邱丰
通江县人民医院 四川巴中 636700
很多女性在听说无痛分娩时都会觉得这种方法一定会不存在疼痛。但其实不尽然,这种方法只是减轻疼痛,不会真正无痛,所以女性在选择这种无痛分娩时一定要了解清楚。除此之外,还有许多知识需要有生育需求的女性了解,下面让我们一起来了解一下关于无痛分娩的知识科普。
一、无痛分娩是真的无痛吗
1、无痛分娩只有止痛效果,而且非常有限,它是不能够做到彻底无痛。这种无痛分娩是减轻在生产时带来的痛苦,只是起到一定的镇痛作用,而不能使产痛完全消失。
2、在临产前的宫缩会加剧,而此时产生的疼痛就可能会导致产妇换气过度,出现其他的状况。采用分娩镇痛能够促进子宫的血液流动,同时可以缓解宫缩带来的一些负面影响。
3、国内很多医院出于安全考虑,在进行分娩镇痛时都会在孕妇的宫口开到2到3cm时,才会进行椎管内的麻醉,这样才可以有效的帮助女性减轻疼痛,同时也可以使生产顺利进行。
4、如果产妇处于紧张,焦虑,恐惧,信心不足的精神状态中,就会增加疼痛的敏感度。这个时候采取无痛分娩能够减轻疼痛,同时,在精神上要做好准备,也可以减轻生产时的疼痛。
二、优势
痛分娩的好处主要是在生产过程中,帮助产妇减轻疼痛;同时具有相对安全、方便、药效持久、适用人群广泛、无需进手术室等几个优点。
1、比较安全:无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,以保护产妇安全。
2、比较方便:当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,一般情况下,分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久:大约在给药十分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束。
4、适合人群广:大多数准妈妈都适合无痛分娩。
5、可不进手术室:一般情况下,无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进入手术室操作。
三、可能出现的后遗症
1、无痛分娩在生产的过程中,可以有效的减痛,能够减轻产妇心脏负荷,同时避免体力透支,而且还会减少一些潜在疾病,比如气喘的发生。但是很多女性很担心打麻醉药的过程中,会对脊椎或者是神经有伤害,其实这种药物没有打到脊椎或者是脊髓内,是打在硬脊膜的外面,然后麻醉药会渗透到痛神经,而进行这过程的医师都受过专业训练,所以造成的伤害也是非常低的。
2、在产后有些女性会出现腰酸背痛,这是因为孕妇在怀孕期间就有被痛的情况。严重的患者还需要进行治疗。如果在怀孕期间没有保持良好姿势,或者是产后没有进行复健运动,这样就会导致腰酸背痛,而且在分娩的时候,不会增加腰酸背痛的几率。
3、有些患者是感觉到无痛分娩针打的部位有疼痛,这是因为生产的时候,因为疼痛不堪导致脊椎出现异常或者是没法弯曲,所以在打分娩针的时候会出现困难,但是这种感觉会在生产后的一到两天消失,所以产妇不用太过担心。
四、无痛分娩的注意事项
1、采用无痛分娩后还需要用力生产
现在所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药,它选择性地阻断产妇痛觉的传导,而运动神经不受影响。分娩期间,产妇完全活动自如,腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。相反,产妇疼痛缓解后,精神完全放松,全身不再翻滚扭动,有利于产妇在医师的指导下用力,宫口开放也就更加容易,因而加速了产程的进展。
2、进行椎管穿刺置管时会有轻微不适
穿刺置管是在局部麻醉下进行,产妇仅感觉轻微不适而已,与子宫收缩时的产痛根本没有可比性。
3、无痛分娩中分娩方式有可能改成剖宫产
自然分娩是否改成剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来,在分娩镇痛过程中如需进行剖宫产,产妇可及时进入手术室实施手术,如果分娩镇痛效果确切,通过置管处给药可以免去了再次椎管穿刺的过程,节省了手术前的准备时间。
五、对宝宝和孕妇可能产生的伤害
1、对于胎宝宝而言
如果打的剂量不大,即相当于剖腹产手术所用量的1/10左右,不容易通过脐带血液而进入胎儿身体,所以不会给胎儿带来什么大的影响。但是一定要先做好身体检查,在医生的指导下进行打针。
2、对于产妇来说
可能会出现一些并发症,如低血压和较轻微的头痛,如果对药物过敏,还有诱发过敏。此外因为无痛分娩针是从腰部打给的,如果曾有过腰外伤的病史则应该主动向医生咨询,由医生决定是否可以打。在分娩过后,因人而异,可能会出现腰酸痛的症状。这些都有可能是药物的副作用,可以考虑用热毛巾进行热敷治疗,减轻症状的发生。
3、对于分娩过程来说
不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。
根据不同的个体,不同的体质,可以根据医生的专业意见进行选择,只有适合自己就能把危害降到最低。