of humanistic care in patients with diabetes mellitus and coronary heart disease. Methods: from June 2018 to may 2019, 80 patients with diabetes mellitus and coronary heart disease in our hospital were selected as research objects. The 80 patients were randomly divided into the observation group and the control group, 40 patients in each group. The observation group carried out humanistic care on the basis of routine nursing. The control group only received routine nursing. Results: there was a significant difference between the two groups in the way of nursing, the observation group was significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion: humanistic care can not only effectively improve the quality of care, but also help patients recover as soon as possible, which is of great significance in clinical practice. [Key words] diabetic patients with coronary heart disease; nursing; effect observation; humanistic care
人文关怀在护理当中的含义就是要做到以患者为本，关心患者的心理情绪，关注患者的病情，关怀患者的生活，从患者的心理到身体都要非常重视。以患者为核心，以照顾患者为己任，尊重每一位患者的意愿和权利，在合理的范围内，尽量的满足患者的要求[1]。本文研究当中，将人文关怀应用于糖尿病合并冠心病患者，分析其意义及护理效果，现将详情报告如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2018年6月到2019年5月，位于我院治疗的糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，共收集80例。将这80例患者随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各40例患者。观察组中40例患者,年龄40岁到75岁之间、平均年龄（57.28±4.19）岁，中年患者13例、老年患者27例；对照组中40例患者,年龄41岁到76岁之间、平均年龄（58.47±4.82）岁，中年患者11例、老年患者29例。两组糖尿病合并冠心病患者在发病年龄情况等一般资料比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2 方法
观察组：在常规护理基础上对患者实施人文关怀。
对照组：只给予常规护理。
1.3 评价护理的标准
1.3.2.1护理后给患者做一次焦虑自评量表、抑郁自评量表评分：
焦虑和抑郁自评量表均共计20个项目，分为四个等级标准，最低是1分，最高是4分，总分为20分到80分之间，分数从低分到高分升序表明患者焦虑或抑郁情况从不严重到严重。
1.3.2.2护理后给患者做一次对护理的满意程度评分：
患者对护理的满意程度，采取模糊数字法评分，分值为0分-10分，分值由低到高表示患者对护理后的满意程度从不好到好。
1.4 统计学处理
所有患者护理的研究数据在本次研究结束后均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，以95%作为可信区间。使用均数±标准差表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验。当P＜0.05时，为两组患者之间焦虑情绪、抑郁情绪的严重情况和患者对护理的满意程度的数据差异有统计学意义。
2 结果
两组患者分别接受不同的护理方式后，患者的焦虑情绪、抑郁情绪的严重情况和患者对护理的满意程度不同，各类评分上显示，观察组中的焦虑情绪、抑郁情绪及护理满意程度各项数据分值，均显著优越于对照组的各项数据分值。故此，两组患者护理方式对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
注：*与对照组相比较，各类评分中患者的焦虑情绪、抑郁情绪及护理满意程度各项数据分值均高于对照组，两组对比有差异。
3 讨论
冠心病合并糖尿病，应该是介入医生，或者叫心内科医生比较担心的一种状况。因为糖尿病是冠心病的等危症[2]，很多的患者在合并冠心病的时候，如果出现多支病变，或者是钙化、屈曲严重的病变的时候，这样的病人很多都是合并有糖尿病的[3]。因为糖尿病它会影响到你的微血管，然后是小血管、中血管，甚至是大血管，它都会影响到[4]。同时它还会影响你的末梢神经，让你对一些疼痛不敏感[5]。所以很多糖尿病的病人来就诊的时候，已经发现多支血管出现了问题，到那个时候我们再做介入就比较困难[6]。糖尿病病人容易发生冠脉多支病变，容易发生支架介入之后的再狭窄，容易加重病情[7]。所以对于冠心病合并糖尿病的病人，要特别得重视，这个时候我们的血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇，一定是要小于1.8mmol/L的，也就是要降脂达标，同时血压要控制在130/80以内，降压达标[8]。还有就是我们的糖尿病的血糖要达标，空腹血糖要低于7mmol/L，餐后是低于11mmol/L，这样是比较好的一个理想状态。如果你控制好你的血压、血糖、血脂，才能真正地防止冠心病的进一步加重。这些特殊的患者心理状况更加严峻[9]。人文关怀正是针对糖尿病合并冠心病患者采取的一种保护措施，使得其护理更加完善，帮助患者身心都恢复健康。
人文关怀的护理措施包括以下几个方面：第一点，对患者的心理护理，医护人员要给患者进行心理辅导，平复患者焦虑、抑郁等情绪；给患者讲解病情的相关知识，帮助患者建立对治疗的信心，提升患者依从感，让患者更好的配合医护人员护理，这样才能有助于患者康复。第二点，耐心和患者沟通，由于该患者当中，还存有年轻的患者，她们可能由于病情导致害羞和自卑心理，一开始可能不愿意透露自己病情情况，所以医护人员应该耐心和患者沟通，从而了解病情后，能更加顺利的帮助患者治疗。第三点，尊重患者，人文关怀就是要尊重每一位患者的意愿和权利，在合理的范围内，尽量的满足患者的要求，同时做到不触及患者的隐私，护理好患者的身体同时，更要护理好患者的心理情绪[10]。根据本次研究显示，观察组中患者的焦虑情绪、抑郁情绪及护理满意程度评分均优于对照组。故此，两组患者护理方式对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在常规护理基础上对患者实施人文关怀，可以舒缓患者的情绪，改善患者焦虑情绪、抑郁情绪的严重情况，提升患者对治疗的信心，增强患者对治疗的依从性，能够配合医护人员进行护理工作；人文关怀还能起到让患者信任医护人员的作用，有效提高了患者对护理的满意程度，从而改善院方和患者之间的关系，共同完成患者的治疗，共同帮助患者术后康复。故此，人文关怀应用于糖尿病合并冠心病患者，不仅能有效提升护理质量，更能帮助患者早日康复，在临床上有非常积极的重大意义。
【参考文献】
[1]丁一. 运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响[J]. 实用糖尿病杂志,2019,15(05):14-15.
[2]王静. 多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响[J]. 实用糖尿病杂志,2019,15(05):66-67.
[3]马寒香. 康复护理干预在冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(41):45+61.
[4]高博. 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会[J]. 智慧健康,2019,5(28):123-124.
[5]曾爱东. 冠状动脉介入治疗冠心病合并糖尿病围手术期舒适护理效果分析[J]. 糖尿病新世界,2019,22(19):152-153.
[6]靳娟,王晓丽. 多样性护理在糖尿病合并冠心病患者临床治疗中的应用价值研究[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(10):39-41.
[7]纪艳. 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J]. 心理月刊,2019,14(18):119.
[8]丁淑兰. 研究多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(78):285.
[9]薛玲,张耀,曾懿. 多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):118+144.
[10]龙积丽,赵颖,贾若,刘又榕,杨晓霞. 糖尿病合并冠心病患者护理及研究进展[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(28):23-24.