朱俊敏 游静文（通讯作者)
武汉市黄陂区人民医院 430300
摘要：目的：探讨在消化内镜护理过程中利用PDCA循环模式控制风险的策略。方法：选取本院2020年1月至2020年12月一年中接收的行消化内镜的100例患者，随机将其分为观察组与对照组。对照组的患者接收常规的护理方式，观察组的患者在此基础上增加PDCA护理干预。经过一段时间的观察，了解两组患者各项评分的情况以及对医疗人员的满意程度。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组的患者，在治疗的过程中愿意积极配合医务工作人员，并且其对护理安全、消毒隔离、岗位管理、消毒管理等方面的工作评分更高。结论：在消化内镜护理过程中，通过PDCA循环护理模式，能够增加患者对医务工作人员工作的满意程度，提高临床护理效果，有效提高患者的治疗依从性，降低意外事故发生概率，减少患者出现不满的几率，提高临床护理效率，值得在临床治疗中大力推广。
关键词：PDCA循环模式 消化内镜护理 风险控制 应用效果
消化内镜技术虽然取得较快发展，但是当前由于各种护理风险增加，使得患者在治疗过程中的生命受到威胁。PDCA循环是美国最先提出来的一种护理模式，即计划、执行、检查、处理等四个步骤，有效降低护理风险，在临床治疗过程中得到大力推广 [1]。本研究通过选取，本院近年来接收了行消化内镜的100例患者，探讨PDCA循环护理干预在临床治疗过程中的重要意义。现将结果整理如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取本院2020年1月至2020年12月接收的100例行消化内镜的患者为例，随机将患者分为观察组与对照组。观察组的患者年龄在28-69岁之间，平均年龄为（47.1±3.5）岁。对照组共有50例患者，年龄在27-70岁之间，平均年龄为（46.9±2.7）岁。两组之间的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
本次研究过程中，主要采用对照研究的方法，了解PDCA循环模式在临床护理中的应用效果。对照组的患者仅仅接受常规的护理方式，而观察组的患者则在此基础之上增加PDCA循环护理：（1）计划：通过填表、沟通的方式了解患者的年龄、职业、症状等等情况，评估患者的病情，召开相关会议，探讨护理方案。（2）执行：重视内镜的清洗工作，尤其是在清洗过程中要严格遵守国家有关规定，确保内镜的清洗能够符合临床使用标准，进而能够有效降低患者在治疗过程中的感染几率。（3）检查：加强管理，确保所有的护理工作走向规范化、精细化。引进相应的清洗设备，并且规范清洗流程，要求相应的器械护士要定期接受相关培训，保障清洗过程能够符合相关规定，避免患者在行消化内镜过程中遭受感染。（4）处理：相应的管理部门应该要定期对相关设备进行消毒处理，严格做好相关记录，要求护士长需要带领相关小组定期开展考核，了解护理过程中存在的问题，针对当前存在的相关风险进行相应分析，给予有效措施进行整改[2]。
1.3评判标准
治疗过程中对比两组患者对医务工作人员工作的满意程度，满意程度分为非常满意、一般以及不满意三个等级。相关人员还要对比两组患者对各项管理评分的情况。
1.4统计学方法
在统计过程中，安排相关人员利用SPSS 19.0软件开展分析，利用百分比作为本次研究的单位，通过总人数占比，结合 t与p进行检验。如果P< 0.05，那么本次调查的结果具有一定的统计学意义。
2.结果
本次研究过程中选取本院近一年来接收的100例患者作为此次的研究对象，对照组的患者接受常规护理方式，而观察组的患者在此基础上增加PDCA护理干预。在患者治疗期间，通过问卷调查了解到，观察组的患者对医务工作人员的满意度高达100%，而对照组的患者对医务工作人员工作的满意度仅为50%。具体数据见表1。
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3、讨论
我国医学领域取得快速发展，进而带动了消化内镜技术的提升，但是与此同时，护理风险的加大使得患者的生命健康受到威胁 [3]。PDCA模式的出现无疑是避免护理风险出现的有效手段之一，通过运用PDCA循环模式，能够做好各项风险评估，加强管理，使得手术过程更加安全，防止患者在治疗过程中出现感染的情况，保障护理人员严格按照相应规范操作。所以在临床治疗过程中，通过PDCA循环模式，能够使得护理人员有效了解自己负责患者的病情，降低护理风险，避免意外事故发生，有效降低护患矛盾[4]。
在本次研究过程中，通过PDCA循环模式干预，使得患者在接受治疗之后，能够在医务工作人员的干预之下，了解治疗过程中的注意事项，进而提高治疗的效果，使得患者对医务工作人员的满意度大幅度上升。并且在运用PDCA循环模式之后，观察组的患者给出的护理安全、消毒隔离、岗位管理、消毒管理等评分均要高于对照组的患者，因此在行消化内镜患者的护理过程中，需要通过PDCA循环模式，减少患者的不满，加强医院各项管理工作的规范性。在日常工作开展过程中，通过构建专业小组，为患者提供各种方面的健康教育服务，在患者入院以后了解患者的实际情况，针对患者的学历开展匹配的健康教育，并且在开展健康教育过程中，要注重患者家属的配合性，从而使得患者在治疗过程中能够严格控制好自己的饮食，加强运动，按时睡觉，从而能够通过运动以及良好的作息，有效改善自己的临床治疗效果，增强自己的抵抗力，配合医务工作者积极完成治疗工作，避免出现护理风险。综上所述，在行消化内镜患者的护理过程中，护理人员可以积极运用PDCA循环模式，缓和医患矛盾。
参考文献
[1]房媛媛.消化内镜护理风险控制中应用PDCA循环模式对护理风险、护理质量及患者隐私安全的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2708-2711.
[2]顾美华.PDCA护理模式在消化内镜护理中的临床价值评价[J].中国卫生产业,2019,16(30):103-105.
[3]宗杰,管海燕,陈杰.PDCA循环法应用于消化内镜检查中对护理管理质量的影响及效果观察[J].中国医药科学,2018,8(19):186-188+230.
[4]李琼霞,张敏,高淑平,张学华,冯国艳.基于PDCA循环模式的护理在消化内镜中对风险控制的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(18):2460-2464.