贾铁梅
合江县人民医院，四川省泸州市646200
摘要 目的 分析对脑梗塞偏瘫患者实施早期运动护理的效果，及对预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法 选取我院2020年2月至2020年7月间收治的脑梗塞偏瘫患者68例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规护理的34例纳入至对照组，其余34例接受早期运动护理的纳入至实验组，并对这两组的护理效果进行对比分析。结果 从护理前的运动功能评分以及神经功能缺损评分上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，从护理后的运动功能评分以及神经功能缺损评分上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对照组较差，差异具有统计学意义；从下肢深静脉血栓发生率上对比，结果显示（p<0.05），实验组较低，对照组较高，差异具有统计学意义。结论 对脑梗塞偏瘫患者实施早期运动护理的价值较高，值得临床推广应用。
关键词 偏瘫；脑梗塞；早期运动护理；下肢深静脉血栓；预防
脑梗塞常见于中老年群体，其是一种因脑组织缺氧、缺血而造成的脑组织坏死性疾病，发病率、致残率较高，而偏瘫就是脑梗塞常见的临床表现。随着卧床时间的增加，患者还易出现下肢深静脉血栓，进一步加重病情，形成恶性循环，降低预期效果[1]。因此，采取及时有效的处理方式是治病的关键。本文以我院收治的偏瘫脑梗塞患者为例，探究早期运动护理对下肢深静脉血栓的预防效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计68例，均为2020年2月至2020年7月间在我院接受治疗的脑梗塞偏瘫患者，并根据随机数字表法将其进行平均分组，一组命名为对照组，一组名为实验组。
对照组：本组34例患者中，最小年龄者53岁，最大年龄者78岁，平均年龄为（60.07±3.21）岁，其中包括20例男性，14女性。
实验组：本组34例患者中，最小年龄者50岁，最大年龄者76岁，平均年龄为（60.15±3.03）岁，其中包括19例男性，15女性。
以上患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：健康教育、病情监测、生命体征监护、环境基础护理以及心理疏导等，并辅以定期的拍背、翻身等。
实验组：早期运动护理：（1）将床头抬高30°，再抬起后脚跟，使小腿处于悬空的状态[2]（2）协助患者进行膝关节的被动训练，次数为30次，并做踝关节的被动跖屈运动、内外翻运动以及背伸运动，次数为20次，一天反复做20次（3）以由远到近的方式对患者的臀大肌、二头肌、股四头肌进行强化按摩[3]，每侧5分钟一次，提升患者的收缩能力，每个动作收缩5s，放松5s，反复进行25次，上下午以及睡觉前各进行一次[4]。
1.3观察指标
对比两组护理前、后的运动功能评分、神经功能缺损评分以及下肢深静脉血栓发生率。
运动功能评分：采取Fugl-Meyer量表对患者的运动功能进行评估，量表分值0-100分，得分越高越好。
神经功能缺损评分：采取NIHSS量对患者的神经功能进行评估，量表满分42分，得分越低越好。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0处理本文研究所的数据，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，分别通过例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当统计结果显示（p<0.05），即为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 运动功能评分以及神经功能缺损评分
如下表一，从护理前的运动功能评分以及神经功能缺损评分上对比，结果显示（p>0.05），无统计学意义，从护理后的运动功能评分以及神经功能缺损评分上对比，结果显示（p<0.05），实验组较优，对照组较差，差异具有统计学意义。
表一 运动功能评分以及神经功能缺损评分 （±s）
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3讨论
脑梗塞好发于50岁以上的中老年群体，致病因素多与动脉粥样硬化有关，高危人群包括：吸烟者、高血压者、饮食不当者、过量饮酒者、糖尿病、过度精神压力者、缺乏体育锻炼者等。随着病情的发展，患者的致残率以及死亡率会明显增加。偏瘫是患者患病后的常见表现，也是主要的临床特征，其会影响患者的行动能力，降低生活质量。而下肢深静脉血栓是脑栓塞的常见并发症，进一步影响患者的康复效果。
早期运动护理是以尽早实施康复运动的方式，来促进患者血液的流通，并以针对性的二头肌、四头肌以及臀大肌训练来提升血液的流通速度，从而改善患者的病情，降低下肢深静脉血栓的发生率[5]。
综上所述，偏瘫脑梗塞患者行早期运动护理可以有效预防下肢深静脉血栓形成，促进血液流通，帮助患者尽快恢复。
参考文献
[1]黄捷, 黄芳艳. 早期康复护理对脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(01):24-25.
[2]杜培侠. 早期康复护理干预对促进脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的作用[J]. 中外女性健康研究, 2018, 000(008):170-171.
[3]李宁萍. 早期康复护理干预对脑梗死后偏瘫患者运动功能及生活质量的影响[J]. 甘肃科技, 2018, 034(004):127-128.
[4]刘丽娟. 早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动能力及日常生活能力的影响研究[J]. 饮食保健, 2018, 5(052):134-134.
[5]张朝阳. 早期康复护理对脑梗死偏瘫失语患者运动功能以及语言功能的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 007(008):124.