曾涛涛
成都市公共卫生临床医疗中心 结核五病区 四川成都 610000
【摘要】目的：观察分析在护理耐多药结核病中应用系统化护理措施的效果。方法：对象以80例耐多药结核病患者为例，时间以2019年5月至2020年12月为起止，将80例对象经随机法分为2组（各组40例）。参照组应用一般护理措施，研究组基于前组方案上应用系统化护理措施。比较2组总有效率及服药依从性。结果：2组对比总有效率、服药依从性的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。结论：在护理耐多药结核病中应用系统化护理措施的效果显著，即可改善患者病情，提升服药依从性，从而促进病灶吸收，可做借鉴推广。
【关键词】耐多药结核病；系统化护理；应用效果
在临床上，耐多药结核病较为常见，其是因对2种一线抗结核药（利福平和异烟肼）等耐药的及疾病，患者发病主要因结核菌感染所致【1】。该病症发生后，其特点为传染性强、疗程长、带菌时间长等，而为了减少或避免疾病传播，提升治疗管理水平和患者发现率尤为关键【2】。通过正确的管理和科学的治疗，可减少疾病传播和传染源，而在治疗此类患者期间，对其采取系统化护理措施加以干预，则可有效达到上述目的。因此本文即探讨了在护理耐多药结核病中应用系统化护理措施的效果，现做下述阐述：
1.资料与方法
1.1资料
对象以80例耐多药结核病患者为例，时间以2019年5月至2020年12月为起止，将80例对象经随机法分为2组（各组40例）。经统计软件处理患者各项信息：研究组23例男性、17例女性；年龄区间27-69岁，统计均值（45.2±3.6）岁。参照组22例男性、18例女性；年龄区间26-68岁，统计均值（45.6±3.5）岁。经统计软件处理结果显示，各组对比结果P值＞0.05，可比。
1.2方法
参照组应用一般护理措施，口头宣教和常规用药指导。研究组基于前组方案上应用系统化护理措施，具体为：（1）健康宣教：将疾病症状、传染方法、具体定义、防范措施、治疗目的等知识详细告知患者，发放宣教手册，促使其了解隔离和预防、传播途径、疾病知识等，提升其认知水平和防范意识。（2）心理干预：因疾病治疗费用高、难度大、耗时长，多数患者会产生恐惧、悲观、消极心理，所以需鼓励其主诉心中想法，提供相应疏导，使其保持良好心态积极配合治疗，并增强其治疗信心。（3）用药指导：将按时服药的目的和重要性告知患者，按照基本治疗原则“全程、规律、联合、适量、早期”等指导患者用药，告知其注意事项和用法用量，观察给药后有无不良反应等，以便及时处理异常情况。（4）饮食干预：因疾病具有消耗性，所以需指导患者合理饮食，以清淡、易消化、高微生物、高蛋白质、高热量食物为主，注意补充营养，禁食刺激性、辛辣食物等，以增强体质。（5）出院指导：将服药方法在出院前再次向患者做详细叮嘱，做好健康宣教，并叮嘱其按时复查，做好随访工作，以对其用药和恢复情况进行了解。
1.3评价指标
比较2组总有效率（评定条件【3】：显效：病灶吸收>50%；有效：病灶吸收33%-50%；无效：病灶吸收<33%。）及服药依从性（工具为自拟评定表，评估结果分为不依从、部分及完全依从等三个项目。）。
1.4分析数据
所得数据由专业人员分析处理，工具为SPSS22.0统计软件，计量、计数等资料分别用、t检验数据差异，分别用“”和（%）表示，当P<0.05时，统计差异满足要求。
2.结果
2.1对比2组总有效率
表1中所示，2组对比总有效率的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。
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3.讨论
对于耐多药结核病而言，其发病后因传染性强、病菌转阴难度大、治疗费用高、治愈率低等影响，所以对其身心健康存在严重损害。对于此类患者而言，如何减少疾病传播和复发，提升疗效，有效控制病情，则是当前传染病医院面临的重点问题【4】。而在治疗患者期间，对其采取有效的治疗护理和干预，则可进一步提升疗效，从而减少传播率。通过对其实施系统化护理措施进行干预，此种护理是一种新型护理，主要以现代护理为指导，以患者为中心，基础框架为护理程序，可结合患者精神、心理、生理等需求，对其开展优质、高效、系统的护理干预，不仅能制定科学护理方案，还可提供出院管理、用药和饮食指导、健康宣教和心理干预等服务，从而提升其依从性，改善其病情，促进其预后转归【5】。本文结果显示，2组对比总有效率、服药依从性的统计结果表明研究组更优，统计差异满足要求（P<0.05）。可见，在护理耐多药结核病中应用系统化护理措施发挥着极大的优势。
综上，在护理耐多药结核病中应用系统化护理措施的效果显著，即可改善患者病情，提升服药依从性，从而促进病灶吸收，可做借鉴推广。
【参考文献】
[1]曾家茵.整体护理干预在耐多药结核病患者中的应用效果[J].系统医学,2020,5(8):148-150.
[2]付强.综合护理干预对耐多药结核病患者生活质量及疗效的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):85,98.
[3]杨书娥.探究全程优质护理模式对耐多药结核病(MDR-TB)患者负性情绪及生活质量的影响[J].养生保健指南,2020,(26):163.
[4]周海龙.健康教育及心理护理对耐多药结核病患者治疗效果分析[J].中国保健营养,2020,30(1):329-330.
[5]王莹,刁全侠,曹晓婷.心理护理在提高耐多药结核病患者治疗依从性中的作用探讨[J].健康大视野,2020,(1):192-193.