品管圈活动在提高神经外科患者 VTE 预防护理措施落实率中的应用

发表时间:2021/4/2   来源:《医师在线》2021年5期   作者:孙红
[导读] 目的:研究品管圈活动在提高神经外科患者VTE(静脉血栓栓塞)
        孙 红
        邢台市第九医院,河北省邢台市 055250
        摘要:目的:研究品管圈活动在提高神经外科患者VTE(静脉血栓栓塞)预防护理措施落实率中的实际应用价值。方法:在本次实验中于重症医学科中接受治疗的130例神经外科患者作为实验研究对象,为提升神经外科VTE防范效果实施品管圈活动,130例患者中,75例为实施前收治,其余75例为实施后收治,以此来对比实施品管圈活动后神经外科VTE的预防护理措施落实情况。结果:实施品管圈活动后,患者功能锻炼、间歇式充气压力泵、风险评估、充足饮水等预防护理措施的落实情况显著优于实施前,(P<0.05)。其次,实施后的患者对护理环境、护理操作、护理态度的满意度评分也更高于实施前,数据间存在统计学意义,(P<0.05)。结论:通过品管圈活动的实施可以有效提高神经外科患者VTE预防护理措施的落实率。
        关键词:神经外科;VTE;预防护理;品管圈活动;应用价值
        前言:重症医学科作为医院重点科室,所收治的患者病症情况复杂,且已经影响到了神经系统,使得VTE风险提升,如常见深静脉血栓、肺栓塞等,一旦患者发生VTE,严重时可能会危及生命。因此神经外科护理工作中,必须要严格采取措施强化VTE的预防护理效果。本次对照实验中便重点探究了品管圈活动的应用对神经外科VTE的预防护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
        实验时间为2020年5月至2021年2月,共有研究对象130例,均为重症医学科收治,并被确诊为不同类型的神经外科病症,同时,所有患者均为自愿参与实验,家属知情,已在相关同意书中签字,且无肝肾功能障碍、心肺功能异常或精神类疾病,可无障碍交流。130例患者中包括82例男性和48例女性,最小年龄31岁,最大年龄77岁,平均年龄(53.24±3.85)岁。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义,(P>0.05)。
1.2方法
        为提高重症医学科神经外科患者VTE预防效果实施品管圈活动,首先,神经外科护理管理部门应成立品管圈活动小组,选取若干名具备过硬专业素质的护理人员入组,围绕VTE预防护理措施进行探究讨论,可运用头脑风暴的方式集思广益制定相关预防护理措施,同时也需通过循证的方式于万方、知网、维普等权威资源网站中检索文献资料,并结合患者的实际情况制定更加有针对性的护理方案[1]。另外,也应当继续加强护理培训,重点提升护理人员对VTE的认知深度,并不断加强该方面的锻炼。其次,要重视对患者的风险评估工作,如每天均要关注、记录患者的皮肤温度、色泽、感觉等情况,嘱咐患者要适当增加饮水量。同时,为提升VTE预防效果,必须要加强物理预防和基础预防,如护理人员应严格按照规范化标准实施护理操作,使用空气压缩泵等物理设备改善患者机体血液循环。另外,在饮食方面要为患者制定个性化的饮食方案,增加高纤维、高维生素、高蛋白食物的使用量,禁止食用刺激性较强的食物。
1.3观察指标
        对比实施品管圈活动前、后的预防护理措施落实情况及患者满意度评分。
1.4统计学处理
        实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0,使用“±”标准差表示计量资料,%表示计数资料,分别使用t、X2检验,若数据间差异较大且存在有统计学意义,可表示为(P<0.05)。
2.结果
2.1 预防护理措施落实情况分析

        实施品管圈活动后,功能锻炼、间歇式充气压力泵等相应的预防护理措施落实率均有显著提升,(P<0.05)。
2.2 两组患者满意度评分对比
        实施前的75例患者,对护理环境、护理操作、护理态度的满意度评分分别为(66.28±6.03)分、(65.24±5.19)分、(67.39±6.28)分;反观实施品管圈活动后的患者,其满意度评分分别为(74.17±8.49)分、(73.55±7.27)分、(76.79±8.41)分,对比来看实施后患者的满意度评分更高,数据间存在统计学意义,(P<0.05)。
3.讨论
        重症医学科内,神经外科疾病较为常见,据实际调查来看,多数神经外科疾病患者需要卧床静养,这样一来虽然可以促进病症的康复,但也会使得机体血液流通不畅,进而导致VTE风险大大提高[2]。
        目前在神经外科护理工作中,应当重视VTE的预防护理,本次实验中,探讨了品管圈活动在其VTE预防护理中的应用效果,与常规护理管理措施相比,品管圈活动更加具有集体性,由若干名专业素质过硬的护理人员成立品管圈活动小组,共同贡献自身力量,以此来促使预防护理措施可以更加科学、合理[3]。如实验结果中表1来看,在实施品管圈活动后,功能锻炼、间歇式充气压力泵、风险评估、充足饮水等预防护理措施的落实率分别为94.67%、96%、93.33%、98.67%,反观实施前,以上预防护理措施的落实率分别为49.33%、46.67%、44%、50.67%,相比之下实施后的落实率更高,(P<0.05)。VTE的发生具有极高的风险,而且发生过程较为复杂、危险,因此在预防护理工作中,应当提升重视度,从多个角度出发来加强管控。通过实验后患者对护理措施的满意度调查分析来看,实施品管圈活动后的患者,对护理环境、护理操作、护理态度等方面的满意度评分分别为(74.17±8.49)分、(73.55±7.27)分、(76.79±8.41)分,较之对照组有明显统计学意义,(P<0.05)。
        综上所述,将品管圈活动应用于重症医学科中神经外科疾病患者VTE预防护理中,可以有效提高预防护理措施的落实率,促进VTE预防护理质量。
参考文献:
[1]李利,王勇敏,肖莹莹. 品管圈活动在提高神经外科患者VTE预防护理措施落实率中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(06):134-135.
[2]付天英. 基于Caprini模型在神经外科术后患者静脉血栓栓塞症危险因素分析[D].华北理工大学,2019.
[3]张丽娜,周斌,陈小红,师秋霞,姜丽. 神经外科术后患者并发VTE的危险因素及相关的护理措施分析[J]. 中外女性健康研究,2017(22):113+118.
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