刘爱萍
联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区 福建省福州市 350000
摘要：目的 为了探析永久起搏器植入术后近期并发症的护理情况。方法 选取了2018年9月-2019年9月某医院收治的植入永久起搏器的患者50例，把这50例患者分为对照组和实验组两组，每组25例患者。其中对照组采用的护理方式是常规性的护理，而实验组采用的是综合护理方法。对两组患者护理后的并发症情况进行对比分析。结果 在护理后，实验组患者的并发症总发生率为8%，对照组患者的并发症总发生率为32%，明显的对照组患者的并发症发生率要高于实验组患者，两组患者对比有统计学意义，p＜0.05。结论 永久起搏器植入术后近期会出现电极脱位、肺部感染、囊袋出血、便秘和排尿困难等并发症情况，但是在术后对患者实施相应的护理措施可以有效的减少患者并发症的发生概率，提高患者的生活质量，在临床护理中值得应用和推广。
关键词：永久；起搏器；植入手术；后期；并发症；护理观察
引言
永久性心脏起搏器植入术在治疗心脏起搏障碍，以及传导系统障碍等心律失常性疾病的应用已经非常普遍。这种治疗方式可以很好的帮助患者调整心律失常的症状，提高患者的生活质量，但是永久性心脏起搏器植入术后一些患者会出现严重的并发症，影响到患者的生活质量和生命健康，而在手术后采用有效的护理措施，可以减少患者并发症的出现，提高患者的生活质量。基于此，本文就对永久起搏器植入术后期并发症护理观察效果进行了分析和讨论，具体情况如下文所示。
1研究资料和方法
1.1一般资料
选取了2018年9月-2019年9月某医院收治的植入永久起搏器的患者50例，把这50例患者分为对照组和实验组两组，每组25例患者。50例患者中女性患者26例，男性患者24例，年龄为46-70岁，平均年龄为（60.3±10.9）岁之间；其中29例患者行单腔起搏器植入术，21例患者行双腔起搏器植入术。两组患者的一般资料对比没有明显的差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2研究方法
50例患者及其患者的家属均度护理方案知情同意，并且在自愿的情况下签署了知情同意书。其中对照组采用的常规性的护理办法，在患者手术后给予患者抗生素预防感染，并给予营养支持等。
实验组在对照组的护理基础上结合综合护理措施，具体的操作如下：1）让患者在术后采取仰卧位或者是侧卧位，并控制卧位时间，以此来减少肺部感染的风险，并让患者在手术后的7天内减少上举和外展的情况，以此来避免电极脱位的发生；此外，医护人员在帮助患者更换床单时注意患者采用卧位，并注意患者的心率变化情况；2）为了减少患者出现局部伤口感染的风险，护理人员还需要在患者手术后3天以内观察患者的生命体征变化情况，并重点对患者的体温变化情况，伤口红肿和疼痛情况等进行严密的观察和控制；3）手术后，还需要在患者的皮囊部位放置0.5kg的沙袋，时长为5小时，向下进行压迫，以此来防止囊袋出血问题；4）在饮食护理方面，护理人员要鼓励患者多服用新鲜蔬菜和水果；还要为患者营造一个良好的病房环境，并安抚患者紧张的情绪，减少便秘和睡眠障碍等问题的发生。
1.3评价标准
在此次试验中对50例患者术后进行为期7天的护理干预，观察两组患者的并发症发生情况，并进行对比分析。患者并发症发生率为出现并发症患者的人数除以每组总人数之后，乘以100%。
1.4统计学方法
此次试验中主要采用的是SPSS22.0统计学软件，用t值来对组间进行检验，用x2进行计数检验，在p＜0.05的时候，为对比有统计学意义。
2研究结果
通过试验观察发现，在护理干预之后实验组患者出现并发症的人数为2人，所占的比重为8%，其中有1例出现了肺部感染情况，1例出现了囊袋出血的情况；另外，对照组患者中有8例出现了并发症的情况，其所占的比重为32%，其中2人出现了囊袋出血的情况，3例患者出现了电极脱位的情况，1例患者出现了肺部感染的情况，2例患者的出现了便秘和排尿困难的情况。两组患者相比较来说，实验组患者的并发症情况要明显的低于对照组患者，两组患者对比有统计学意义，p＜0.05。
3研究结论
在以往的很多研究资料显示中，我国近几年行永久起搏器植入的患者数量逐年增长，但是术后的并发症控制情况并不乐观，很多患者在术后出现了严重的并发症，并且对患者的生活质量和生命安全造成了严重的影响。而对永久起搏器植入患者采用科学、合理的护理干预措施可以很好的帮助患者尽快恢复健康，减少并发症情况的发生，提高患者的生活质量和生命安全。在本次的研究中，采用综合性护理干预的实验组患者中仅有2人出现了并发症的情况，其中1人出现了肺部感染，而另外1人出现了囊袋出血的情况，该组的并发症发生率为8%；而采用常规性护理干预的对照组中，有8人出现了并发症的情况，其中2人出现了囊袋出血的情况，3人出现了电机脱位的情况，1人出现了肺部感染的情况，还有2人出现了便秘和排尿困难的情况，对照组患者的并发症发生率为32%，两组患者的并发症发生率对比，实验组患者的并发症发生率要明显的低于对照组患者，两组对比有统计学意义，p＜0.05。
在实验组护理措施中，在患者术后皮囊部位放置0.5kg沙袋进行压迫是为了帮助囊袋内部的积血排除，减少出现囊袋出血的风险；而在患者术后48小时以内控制患者的肢体过度活动是为了减少电极脱位的发生；对患者的饮食情况和生活情况进行护理干预是为了减少患者出现宾密和排尿困难的情况；而让患者在术后及时的下床活动是为了减少肺部发生感染的情况。综合考虑来说，采用综合性护理干预的实验组患者的并发症发生概率要低于对照组患者符合相关的研究。
因此，可以说，在永久起搏器植入术近期并发症护理干预过程中，针对性的综合性护理干预可以很好的减少患者并发症发生的概率，提高患者的生活质量，帮助患者尽快恢复健康，在临床护理的过程中具有一定的应用和推广价值。
参考文献
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