闫亭亭
中山市中医院 广东 中山 528400
摘 要:新生儿多因重症肺炎、脑病等疾病进入重症监护室(NICU),重症疾病会严重影响新生儿的存活率。重症监护室的侵入性操作较多[1],再加上新生儿系统与功能等发育不完善导致并发症发生风险高,因此新生儿对护理的需求非常高。而临床发现常规护理由于过于系统化[2],无法满足每位患儿的护理需求,导致临床效果有效。近些年随着护理模式的转变,人性化护理得到了临床广泛应用,该护理模式“以患者为中心”为基础[3],可以为患儿提供预见性、个体性、主动性的优质服务。本次研究为了对提高重症监护新生儿的临床效果提供更多可靠依据,对我院收治的58例重症监护新生儿分别采用常规护理干预和人性化护理,现有报告如下。
关键词:重症患儿;人性化护理;应用分析
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年8月~2019年8月期间在中山市中医院新生儿重症监护室收治的64例危重症患儿作为研究对象,回顾并分析所有患儿的临床资料。将实施常规护理的32例患儿作为常规组,其中男19例、女13例,患儿的日龄在3.15~33.26天;将实施人性化护理的32例患儿作为实验组,其中男22例、女10例,患儿的日龄在2.64~32.43天。两组患儿的一般资料相比较,(P>0.05)。
1.2方法
对照组患儿采用常规护理干预,包括新生儿入院护理、危重症监护、消毒隔离等。观察组患儿在上述常规护理干预基础上再采用人性化护理,具体护理方法为:①加强急救药品管理。剧毒、麻醉等药品需由专人保管并且加锁,每日交接班时做好登记,各类急救药品备齐,做到定品种数量、定放置位置、定专人保管、定期检查“四定”管理,确保急救药品及时可用。②改进急救工作制度。急救时必须做到精细化管理,及时、精确、无误的进行抢救,提高重症患儿的抢救成功率。执行抢救操作时必须严格执行急救工作制度、遵医嘱、正确的用药处置[4]。同时定期研究工作制度,发现存在的问题,及时改进。③提高患儿的监护技术。护理人员应密切关注新生儿的生命体征指标,对伴有糖尿病、心脏病、甲亢等疾病母亲的新生儿要着重关注相关指标的监测,有预测性的避免危重情况出现,提高新生儿安全,减轻新生儿痛苦。加强患儿的病情观察。重症监护室要加强对护理队伍的业务能力进行重点培养,让护理人员学会主动学习和思考,让每位重症监护室护理人员具备高素质、高责任心,开展护理工作时密切关注新生儿的病情发展,及时发现新生儿恶化的病情并通知医师配合开展好抢救工作。④加强消毒化管理。重症监护室中施行全程无陪护护理,减少患儿技术探视频率,探视时隔窗探视,避免直接接触。医护人员也要严格执行隔离消毒制度,定期做好体检工作,确保不发生医护人员和新生儿的交叉感染,同时落实好日常消毒工作。
1.3观察指标
对两组患儿的并发症进行记录分析,并比较两组患儿家属对护理的满意度。
1.4统计学分析
为了方便研究统计,我们采用SPSS22.0进行统计分析,使用卡方检验计数资料,t检验计量资料,以百分比表示,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的住院时间、夭折率对比实验组患儿的住院时间和夭折率明显优于常规组,(P<0.05);具体见如下表1。
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2.2两组患儿家属对护理的满意度对比实验组患儿家属对护理的满意度明显优于常规组,(P<0.05),具体见如下表2。
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3 讨 论
ICU里接收的绝大多数都是新生儿,由于他们没有表达能力,身体的各项器官还没有发育完善。所以一旦出现了危急的病情,都会在短时间内快速的发病,病情难以预测,而且还会引发一系列的疾病,在治疗过程中依从性比较差,整体的治疗难度很大[5-6]。这就需要护理人员全天候的进行追踪护理,在仔细观察患儿的情况下,及时的采取针对性的措施。NICU是的护理人员不仅要掌握最基本的护理技巧,要掌握新生儿的临床护理技巧,拥有一定的护理经验,能够掌握不同的抢救技术和急救护理方法[7]。一旦发现突发状况就能在第一时间进行判断反应采取针对性的措施。此外护理人员还要有足够的耐心和爱心,能够认真负责的工作。在新生儿重症监护中采取人性化护理,涉及健康宣教、环境护理、心理疏导等各方面内容,通过为患儿提供温馨舒适的环境,并与患儿家属进行良好的沟通,极大的提升了护理质量与患儿家属的满意度。
结束语
总之,在护理的过程中,护理人员要坚持以人为本的理念。要做到身体护理和精神护理,满足患儿生理和心理的需求。这样才能够帮助患儿快速的恢复病情,最大程度的帮助患儿恢复健康。
参考文献
[1]张婷.人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(4):168-170.
[2]林秋云,李科霞,傅冬梅.发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿中的护理效果及对患儿睡眠时间的影响[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(9):1051-1053.
[3]李海霞.个案管理在新生儿重症监护室中的具体运用[J/CD].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):153-154.
[4]杨葵艳.集束化管理在预防新生儿重症监护室患儿非计划拔管的效果[J/CD].心电图杂志(电子版),2018,7(3):134-136.
[5]孟娇,靳宁,朱晓丽.新生儿重症监护室实施优质护理服务的实践与体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(60):250.
[6]谢惠娟,李惠平,冼丽敏,等.新生儿重症监护室医院感染因素分析及护理管理对策[J].中外医学研究,2014,12(22):88-90.
[7]李 佳,朱友菊.人性化护理在新生儿重症监护室中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):73