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治疗阴道炎的中西医方法有哪些

发表时间：2021/7/1 来源：《医师在线》2021年12期作者：郭勇

[导读] 阴道炎是一种妇科常见疾病，患者主要表现为阴道分泌物增多，发病与菌群紊乱、感染以及激素失调等情况有关。

        郭勇
        成华早康诊所 ,四川成都 610052
        阴道炎是一种妇科常见疾病，患者主要表现为阴道分泌物增多，发病与菌群紊乱、感染以及激素失调等情况有关。阴道炎患者阴道瘙痒、灼热感明显，会导致患者的机体不适感强烈，影响患者的正常生活，且阴道炎容易反复发作，如果未能及时诊治，病情会持续发展和加重，对患者的身体健康和正常生育影响很大。
1、阴道炎西医治疗方法

（1）西医认为多数阴道炎的发生是因为阴道部细菌感染造成的疾病，治疗时主要采用抗生素类药物治疗，比如常用的药物有甲硝唑、克霉唑栓等，通常能对患者的病情起到良好的效果。但临床实践证实，单纯口服用药治疗阴道炎的效果欠佳，所以患者需要用阴道清洗剂清洗阴道，以加强临床治疗效果。

    （2）滴虫性阴道炎也是常见的一种类型，这种阴道炎的患者常合并其他部位的感染，所以给患者局部用药的效果欠佳，通常彻底治愈的难度较大，患者要接受全身治疗，促使体内病情得到深度清除。由于滴虫性阴道炎具有性传播的特点，患者在接受临床治疗时，要与性伴侣一起接受治疗，以防止病情互相传播和加重，同时在治疗期间不能有性生活。常用的滴虫性阴道炎治疗药物有替硝唑、甲硝唑等，也要注意局部用药和阴道冲洗，一般是坚持治疗一周，如果未显出明显的治疗效果，则需要更换治疗方法，根据病情实况进行方案调整。
        （3）外阴阴道假丝酵母菌病也属于阴道炎的一种类型，这种类型的阴道炎治疗时，需要停止使用雌激素、广谱抗生素等药物，对症治疗基础疾病，再根据患者的病情用药。一般常用的药物是唑类抗真菌药物，比如克霉唑制剂、制霉菌素制剂等，这些药物需要置于患者的阴道深部，如果是未婚女性，则建议服用氟康唑等药物口服。
2、阴道炎中医治疗方法
        （1）中医内治法。①湿虫滋生证阴道炎治疗时，常采用萆薢渗湿热方治疗，该汤方以土茯苓、薏苡仁和滑石、防风、苦参与萆薢、丹皮、白头翁、通草等中草药组成，汤方源自《疡科心得集·补遗》，组方主要功效为清热渗湿和凉血活血，对湿热下注引起的霉菌性阴道炎效果显著。湿虫滋生证阴道炎患者常表现为阴道奇痒无比，可自觉昆虫爬行感，灼痛感明显，白带增多，舌苔赤红，用萆薢渗湿热方治疗针对性与可行性高，方中萆薢能利水祛湿、分清化浊，薏苡仁能加强利水渗湿的效果，丹皮活血化瘀和清热凉血的效果明显，能清除膀胱湿热，疏泻神经之火，滑石则能起到利水通泄的作用，现代研究证实，上述汤方对湿热下注造成的阴疮具有明显的疗效，导湿下行和利水清热功效显著。②肝肾阴虚证阴道炎患者常自觉阴道奇痒无比，具有厚度增加的情况，多数患者双腿酸软、腰部无力，治疗时常采用知柏地黄方，该汤方源自《医宗金鉴·卷五十三》，汤方由山药、白茯苓和丹皮、泽泻、黄柏、知母与山茱萸肉、熟地等中草药组成，能起到养阴清热和疏通尿道的效果，对阴虚火盛和下焦湿热等证的患者疗效显著。知柏地黄方重用熟地黄，能滋阴补肾和填精益髓，山茱萸肉能加强滋养肝肾的效果，秘涩精气的作用显著，山药能健脾清火，茯苓能起到渗湿健脾和加强山药健运之效的作用，对肝肾阴虚证阴道炎的疗效显著。

（2）中医外治法。①中药熏洗治疗阴道炎的效果显著，通常可采用蛇床子和苦参、百部、土茯苓、黄柏、荆芥等中草药进行外阴熏洗，主要是将上述中草药煎煮成药汁，保持药汁的温度在40℃-45℃状态下熏蒸外阴，随后用药汁轻柔的清洗外阴，以起到祛风止痒、活血化瘀等功效。②苦参凝胶局部用药也能有效治疗阴道炎，该凝胶具有抗菌和消炎的作用，主要的药用成分为苦参总碱，对滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎患者的疗效显著。苦参凝胶能直接涂擦在患者的病灶组织部位，药效直接发挥作用，并能维持较长的时间，生物利用度高，所以抗菌消炎的效果显著优于其他药剂。