董启凡
射阳县人民医院 江苏盐城 224300
【摘要】目的：评估心脏骤停患者心肺复苏后应用急诊护理干预对于患者康复的影响。方法：选取我院2018年1月至2020年12月期间接诊的30例心脏骤停患者，根据随机数字表法分为2组，对照组与观察组各为15例，给予对照组常规护理干预，给予观察组急诊护理干预，将两组心脏骤停患者干预效果进行比较。结果：观察组心率高于对照组，血氧饱和度高于对照组，平均动脉压高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：心脏骤停患者心肺复苏后应用急诊护理干预可以更好的改善患者的生命体征数据，有利于降低不良反应发生率，值得在临床中进行使用与推广。
【关键词】心脏骤停；急诊护理干预；心脏复苏；康复；安全性
心脏骤停是心脏突然停止泵血功能，导致大动脉搏动消失，以此引发的循环衰竭问题[1]。在临床上多使用心肺复苏干预治疗，配合有效的护理干预可以更好改善患者的指标数据，促进患者的心脏功能的恢复[2]。为评估心脏骤停患者心肺复苏后应用急诊护理干预对于患者康复的影响，此次研究选择医院接诊的30例心脏骤停患者开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入医院收治的心脏骤停患者30例，患者的入组时间在2018年1月至2020年12月，在随机数字表法下分为2组，15例/组，接受常规护理干预的小组命名为对照组，接受急诊护理干预的小组命名为观察组。对照组，男性患者9例、女性患者6例；年龄在53岁~80岁，平均年龄是（70.15±5.23）岁。观察组，男性患者8例、女性患者7例；年龄在51岁~82岁，平均年龄是（70.23±5.46）岁。两组心脏骤停患者的资料相比较，P＞0.05无统计学意义。
纳入标准：符合动态心电图检查的标准；患者资料完整，自愿入组研究。排除标准：精神类疾病患者；癌症患者。
1.2 方法
对照组，给予常规护理干预，给予患者及其家属常规的体征检测和注意事项告知。观察组，给予急诊护理干预，评估患者的呼吸情况，在患者心跳恢复后，观察患者的心率、动脉压、血氧饱和度，观察患者是否出现肺水肿。若患者不能自主呼吸，需要及时开展机械通气治疗，保证呼吸道通畅。护理人员及时为患者翻身，做好皮肤护理与口腔护理，保证动作轻柔，必要时采用人工排痰，及时为患者进行抗生素治疗，并且观察患者的脏器功能变化，预防肺部感染并发症。观察患者各项生命体征，调节病房的湿度50%，温度18℃~20℃，颈部和额部用湿毛巾擦拭。护理人员为患者及其家属讲解心肺复苏的相关知识，降低患者的心理负担，多鼓励并且安慰患者，稳定患者的情绪，提升患者的治疗治疗积极性。
1.3 观察指标
（1）计算两组心脏骤停患者心率、血氧饱和度、平均动脉压。
（2）计算两组心脏骤停患者不良反应发生率，包括肺部感染、胸闷、记忆力受损。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组心脏骤停患者的资料数据，应用（均数±标准差）表示心率、血氧饱和度、平均动脉压，利用（%）表示不良反应发生率，组间差异性分别应用t检验和卡方检验。具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 计算两组心脏骤停患者心率、血氧饱和度、平均动脉压
如表格1，两组心脏骤停患者在护理前心率、血氧饱和度、平均动脉压相对比，无显著差异性差异，P＞0.05无统计学意义。观察组护理后的心率、血氧饱和度、平均动脉压均高于对照组，组间差异性显著，P＜0.05具有统计学意义。
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2.2 计算两组心脏骤停患者不良反应发生率
如表格2，观察组心脏骤停患者肺部感染、胸闷、记忆力受损等不良反应发生率低于对照组，组间差异性显著，P＜0.05具有统计学意义。
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3.讨论
心脏骤停往往和快速性心律失常、缓慢慢性心律失常和心室颤动相关，患者若没有得到及时有效的治疗，往往在短时间内（4分钟~6分钟内）损伤脑组织和器官组织，导致呼吸衰竭、缺氧性脑疝、吸入性肺炎以及电解质紊乱等问题，严重者甚至会引发死亡，临床上多应用心肺复苏术干预治疗[3]。心肺复苏是心脏骤停的急救方式，但是若出现操作不当，会直接威胁患者生命，心肺复苏若在黄金4分钟的抢救成功率约为50%，在急诊抢救中配合有效的护理干预对于改善患者预后至关重要，急诊护理干预对于患者抢救效果非常重要，常规护理虽然能取得一定的成效，但是抢救时间较长，抢救成功率无法保证。急诊护理干预在心肺复苏患者的康复具有重要的影响，急诊护理干预是新型护理方式，强调关注患者的个体差异性，评估患者的呼吸状态，重视患者心肺复苏，以此开展护理干预，通过观察患者的不良反应，有利于积极预防护理风险，降低不良反应的发生率[4]。心肺复苏是心脏骤停患者的治疗首选方式，通过人工方式维持患者的心跳与呼吸，以此挽救患者的生命。心脏骤停患者在心肺复苏后开展急诊护理干预，为患者营造良好的环境，降低对患者应激性刺激。通过强化心肺复苏的护理干预，可以保证患者安全接受治疗，有利于预防并发症预防，保证护理质量，降低致残率和致死率[5]。心脏骤停患者心肺复苏后利用急诊护理干预，根据患者的病情特点开展护理服务，能够优化患者的心肺复苏效果，有利于提升患者的心率、血氧饱和度、平均动脉压指标，还可以降低不良反应发生率。
据此次研究结果显示，相比于对照组，观察组心率、血氧饱和度、平均动脉压更高，不良反应发生率更低，（P＜0.05）差异性存在统计学意义。
综上所述，急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后的恢复具有积极影响，有利于提升患者护理安全性，值得在临床上进行使用与推广。
参考文献：
[1]彭思芸.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响及不良反应分析[J].中华养生保健,2021,39(1):96-97.
[2]章亚妮.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响[J].东方药膳,2020,(4):197-198.
[3]张凤.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复效果观察[J].医药前沿,2020,10(18):159-160.
[4]李芳.急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况影响的疗效评价[J].糖尿病天地,2020,17(3):262.
[5]焦洋,黄海燕.大面积心肌梗死并发心脏骤停患者应用心肺复苏及护理干预的疗效[J].心血管康复医学杂志,2017,26(1):116-119.