李国梁
黑河市第一人民医院 黑龙江黑河164300
【摘要】目的：研究分析抗菌治疗人体布病以及相关方面的影响因素；方法：研究对象为我院2018年1月-2020年12月收治的84例人体布病患者，均使用利福平、强力霉素以及链霉素等抗菌药物进行治疗，并对不同年龄、治疗时间以及职业的患者的治疗效果进行对比；结果：患者治疗总有效率为85.71%。不同年龄患者的治疗有效率无显著差异（p>0.05），不同职业、发病至治疗时间患者的治疗有效率具有显著差异（p<0.05）；结论：抗菌药物治疗布病患者能够取得较好的治疗效果，但职业、发病至治疗时间等因素可对临床治疗效果产生一定影响，对于这种情况临床治疗中予以对症治疗并加以控制，从而使治疗效果得到进一步提高。
【关键词】人体布病；影响因素；抗菌治疗；效果
人体布病全称为布氏杆菌病，是一种比较常见的人畜共患病，且传播渠道、途径广泛，患者发病后若治疗不及时可不同程度的损伤患者的组织器官，甚至严重威胁患者的生命安全。目前，临床上主要使用抗菌药物进行治疗，但是有研究发现[1]不同的影响因素会对临床治疗效果造成不同程度的影响。基于此，本文对抗菌治疗人体布病以及相关方面的影响因素进行了研究分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院2018年1月-2020年12月收治的84例人体布病患者，年龄：18-40岁以下44例，41-80岁40例；加工人员26例，养殖人员24例，屠宰人员34例；治疗时间：15天以下28例，15-30天26例，30天以上30例。
1.2方法
所有患者均使用广东华南药业集团有限公司生产的强力霉素（国药准字H44025005）与浙江医药股份有限公司新昌制药厂生产的利福平（国药准字H33020235）以及甘肃兰药药业有限公司生产的链霉素（国药准字H62020762）进行治疗，用法用量如下：（1）强力霉素。温水口服，每天2次，每次0.1g；（2）利福平。温水口服。每天1次，每次900mg；（3）链霉素。肌肉注射，每天1次，每次1g。给药时对于体重过大的患者可适当增加用药剂量，所有患者均连续治疗12周。
1.3观察指标
以临床治疗效果为观察指标进行对比分析，判定标准：治愈：治疗后完全消除患者临床症状，且患者体温及劳动能力恢复至正常水平；显效：有效：治疗后基本消除患者临床症状，且患者体温及劳动能力均有所恢复和改善；无效：治疗后患者病情无明显改善或病情进一步加重恶化。并对不同年龄、治疗时间以及职业的患者的治疗效果进行对比。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件处理数据，以x2、t检验计数、计量资料。最终检验结果以p值表示，若该值未达到0.05则表示组间相关数据资料的对比结果具有显著差异。
2.结果
参与本次研究的84例患者中，痊愈64例，占比76.19%；有效8例，占比9.52%；无效12例，占比14.29%，治疗总有效率为85.71%。由表1可知，不同年龄患者的治疗有效率无显著差异（p>0.05），不同职业、发病至治疗时间患者的治疗有效率具有显著差异（p<0.05）。
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注释：a、d、f表示18-40岁与41-80岁、屠宰人员与养殖人员、发病至治疗时间：15天以下与15-30天患者相比无显著差异（p>0.05）；b、c、e、g表示加工人员与屠宰人员、加工人员与养殖人员、发病至治疗时间：15天以下与30岁以上、15-30天与30岁以上患者相比差异显著（p<0.05）。
3.讨论
布病是一种人、畜均可感染的传染病，与普通传染病相比具有更广的传播途径与渠道，发作后会严重影响患者的身体健康，因此对于布病患者应及时予以有效的治疗。目前，临床上主要使用利福平、强力霉素以及链霉素等抗菌药物进行治疗，能够取得较好的治疗效果，但相关研究发现[2]患者自身及外界某些因素会对临床治疗效果产生不同程度的影响。本文研究结果显示：患者治疗总有效率为85.71%。不同年龄患者的治疗有效率无显著差异（p>0.05），不同职业、发病至治疗时间患者的治疗有效率具有显著差异（p<0.05），提示患者职业以及发病至治疗时间会对临床治疗效果产生显著影响。究其原因主要是养殖人员与屠宰人员在日常工作经常与各种动物密切接触，如果动物感染布病则可通过呼吸道或暴露在外的肢体伤口传染给相关工作人员，本次研究结果也显示与加工人员相比，屠宰人员与养殖人员的发病率明显较高。另外，发病后长时间未接受相关治疗的患者，会导致其体内细菌与病毒大量繁殖，因此随着患者病程的延长，临床治疗效果也会相应的下降，所以患者在自身疾病发作后应及时就医，避免错过最佳治疗时间[3]。
总而言之，使用利福平、强力霉素以及链霉素等抗菌药物治疗布病患者能够取得较好的治疗效果，但职业、发病至治疗时间等因素可对临床治疗效果产生一定影响，对于这种情况临床治疗中予以对症治疗并加以控制，从而使治疗效果得到进一步提高，值得临床使用。
参考文献：
[1]陈卫民. 门诊患者抗菌药物应用及影响因素分析[J]. 临床合理用药杂志, 2020, v.13(34):125-126.
[2]熊军, 刘韦, 曾凡,等. 骨肽联合抗菌治疗在布鲁杆菌病骨关节损害患儿中的临床疗效及安全性研究[J]. 中国地方病防治杂志, 2018, 33(4):385,387.
[3]李华, 张志伟, 高晓娟,等. 河南省99例布鲁菌病患者临床特征分析[J]. 中华地方病学杂志, 2018, 37(5): 402-405.