王喜慧
延边大学附属医院产科 吉林 延吉 133000
【摘 要】目的:探讨产科护理干预对胎膜早破期待治疗产妇分娩方式及并发症的影响。方法:对2019年9月-2020年9月在我院接受期待治疗80例胎膜早破产妇进行探究,对80例患者进行分组,分组方法选取随机数字表法,分别实验组、对照组,两组患者各40例,分别对纳入对照组与实验组产妇实施常规护理干预、产科护理干预,比较实验组与对照组产妇治疗效果。结果:实验组产妇顺产率高于对照组,P<0.05。实验组母婴并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:产妇护理干预在胎膜早破期待治疗中具有较高应用价值,可提高产妇顺产率,降低并并发症发生风险,确保母婴安全。
【关键词】胎膜早破;期待治疗;产科护理干预;分娩方式;并发症
胎膜早破是指产妇在临产前胎膜自然破裂,胎膜早破是围生期常见并发症之一,该并发症会增加新生儿病死率、产妇宫内感染率,对目前健康产生严重威胁。经相关研究表明,感染、胎膜发育不良、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常、创伤、机械刺激等因素与该疾病有密切联系,为确保母婴健康临床需对胎膜早破产妇实施有效护理干预[1]。产科护理干预对改善产妇分娩方式,降低并发症发生风险,提高新生儿存活率发挥重要作用。本研究选取80例胎膜再破接受期待治疗产妇,对产科护理干预效果进行探究,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围2019年9月-2020年9月,本次研究对象80例接受接待治疗胎膜早破产妇,对其进行分组,选取随机数字表法分为实验组与对照组,实验组与对照组均40例产妇,实验组产妇最小年龄、最大年龄分别为21岁,39岁,平均年龄范围值(27.95±2.05)岁,孕次1-3次,平均孕次(1.27±0.65)次。对照组产妇最小年龄、最大年龄分别为22岁,38岁,平均年龄范围值(27.67±2.18)岁,孕次1-3次,平均孕次(1.37±0.52)次。实验组与对照组产妇基础资料对比无显著差异(P>0.05)两组产妇可进行比较。
1.2方法
对照组实施常规护理,医护人员指导产妇取合适体位,嘱咐产妇要多休息,多饮水,指导产妇进行床上大小便训练,嘱咐患者多食富含纤维素食物。医护人员需对产妇呼吸、心率、体温、血压、羊水性状、羊水量进行密切监测。
实验组实施产科护理。(1)设置专门胎膜早破病房,待产妇入院后将其安置在此类病房中,增加病房内空气净化频率,同时对产妇中性粒细胞、C反应蛋白、白细胞变化情况进行动态监测,同时可对产妇羊水进行细菌培养,从而降低感染发生风险。(2)加强体位护理,医护人员将产妇臀部抬高30度,将消过毒卫生纸垫放置在产妇臀下,将床头抬高5cm,床尾抬高15cm,从而减少羊水流失量,减少自发性宫缩,降低脐带脱垂、子宫右旋发生率,同时指导产妇家属对产妇进行按摩,从而防止静脉血栓、肌肉萎缩发生风险。(3)加强胎儿监护,告知产妇在早、中、晚对胎动进行监测,若心动出现异常及时向医生报告。(4)加强心理干预,医护人员要积极与产妇进行沟通,向产妇及家属讲述当前治疗情况,在交流过程中对产妇心理状态进行观察,适当给予产妇心理疏导,减轻产妇心理压力,缓解产妇不良情绪。(5)加强健康宣教,医护人员向产妇及家属讲述胎膜早破相关知识,向其讲述需注意事项,提高产妇及家属对疾病认识,同时对产妇与家属提出问题进行耐心回答,在临床后医护人员教授产妇观察阴道流水、子宫收缩、胎动情况的方法。
1.3观察指标
观察两组产妇分娩方式,产妇与新生儿并发症发生情况,并进行记录。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS 20.0对两组胎膜早破产妇相关数据进行记录分析,计量资料,表述形式(±S),以t检验,两组产妇分娩方式、并发症发生情况对比,表述形式n%,以X2检验,P<0.05统计学有意义。
2 结果
2.1 对比实验组与对照组产妇分娩方式
实验组产妇顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,P<0.05统计学有意义。(表1)
3 讨 论
胎膜早破是导致产妇早产主要因素之一,同时胎膜早破易引发新生儿呼吸窘迫、颅内感染、败血症,严重时会造成新生儿死亡,对目前母婴健康产生严重威胁[2]。期待治疗是临床治疗胎膜早破重要手段,为提高期待治疗效果,确保母婴安全,在治疗过程中可对产妇实施有效护理干预。
本研究通过设置专门病房,对感染进行积极预防,可有效降低感染发生风险;通过对产妇加强健康宣教,可提高产妇对疾病认识,可提高产妇自我护理能力,提高产妇配合度,从而为提高治疗效果奠定坚实基础;通过加强胎儿监护,可以及时发现异常情况,采取有效治疗措施,从而确保胎儿生命健康;通过加强体位护理,可以降低脐带脱垂、子宫右旋发生风险;通过加强心理干预,可以减轻产妇心理压力,缓解产妇不良情绪,提高产妇治疗信心[3]。经本研究结果显示,实验组产妇顺产率高于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05。
综上所述,产科护理干预在胎膜早破期待治疗中具有较高应用价值。
参考文献:
[1]何红. 强化产科护理干预对胎膜早破期待治疗病人分娩方式及母婴并发症的影响[J]. 全科护理,2020,18(13):1613-1615.
[2]唐桥荣. 产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察[J]. 人人健康, 2019, 502(17):15-16.
[3]陆镜明, 陈小莲. 心理危机护理配合期待疗法在120例未足月胎膜早破产妇中的应用观察[J]. 泰山医学院学报, 2019, 40(06):82-83.