李东方1，张璐璐1，张静博2，曹玉净1
1河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院） 河南郑州 450000
2郑州大学医学院 河南郑州 450000
【摘要】目的：分析对四肢骨折患者采用锁定加压钢板内固定的临床治疗效果。方法：选取100例在2020年1月-2020年12月于我院诊治过的四肢骨折患者进行实验研究，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，采取钢板螺钉内固定治疗的病患为对照组，采用锁定加压钢板内固定的病患为观察组，比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率（49/50）98%明显高于对照组的治疗有效率（38/50）76%，两组实验数据进行比较，差异无统计学意义(P<0.05)。结论：与常规手术治疗相比，采用锁定加压钢板内固定手术治疗四肢骨折患者，不仅可以缩短手术的时间，还可以减轻病患疼痛和心理压力，术后恢复快，有效提升治疗效果。
【关键词】四肢骨折；钢板螺钉内固定；锁定加压钢板内固定；治疗效果
四肢骨折在生活中比较常见，在各个年龄阶段和各个人群都有发生。其骨折原因多种：高空坠落、重物砸伤、交通事故等，若不及时救治，轻者影响病患生存质量，重者导致缩短生存时间[1]。临床一般采用钢板螺钉内固定予以治疗，可以得到理想效果，但针对主关骨折节或者粉碎性骨折患者，其很难达到复位效果。锁定加压钢板内固定作为一种新型骨折固定器材，具备独特稳定性，大程度减轻固定器材对骨折处供血部位的损伤，其效果较为显著。我院采取100例四肢骨折患者分为观察组和对照组进行研究比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院采取2020年1月-2020年12月期间经本院收治的100例四肢骨折患者作为研究对象，并按照随机数字表法将其分为对照组50和观察组50例，其中观察组男性患者27例，女性患者23例，年龄为23-60岁，平均年龄为（41.50±1.19）；对照组男性患者26例，女性患者24例，年龄为24-60岁，平均年龄为（42.00±1.13），一般资料均无明显的差异（P>0.05），不存临床统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组进行手术方法是钢板螺钉内固定术，术前进行麻醉，发挥麻醉效果后在骨折处做切口，切口长度2-3cm,需要将骨折部位的筋膜和其他皮肤组织分离，可以清晰观察到骨折情况，确保骨折端闭合后，再进行复位，然后置入2-4枚螺钉调整好位置予以固定，固定好后进行消毒处理，然后缝合创口，避免感染[2]。
1.2.2观察组进行锁定加压钢板内固定术，同样术前麻醉，麻醉发挥效果后于骨折处做创口，将碎骨清除干净，然后进行复位处理，复位后置入钢板调整位置，在骨两侧使用双皮质螺钉加压固定，无误后对创口进行缝合及消毒，以免术后感染。
1.3观察指标和分析
比较观察组和对照组患者的治疗有效率，将其分作无效：病患采用锁定加压钢板内固定术骨折症状无好转或出现严重症状。有效：患者采用锁定加压钢板内固定术骨折症状减轻。显效：患者采用锁定加压钢板内固定术骨折症状逐渐好转[3]。有效率=总例数/（显著+有效）×100%。
1.4统计学方式
此研究数据使用SPSS19.0统计学软件进行比较分析，计数资料如治疗有效率采用X2检验，以（n，%）表示，计量资料如一般资料中年龄采用t检验，以(士s)表示，当数据结果P＜0.05时，表示具有统计学意义。
2结果
比较观察组和对照组治疗有效率，具体研究数据统计如下：观察组实验总例数50人，治疗后1例为无效，29例为有效，20例为显效，本组治疗总有效率为（49/50）98%。对照组实验总例数50例，治疗后12例无效，25例治疗后骨折症状减轻，13例治疗后逐渐好转，该组治疗总有效率为（38/50）76%，X2值=10.6985，P值=0.0010。经研究表明：对照组治疗总有效率76%显著低于观察组治疗总有效率98%，数据对比差异较大(P<0.05)。
3讨论
四肢骨折是临床一种常见的骨折类型，主要原因是从高空坠落、车祸碰撞、重物砸伤等导致，骨折后伴有疼痛和肿胀的等症，导致无法自主活动，给病患的生活带来严重影响。临床治疗骨折方式多采用于钢板螺钉内固定术，此方法在剥离骨折处的筋膜和软组织时，容易导致损伤，从而产生术后感染、骨缺血、骨坏死、不易愈合等症状，影响术后恢复。随着医学技术的不断发展，采用锁定加压钢板内固定术不仅能将钢板、螺钉置入骨折处，还可以避免骨折处筋膜和软组织的损伤，有效减轻骨膜的压缩和压力，避免骨膜坏死，维持正常的血液流速，为术后恢复奠定基础。同时还能对粉碎骨块实行牢固加压，从而促使骨再生和骨愈合，又能降低螺钉脱落、松动、血流不畅等不良症状，有较好的内固定和稳定性，还具备抗扭转、抗弯曲的效果，可以刺激关节分泌，滋养软组织，促使关节缺损的修复，有利于病骨折处的复位[4]。本院择选取100例四肢骨折患者进行实验比较，根据实验数据得知，观察组治疗总有效率高于对照组治疗总有效率, 差异无统计学意(P<0.05)。
综上所述，采取锁定加压钢板内固定术可以减轻对患者造成的损伤，降低
并发症发生率，有效改善病患生存质量和机体功能，此治疗方法值得在临床中普及和推广使用。
【参考文献】
[1]陈强.锁定加压钢板内固定应用于四肢骨折患者治疗中的效果研究[J].中国伤残医学,2020,28(19):5-7.
[2]王占才.锁定加压钢板内固定应用于四肢 骨折患者治疗中的效果探讨[J].基层医学论坛,2019,23(28):4083-4085.
[3]冯栋梁.四肢骨折应用锁定加压钢板内固定临床治疗的效果观察[J].大家健康（中旬版）,2018,12(7):112-113.
[4]张凯南,康丽娜.四肢骨折应用锁定加压钢板内固定临床治疗的效果观察[J].健康大视野,2018,(13):229-230.