孙静
绥芬河市人民医院 黑龙江 绥芬河 157399
[摘要] 目的：分析慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能的有效改善。方法：随机选取自2018年5月~2020年5月间，本院接诊的136例慢阻肺患者，以随机分组的方式，将患者分为对照组，实验组，分别对其实施常规护理（n=68），康复护理自我管理（n=68），分析两组患者肺功能和生活质量。结果：在对实验组患者实施康复护理自我管理后，实验组FEV1（1.85±0.03）L＞对照组FEV1（1.51±0.55）L，（P<0.05）；实验组FVC（2.86±0.69）L＞对照组FVC（2.22±0.36）L，（P<0.05）；实验组6MWD（391.23±41.32）m＞对照组6MWD（425.66±55.38）m，（P<0.05）；实验组患者心理功能、生理功能、社会功能、物质生活，均高于对照组，（P<0.05）。结论：慢阻肺患者在实施康复护理自我管理后，能够有效的提高患者的FEV1、FVC、6MWD以及提升患者心理功能、生理功能、社会功能、物质生活，为患者提供更优质的护理服务，提高护理效果。
[关键词]慢阻肺；康复护理自我管理；肺功能；生活质量
慢阻肺作为一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征为气流阻塞、反复发作以及逐渐加重等，严重时还会对患者的生命安全造成威胁。目前对于慢阻肺的最佳治疗手段为机械通气、药物以及氧疗等，但部分患者由于受到病情发展的影响，从而出现不依从治疗等问题，因此就需要利用有效的护理手段来进行干预。本文选取自2018年5月~2020年5月间，本院接诊的136例慢阻肺患者，作为研究对象，并讨论康复护理自我管理对患者的FEV1、FVC、6MWD、心理功能、生理功能、社会功能、物质生活等作用，详情如下。
研究对象和方法
1、研究对象
随机选取自2018年5月~2020年5月间，本院接诊的136例慢阻肺患者，以随机分组的方式，将患者分为对照组，实验组，每组各68例。
对照组，男，女患者，各32例，36例，年龄最大者78岁、最小者65岁，中位年龄（71.50±1.22）岁；实验组，男，女患者，各34例,34例，年龄最大者79岁、最小者66岁，中位年龄（72.50±1.03）岁。基本资料对比结果无差异性，P>0.05。
2、研究方法
对照组行常规护理，包括：宣讲慢阻肺的相关疾病知识；用药指导以及心理干预等[1]。
实验组实施康复护理自我管理干预，包括：（1）住院管理，当患者在住院期间时，护理人员应当及时对患者讲解有关慢阻肺的相关知识，并对患者及家属开展呼吸康复指导，以此来提高护理效果。指导患者每日按摩云门、中府、尺泽等穴位，每个穴位按摩30次，2次/d，以此来对患者的咳嗽，喘息等进行缓解，指导患者学习缩唇呼吸或腹式呼吸，来改善患者的肺功能指标[2]。同时对患者加强用药指导以及心理护理干预，护理人员要告知患者慢阻肺的发病原理，以及讲解用药方式，提高患者的治疗配合度。护理人员要及时与患者进行交流沟通，告知患者不良情绪对治疗过程的影响，引导患者以积极乐观的心态面对治疗。（2）出院指导，在患者出院后。护理人员要及时告知患者复诊时间，用药方式以及饮食指导，并定期对患者进行电话回访，对患者进行健康指导[3]。
3、观察指标
（1）记录患者肺功能：FEV1（第一阶段呼气）、FVC（强迫肺活量）、6MWD（步行距离6分钟）；（2）生活质量：心理功能、生理功能、社会功能、物质生活（采用本院自制量表，测评统计）。
4、统计学方法
取SPSS21.0统计学软件，分析数据差异性，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。
结果
1、两组肺功能对比
在采用康复护理自我管理后，实验组患者肺功能明显好于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
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讨论
慢阻肺作为一种发病率较高的疾病，目前对于慢阻肺的最佳治疗手段为机械通气、药物以及氧疗等，部分患者由于自身疾病的发展，因此没有较高的治疗依从性，对此就需要对患者进行康复护理自我管理干预。通过患者的住院护理，对患者讲解有关慢阻肺的相关知识，用药指导，按摩穴位，指导患者学习缩唇呼吸或腹式呼吸，心理干预和出院后的用药指导，电话回访等方式，来提高患者的治疗依从性和护理效果。
从表1、表2的相关数据我们可以得知，在慢阻肺患者的治疗中实施康复护理自我管理，实验组FEV1（1.85±0.03）L＞对照组FEV1（1.51±0.55）L，（P<0.05）；实验组FVC（2.86±0.69）L＞对照组FVC（2.22±0.36）L，（P<0.05）；实验组6MWD（391.23±41.32）m＞对照组6MWD（425.66±55.38）m，（P<0.05）；实验组患者心理功能、生理功能、社会功能、物质生活，均高于对照组，（P<0.05），得到了较好的护理效果。
综上所述，将康复护理自我管理干预实施在慢阻肺治疗中，有效的提高了患者的肺功能以及提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]蔡东梅.慢阻肺康复护理自我管理对改善患者肺功能的影响观察[J].中华养生保健,2020,38(8):109-110.
[2]袁雪源.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国保健营养,2020,30(33):25-26.
[3]冯瑞林,阿迪莱·艾尼.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响探讨[J].中国保健营养,2020,30(27):193-194.