迟美妮
乳山市人民医院 山东威海264000
摘要：目的 分析评价原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者实施整体护理干预的效果。方法 本次将我院2020年2月—2021年1月收治的48例原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，观察组24例给予整体护理干预，对照组24例给予常规护理方法，进一步比较两组护理效果。结果 （1）护理前，两组视力、眼压、前房深度均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组视力、眼压、前房深度改善效果均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）术后随访6个月，观察组复发率为4.17%，明显低于对照组的20.83%，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者采取整体护理干预的效果显著，值得采纳及应用。
关键词：原发性闭角型青光眼；白内障手术；整体护理干预；护理效果
闭角型青光眼和白内障，均为常见的眼科疾病，在两病合并的情况下，会严重威胁患者的视力，引发眼部胀痛、视力下降、视物模糊、怕光等症状[1]。而手术是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的常用方法，为了改善患者的手术预后效果，需加强护理干预。所以，本次将我院2020年2月—2021年1月收治的48例原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者作为研究的对象，其目的是分析评价整体护理干预在其中的应用效果，具体研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次将我院在2020年2月—2021年1月收治的48例原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者作为研究的对象，均符合临床有关“原发性闭角型青光眼合并白内障”疾病的诊断标准[2]，且均知情签署相关手术治疗、护理同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍者。按随机数字表法分成两组，观察组24例中，男性15例、女性9例；年龄跨度为46-69岁，平均为（52.7±1.1）岁。对照组24例中，男性14例、女性10例；年龄跨度为45-68岁，平均为（52.6±1.0）岁。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者采取常规护理方法，即：基于围手术期，针对患者按照常规护理流程，严格执行；处理好护理期间出现的问题，确保护理工作顺利、有序进行。观察组患者则实施整体护理干预，主要包括：
（1）术前护理干预。术前，加强对患者进行健康宣教，普及疾病相关知识、手术期间需注意的基本事项，提高患者认知及医护配合度。同时，评估患者术前心理状态，针对焦虑、抑郁等负性心理，及时疏导，多鼓励、支持、关心患者，增强患者对抗疾病的自信心。此外，做好术前相关器械、药品的准备工作，确保后续手术能够顺利有序进行。
（2）术中护理干预。术中，需加强患者保暖，安抚患者情绪，注意患者个人隐私部位的保护；密切配合术者工作，严格执行无菌操作，预防感染的发生，确保手术的成功率。
（3）术后护理干预。术后，密切做好患者各项生命体征监测，包括：血压、血氧饱和度、心率、体温、脉搏、呼吸等；若有异常，及时对症处理；术后合理使用镇痛用药物，达到缓解疼痛的作用；指导患者术后注意眼部保护，注意睡眠休息，避免用眼过度，适当使用眼药水；出院后，则需要注意饮食健康营养，若眼部有异常情况发生，需及时来院复诊，确保作出及时有效的诊疗，保证患者手术预后效果的改善。
1.3判定指标及标准
（1）比较两组护理前后视力、眼压、前房深度变化情况。
（2）术后随访6个月，比较两组复发情况，计算复发率。
1.4统计学分析
本次涉及计量和计数两种数据，其中计量数据用（+S）代表，用t检验；计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两组护理前后相关指标情况比较
护理前，两组视力、眼压、前房深度均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组视力、眼压、前房深度改善效果均明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1·两组护理前后相关指标情况比较（+S）
2.2两组术后复发率比较
术后随访6个月，观察组24例患者，复发1例，复发率为4.17%；对照组24例患者，复发5例，复发率为20.83%。观察组术后复发率明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（χ2＝10.285，P＜0.05）。
3.讨论
原发性闭角型青光眼合并白内障患者，基于围手术期，需配合有效的护理干预方法，从而达到改善患者手术预后效果的作用。
本次提到的整体护理干预，涉及术前、术中、术后三个阶段的护理干预，包括：术前健康宣教、心理疏导等；术中护理人员与术者的密切配合，患者保温及隐私部位保护干预等；术后生命体征监测、疼痛干预及眼部保护干预等。结果显示：观察组实施整体护理干预，护理后的视力、眼压、前房深度改善效果均明显优于实施常规护理的对照组；此外，观察组术后复发率的4.17%，明显低于对照组的20.83%；从中可知，整体护理干预方法的应用价值颇高[3-4]。
综上所述：原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者采取整体护理干预的效果显著，可改善患者的视力水平，降低眼压及前房深度，并降低术后复发率；因此，值得在护理工作中采纳及应用。
参考文献：
[1]陈银雅,张月香.护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1996-1997.
[2]赵艳.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(28):232-234.
[3]王彩虹.综合护理干预在急性闭角型青光眼患者治疗中的作用[J].智慧健康,2020,6(23):117-118+122.
[4]李燕子,刘晶玉.整体护理干预在原发性闭角型青光眼合并白内障手术患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(04):78-81.