王岩
牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
[摘要] 目的：分析肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理配合要点。方法：选取本院在2019年10月~2020年10月间，接诊的90例肾功能衰竭合并心血管疾病患者，运用数字抽签法，将患者分为对照组（n=45），实验组（n=45）。分别对其实施常规护理以及综合护理，比较在综合护理前后，两组患者的并发症发生率，以及住院时间和治疗效果对比。结果：在对实验组患者实施综合护理后，患者住院时间（6.32±2.14）d，明显低于对照组（11.23±1.23）d，（P<0.05）；护理有效率97.78%，明显高于对照组80.00%，（P<0.05）；并发症发生率0.00%，明显低于对照组8.89%，（P<0.05）。结论：对肾功能衰竭合并心血管疾病患者实施综合护理后，能够有效的缩短患者的住院时间以及提高治疗有效率和降低并发症发生率，得到了较好的护理效果。
[关键词]综合护理；肾功能衰竭合并心血管；血液透析；要点探讨
肾功能衰竭其发病因素较为复杂，是一种在临床上常见的疾病，严重时还会引起较为严重的并发症，其中心血管疾病就是较为严重的并发症之一。肾功能衰竭合并心血管疾病不但会加重患者的病症，还会对患者的生命造成威胁。目前对于肾功能衰竭合并心血管疾病患者，最有效的治疗方法就是血液透析治疗，将综合护理运用在肾功能衰竭合并心血管的血液透析治疗中，有较好的护理效果，降低了血液透析并发症的发生几率，以提高护理有效率。本文从2019年10月~2020年10月间，将本院接诊的90例肾功能衰竭合并心血管疾病患者，作为研究对象，分析综合护理在肾功能衰竭合并心血管的血液透析中的护理效果，详情如下。
研究对象和方法
1、研究对象
选取本院在2019年10月~2020年10月间，接诊的90例肾功能衰竭合并心血管疾病患者，运用数字抽签法，将患者分为对照组（n=45），实验组（n=45）。
对照组男25例，女20例，年龄68~33岁，中位年龄（50.50±1.33）岁；实验组男23例，女22例，年龄70~32岁，中位年龄（51.00±1.26）岁。基本资料对比结果无明显差异性，P>0.05。
2、研究方法
2.1对照组行常规护理干预。
2.2实验组行综合护理干预，包括：（1）透析前护理，护理人员要在患者透析前，深入了解患者的病情发展，包括患者的透析情况、疾病史、心血管疾病类型等，及时对患者制定适宜的个性化护理方案，提高患者护理依从度[1]。（2）由于疾病会对患者带来呼吸急促、胸闷、心悸等症状，因此很容易让患者出现焦虑、抑郁以及绝望等不良情绪。在此时，就需要护理人员对患者讲解有关血液透析治疗的目的以及具体措施，提高患者对血液透析知识的认知，提高患者的治疗信心。同时，护理人员还要及时利用语言、动作等方式来为患者提供安全感，降低患者的心理压力，以及减轻对心脏的负荷[2]。（3）开始透析时，要对患者的基本生命体征进行监测，发现问题后要及时对医生进行报告，记录透析仪器的运转状况和透析液颜色的变化。（4）透析结束后，要对患者的各项指标进行反复检查，并依据患者的实际身体状况，及时制定合理的饮食计划，以高维生素、高蛋白、易消化的食物为主，指导患者保持健康的生活作息。（5）对患者及时宣讲有关肾功能衰竭合并心血管的血液透析相关知识，提高患者对疾病的认知，提高预后效果[3]。
3、观察指标
（1）记录患者住院时间；（2）记录并发症发生率，包括，；（3）护理有效率（患者生命体征恢复，检验指标正常为显效；患者病情得到改善，生命体征稳定为有效；患者病情无改善，检验指标无改善为无效）
4、统计学方法
取SPSS22.0统计学软件，分析数据差异性，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。
结果
1、并发症发生率
在实施综合护理后，实验组患者并发症发生率，明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。
2、护理有效率
对实验组患者实施综合护理后，患者的护理有效率，明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表2。
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讨论
目前对于肾功能衰竭合并心血管疾病最有效的治疗方法就是血液透析，通过血液透析能够有效的提高患者的生存时间，缓解患者的临床症状。但患者经过长时间的透析治疗中，不但会对患者的身体造成影响，还会让患者产生焦虑、抑郁、绝望等不良情绪，影响透析效果。因此将综合护理运用在肾功能衰竭合并心血管病的血液透析治中，对患者进行心理护理干预，缓解患者不良情绪的产生，以及对患者进行疾病知识宣讲和饮食指导，提高患者对透析治疗的信心，提升护理效果。
依据表1、表2当中的数据我们可以的得知，将综合护理运用在肾功能衰竭合并心血管病的血液透析治疗中，患者住院时间（6.32±2.14）d，明显低于对照组（11.23±1.23）d，（P<0.05）；护理有效率97.78%，明显高于对照组80.00%，（P<0.05）；并发症发生率0.00%，明显低于对照组8.89%，（P<0.05），得到了较好的护理效果。
综上所述，将综合护理运用在肾功能衰竭合并心血管病的血液透析治疗中，得到了较好的护理效果，值得推广。
参考文献
[1]王俊红,王术花,宁雪飞, 等.肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理观察[J].糖尿病天地,2020,17(11):275-276.
[2]王远.关于肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):33-34.
[3]谢起凤,肖云秀.肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理观察[J].基层医学论坛,2019,19(35):5011-5012.