芦英姬
延边大学附属医院重症医学科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:探究急性重症胰腺炎(SAP)患者在行床旁血液滤过期间接受ICU优质护理后的效果。方法:选择我院2019年4月11日~2020年7月30日收治的50例SAP患者作为ICU优质护理研究对象,采用数字奇偶法分为对比组(ICU普通护理)与研究组(ICU优质护理),每组各25例SAP患者,观察抢救次数与并发症发生例数。结果:对比组SAP患者并发症例数、抢救次数均高于研究组SAP患者,P<0.05。结论:急性重症胰腺炎(SAP)患者病情危重,在行床旁血液滤过期间给予ICU优质护理,可以稳定患者情绪,规避ICU临床护理风险,减少并发症发生次数,提升临床护理效果。
【关键词】行床旁血液滤过;急性重症胰腺炎(SAP);ICU优质护理
急性重症胰腺炎(SAP)属于临床危重症,对该类疾病患者开展护理时,要注意行床旁血液滤过期间各项护理风险因素,通过ICU优质护理改善患者心理健康状况,提升SAP患者在治疗期间的依从效果,为其生命提供更加安全的护理保障。此次研究,选择我院2019年4月11日~2020年7月30日收治的50例SAP患者作为ICU优质护理研究对象,报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2019年4月11日~2020年7月30日收治的50例SAP患者作为ICU优质护理研究对象,采用数字奇偶法分为对比组与研究组,每组各25例SAP患者。对比组,男11例,女14例,年龄49.3~71.5岁,平均年龄(62.23±1.02)岁。研究组,男12例,女13例,年龄49.2~71.2岁,平均年龄(62.22±1.05)岁。SAP患者基线资料对比P>0.05,符合此次ICU优质护理研究要求。
纳入条件:(1)符合WHO急性重症胰腺炎(SAP)临床诊断标准;(2)急性生理与慢性健康评分9~18分;(3)SAP患者及家属知情同意此次研究内容;(4)生存期≥35日。
排除条件:(1)中途退出ICU优质护理研究者;(2)病情终末期;(3)精神疾病;(4)新冠肺炎。
1.2护理方法
对比组SAP患者接受ICU普通护理,研究组SAP患者则在此基础上接受ICU优质护理。
ICU普通护理:(1)对SAP患者进行病情监测;(2)给予SAP患者镇痛药物护理;(3)及时抢救SAP患者;(4)呼吸机护理;(5)饮食控制等;(6)根据医院规定开展血液滤过护理。
ICU优质护理:(1)调阅患者病历资料,通过护患交谈了解患者个人心理,针对性开展优质护理措施;(2)对SAP患者实施优质心理护理,护理中轻言轻语、态度和缓、工作耐心,减轻SAP患者心理压力;限制探视家属人员数量与次数,建议家属录制鼓励视频供SAP患者观看;当SAP患者激动情绪时,护理人员能够立即发现异常,及时进行情绪调节,帮助SAP患者转移负性情绪,引导SAP患者配合治疗;(3)为SAP患者实施优质环境护理,调整好ICU室内温度、湿度,严格把控卫生情况,确保ICU病房内无噪声,灯光适宜;(4)护理人员多与SAP患者进行病情交流,部分并发症以及疾病早期征兆并不明显,但通过SAP患者自述,能够及时发现异常;(5)为SAP患者固定专职护理负责人员,并对其生活进行全面化干预,从饮食、睡眠、体温、锻炼等多方面开展督促护理工作,强化SAP患者各项措施依从性;(6)当SAP患者已经出现并发症后,护理人员要加强护理频率,通过破损处用药、良肢位调整、周边肢体血液循环改善等多种方法尽快缓解、治愈并发症。
1.3观察指标
抢救次数:由此次ICU优质护理研究人员负责记录研究期间患者抢救次数。
并发症发生例数:由此次ICU优质护理研究人员负责统计全身性(多器官功能障碍综合征、全身炎症反应综合征)与局部性(包裹性坏死、急性胰腺周液体积聚)并发症发生次数。
1.4统计学分析
此次研究,采用SPSS 14.0软件处理ICU优质护理研究数据。ICU优质护理研究中P<0.05则表示统计学差异值大,用t检验计算计量资料,用卡方检验计算计数资料。
2 结果
对比组SAP患者并发症例数、抢救次数均高于研究组SAP患者,P<0.05,如表1。
表1:抢救次数与并发症发生例数[n(%)]
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3 讨论
ICU主要收治危重症患者,患者死亡率高,护理风险大。急性重症胰腺炎(SAP)是ICU收治的主要类型之一,病情原因复杂,可以导致身体脏器衰竭,并出现功能性障碍[1]。SAP患者体内代谢高、消耗高,需要接受行床旁血液滤过治疗[2]。在行床旁血液滤过治疗期间,护理人员为SAP患者实施ICU优质护理,将优化护理环境,显著改善患者心理健康状况,提升SAP患者在治疗期间的依从性,强化并发症护理效果[3]。此次研究选择我院50例SAP患者作为ICU优质护理研究对象,结果表明急性重症胰腺炎(SAP)患者在行床旁血液滤过期间接受ICU优质护理后效果十分明显,能够显著降低患者并发症发生率,患者在ICU期间抢救次数明显减少,说明了ICU优质护理应用效果好。
综上所述,急性重症胰腺炎(SAP)患者病情危重,在行床旁血液滤过期间给予ICU优质护理,可以稳定患者情绪,规避ICU临床护理风险,减少并发症发生次数,提升临床护理效果。
参考文献:
[1] 严洋.ICU优质护理在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)中的应用效果[J].家庭医药·就医选药,2020,10(8):203.
[2] 冀秀洁.ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值[J].中国保健营养,2020,30(2):226.
[3] 徐静敏.探讨ICU优质护理干预措施在行床旁血液滤过急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(35):218-219.