孙雷
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：分析无创正压通气在慢阻肺急性发作中的应用效果。方法：入选时间：2019.10--2020.10期间，研究对象：接受本院治疗的75例慢阻肺急性发作患者，按照治疗方式分为研究组（n=37例）和对比组（n=38例），对比组采用传统治疗方式，研究组采用无创正压通气治疗，比较两组患者肺功能、血气指标和临床效果。结果：研究组患者肺功能和血气指标情况均较对比组指标改善，P＜0.05；研究组患者临床治疗有效率97.29%较对比组有效率78.94%高，P＜0.05。结论：在慢阻肺急性发作中应用无创正压通气治疗，改善了患者肺功能和血气指标情况，提高了治疗的效果，可推广使用。
关键词：无创正压通气；慢阻肺；急性发作；应用效果
慢阻肺急性发作是常见的急诊科疾病，发作会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状，当出现发烧、咳黄浓痰、白细胞异常增高时说明合并细菌感染，要有针对的进行治疗[1]。慢阻肺急性发作期病情比较严重，增加了治疗的难度，对患者的健康生活和生命安全造成了威胁，病情加重主要是由呼吸道感染所引发，另外与空气污染和抽烟等吸入有害气体有关，对呼吸道粘膜产生强烈的刺激，使得呼吸道屏障功能减弱，进而引发慢阻肺急性发作。慢阻肺急性发作后，需要及时采用有效的治疗方法，稳定患者的病情，保障生命安全。本文主要分析无创正压通气在慢阻肺急性发作中的应用效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选时间：2019.10--2020.10期间，研究对象：接受本院治疗的75例慢阻肺急性发作患者，按照治疗方式分为研究组（n=37例）和对比组（n=38例）。对比组中女18例，男20例，年龄58-71岁，均龄（64.2±5.6）岁，病程1.5-17年，平均病程（9.2±1.3）年；研究组中女17例，男20例，年龄58-72岁，均龄（64.1±5.3）岁，病程1.5-16年，平均病程（8.7±1.4）年。经诊断所有患者均符合急性慢阻肺诊断标准，排除合并其它重大疾病患者，排除不积极配合治疗患者。比较2组一般资料，差异不明显无意义，P＞0.05。
1.2方法
对比组采用传统治疗方式，做好药敏试验，合理使用抗生素、止咳化痰药物治疗，防止肺部的感染，改善临床症状，并进行鼻导管低流量吸氧支持治疗等。
研究组在对比组基础上采用无创正压通气治疗，给患者戴好口鼻面罩，利用呼吸机选择合适的通气模式，调节吸入和呼气的相正压，以及吸入氧浓度，根据患者的反应适当加压加氧，持续治疗5天左右，每天14-16小时，之后根据患者实际情况逐渐减少通气时间，然后治疗3-5天，进行血气指标的分析，如果都正常则可以停止通气，否则继续进行通气治疗[2]。
1.3观察指标
观察比较2组患者肺功能、血气指标和临床疗效情况。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS24.0，肺功能和血气指标用（±s）表示，行t检验，临床疗效以百分比（%）表示，检验用χ2，P＜0.05，表示有统计学意义。
2 结果
2.1治疗后，研究组患者肺功能指标和血气指标情况均较对比组指标改善，P＜0.05，见表1。
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2.2治疗后，研究组患者临床治疗有效率97.29%较对比组有效率78.94%高，P＜0.05，见表2。
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3 讨论
慢阻肺急性发作会对患者的肺部造成损伤，严重时会引起肺外组织病变，导致患者出现多器官功能障碍，严重威胁着其生命健康[3]。近年来，随着空气污染严重以及人们不良生活习惯的养成，使得慢阻肺患病的人数逐渐增加，同时提高了病死率，影响了人们的正常生活。因此需要尽早接受治疗，采用有效的治疗方式，抑制病情的发展，改善肺功能，提高生存质量，传统的治疗方式，只是对患者进行抗菌、吸氧治疗，虽然可以改善临床症状，但不能使疾病得到治愈。目前随着医学技术的进步，临床中出现了较多治疗的方法，有效避免了并发症的发生，提高了治疗的效果。
无创正压通气主要是借助呼吸机机械的力量，协助通气功能障碍患者进行呼气与吸气，减轻了呼吸肌疲劳，促进了二氧化碳的排出，改善了患者肺功能。该治疗技术在慢阻肺急性发作患者治疗中应用，发挥了重要的作用，治疗效果显著，降低了并发症的发生，另外不再影响患者进食和说话，提高了生活质量。在使用的过程中要结合实际情况进行调整处理，要求医护人员要熟练掌握使用的方法，出现问题时可以及时解决，提升治疗安全性。本次研究结果显示，研究组患者肺功能指标和血气指标情况均较对比组指标改善；研究组患者临床治疗有效率97.29%较对比组有效率78.94%高，P＜0.05。
综上所述，无创正压通气在慢阻肺急性发作患者中的应用，提高了治疗的效果，改善了患者的肺功能和生活质量，可推广使用。
参考文献：
[1]刘云云, 凌学锋. 探究无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用[J]. 首都食品与医药 , 2019, 26(23):8-8.
[2]库尔班沙·佧米力, 玛伊莱·阿卜拉. 分析无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 19(79):48-49.
[3]李久喜. 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用[J]. 河南医学研究, 2019, 28(13):2355-2356.