【摘要】目的 分析手术配合护理在腹腔镜下胆囊切除术治疗患者的临床疗效。方法 研究对象为我院收治的行腹腔镜下胆囊切除术的患者64例，选取时间为2018年10月-2019年9月间，并将其按照不同的护理措施平均分为两组，一组为参照组，给予患者常规护理措施，一组为实验组，给予患者手术配合护理措施，每组各32例，分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。结果 实验组患者的手术时间以及住院时间明显短于参照组，术中出血量少于参照组，并发症发生率低于参照组，差异显著，（p<0.05）。结论 对行腹腔镜下切除术的患者实施手术配合护理措施的效果显著，值得临床借鉴。
关键词：腹腔镜下胆囊切除术；手术配合；护理效果
腹腔镜下胆囊切除术是临床上较为常见的微创治疗方式，其主要针对的患者群体为胆囊疾病患者，例如：胆囊结石、胆囊息肉以及胆囊炎等，而这类疾病的发生均会降低患者的生活质量以及健康水平，而手术是治疗该疾病的最为有效、最为直接的方式，而良好的配合护理是保证手术效果的重要保障，所以本文以研究护理效果为目的，做如下的研究汇总。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年10月-2019年9月间我院收治的行腹腔镜下胆囊切除术的患者64例，并根据护理措施的不同将其分为参照组与实验组，对参照组患者实施常规护理措施，对实验组患者实施手术配合护理措施，每组各32例。参照组：女性患者15名，男性患者17名，最小年龄为26岁，最大年龄为80岁，平均年龄为（45.64±2.44）岁，其中包括：胆结石13名，胆囊息肉19名；实验组：女性患者16名，男性患者16名，最小年龄为27岁，最大年龄为77岁，平均年龄为（46.25±1.53）岁，其中包括：胆结石14名，胆囊息肉18名。所有患者均为自愿参与者，且所有患者均签署了知情同意书。将2组患者的基本资料放入数据库中进行对比，得出结果显示（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
参照组：进行常规的口头健康教育、药物指导以及安全护理等，并为患者及家属发放该疾病的相关健康手册，使其了解该疾病的相关知识。
实验组：早参照组的基础上，进行手术配合护理：（1）术前：在术前需要对患者的生命体征进行监测和记录，并对患者的并亲进行观察，对其进行耐心的心理疏导，并告知患者大致的手术流程以及需要做的准备工作（2）术中：做好室内的消毒，保证无菌操作，多患者的资料进行核对[1]，确认无误后连接相关的仪器，并保证室内的温度以及湿度，为患者建立镜面通路，辅助医生和麻醉师进行手术的治疗，在此期间，护理人员需要对患者的生命体征进行监测，并根据手术的需求，对患者的体位进行调整，并对患者可能裸露的部位进行遮盖，同时保证患者的体温，如果出现温度降低的情况，需要及时使用加热毯对患者进行保暖护理，整个手术要保证无菌操作，术中及时用聚维酮碘擦拭被血迹污染的镜头，保持手术视野清晰，并在手术结束后，需要密切观察患者的伤口缝合情况以及手术物品齐全的情况，无异常情况，即将患者送回病房[2]（3）术后：将患者送回麻醉恢复室，并在术后对患者进行康复护理，当患者意识清醒后，需要叮嘱患者术后6h内，采用头偏向一侧的去枕平卧位，防止出现呕吐物被吸入气管。术后12 h应禁食水，之后可进食少量流质食物。
1.3判定标准
分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。
并发症包括：腹部感染、胆瘘以及渗血。
2结果
2.1 两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间比较
实验组患者的手术时间以及住院时间明显短于参照组，术中出血量少于参照组，差异性显著，（p<0.05），见下表一所示。
3讨论
随着人们对于治疗水平和技术要求的不断提升，使得微创技术在临床上得到了广泛的推广，微创具有创伤小、出血量少、恢复快以及术野广等特点，可以使患者的病灶得到有效的改善，但是在此期间，手术治疗仍旧属于侵入性治疗的方式，所以还是存在并发症的发生，所以在此期间，需要以良好的护理配合保证治疗的效果，本文的手术护理配合流程分别从术前、术中以及术后对患者进行护理，帮助患者建立信心，提高患者的依从性，做好术前的准备，同时在术中保证无菌操作，保证生命体征的平稳，保证手术的顺利进行[3]，并在术后根据患者的情况，对其进行相关的体位护理，饮食护理以及病情的观察，促进患者的病情改善。
综上所述，在进行腹腔镜下胆囊切除术时，需要以特定的手术配合护理进行干预，以保证手术结果，确保患者的安全。
参考文献
[1] 杨金霞,王英.老年腹腔镜胆囊切除患者围术期护理需求的调查与分析[J].中国微创外科杂志,2015,15(4):382-384.
[2] 郑娟如,吴丹燕,黄旭华,等.心理干预对泌尿外科后腹腔镜手术患者焦虑和抑郁的影响[J].广东医学,2016,37(21):3318-3319.
[3] 卓锡芬.腹腔镜手术麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理干预[J].中国地方病防治杂志,2017,32(3):339.