李钰秀
双流区中医医院 重症医学科 四川双流 610200
【摘要】目的 研究改善危重症患者早期肠内营养导致腹胀时应用常规护理联合中药穴贴敷技术的效果。方法 将本院自2019年3月~2020年4月收治的66例危重症早期肠内营养导致腹胀患者当做研究对象，根据电脑随机方式进行分组，每组33例。给予参照组常规护理，在此基础上给予研究组中药穴贴敷技术，对比两组患者干预前后生活质量评分和各项指标。结果 干预之前，两组患者生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；干预之后，研究组患者评分明显高于参照组（P＜0.05）；对比各项指标，研究组患者白蛋白和转铁蛋白明显高于参照组（P＜0.05）。结论 改善危重症患者早期肠内营养导致腹胀状况时，应用常规护理联合中药穴贴敷技术可以得到理想的改善效果，缓解腹胀情况，提升生活质量，值得推广和应用。
【关键词】常规护理；中药穴贴敷；重症患者早期肠内营养导致腹胀
危重症患者因为病情危急，在治疗中很容易出现营养不良的情况，而长期处在营养不良的情况中各项功能均会受到一定的损伤，这时一般会应用肠内营养为患者提供营养支持，确保其恢复机体功能。而在早期肠内营养当中很容易导致患者出现腹胀等并发症，这时会对患者疗效产生一定影响，所以需要找到合理的护理方式帮助患者改善腹胀的症状，加快恢复健康的速度[1]。基于此，本院对改善危重症患者早期肠内营养导致腹胀时应用常规护理联合中药穴位贴敷技术的效果进行了研究，报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
将本院自2019年3月~2020年4月收治的66例危重症早期肠内营养导致腹胀患者当做研究对象，根据电脑随机方式进行分组，每组33例，参照组男性和女性患者的数量为20例和13例，年龄42~68岁，平均（52.41±7.56）岁；研究组男性和女性患者的数量为19例和14例，年龄43~69岁，平均（53.79±7.23）岁。患者具有完整的临床资料，签署了知情同意书，没有出现中途转院或退出的情况，可以配合治疗。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以比较。
1.2方法
给予参照组常规护理，在此基础上给予研究组中药穴贴敷技术，方法为：
（1）常规护理：首先要做的是给予心理护理和健康教育。让患者和家属明确出现腹胀的主要原因和缓解的方式，并根据患者所出现的不良情绪利用通俗易通的语言为其开导和安慰。其次是环境护理。为患者创造良好的生活环境，将室内温度和湿度调整到合理的范围当中，并定期为他们更换被褥。
（2）中药穴贴敷技术：1）配方为：10克白术、6克生姜、20克党参、10克炙甘草、10克肉桂、10克小茴香。2）方法：将上述所说药材全部捣碎混入到生姜汁当中均匀搅拌，每贴分5克，在患者的天枢、肾俞、中脘、足三里和脾俞等穴位贴敷，每次时间为4小时至6小时，每天贴1次。
1.3观察指标及评定标准
观察和对比两组干预前后生活质量评分和各项指标。
对患者生活质量评估时使用的是本院自制评分表，内容为：症状改善、能力提升、睡眠质量等，满分为50分，分数越高说明患者的生活质量越高[2]。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，进行检验，（±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预前后生活质量的对比
干预之前，两组患者生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；干预之后，研究组患者评分明显高于参照组（P＜0.05），见表1：
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3 讨论
近几年来，危重症患者早期肠内营养导致胃肠功能障碍的情况受到了较多的重视，相关研究显示，导致危重症患者早期肠内营养出现腹胀情况与预后较差相关，没有使用有效的护理方式为患者护理，从而导致胃肠功能障碍的情况多发，所以应该使用合理的方式为患者护理，确保降低腹胀对患者的影响，改善症状，提升生活质量[3]。常规护理重视的是症状和心理上的护理，让患者在心理和健康教育等护理中了解关于腹胀形成的相关知识，缓解不良情绪，配合医护人员的工作。而在此基础上为患者使用中药穴贴敷技术能够将效果进一步提升。中药穴贴敷技术是一种中医常用的方式，能够起到通络活血和调气血等功效。在使用时对不同穴位能够起到不一样的效果，如在天枢穴能够改善患者的胃肠气机；贴敷足三里可以调节患者的胃肠道功能，起到健脾益胃的效果[4]。而敷贴中所应用的中药也具有改善胃肠道功能的作用，加快改善腹胀的速度，减少腹胀对患者的影响。在本次研究中，干预之前，两组患者生活质量评分没有明显差别（P＞0.05）；干预之后，研究组患者评分明显高于参照组（P＜0.05）；对比各项指标，研究组患者白蛋白和转铁蛋白明显高于参照组（P＜0.05）。可见，使用常规护理联合中药穴贴敷技术改善危重症患者早期肠内营养导致腹胀的症状时，能够将两者作用发挥，缓解临床症状，确保患者有充足营养的同时，减少对身体的影响。
综上所述，改善危重症患者早期肠内营养导致腹胀状况时，应用常规护理联合中药穴贴敷技术可以得到理想的改善效果，缓解腹胀情况，提升生活质量，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]文军英. 中药穴位贴敷应用于妇科腹腔镜术后腹胀的效果观察[J]. 天津护理, 2020, v.28;No.155(1):100-101.
[2]张丽达, 杨素坚, 周雪超. 穴位注射联合中药穴位贴敷治疗腹腔镜术后腹胀的护理研究[J]. 按摩与康复医学, 2018, v.9(10):76-78.
[3]范汉芳, 刘茜茜. 神阙穴艾灸联合中药贴敷对预防中风患者肠内营养相关性腹泻的影响[J]. 当代护士(学术版), 2019, 26(11):97-98.
[4]蔡欣. 针对性护理在中药穴位贴敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀中的效果观察[J]. 黑龙江中医药, 2019, v.48;No.307(5):192-193.