刘金秋
哈尔滨市普宁医院 黑龙江 哈尔滨150027
【摘要】目的:研究分析精神分裂症患者给予综合护理干预的康复效果及影响。方法:选取2019年6月至2020年6月期间收治的精神分裂症患者86例,随机分为对照组43例采取临床常规护理,观察组43例采取临床护理干预,对两组护理效果进行观察分析。结果:观察组PANSS评分明显低于对照组(p<0.05)。观察组GQOLI评分明显低于对照组(p<0.05)。结论:对精神分裂症患者给予有效的护理干预,有效提高患者的精神状况,改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。
【关键词】精神分裂症;护理干预; 康复效果;
精神分裂症为持续性精神疾病,具有反复发作的倾向。在精神分裂症患者的治疗中,临床症状好转消失后,还是要维持一定时间的药物和心理治疗[1]。治疗中护理干预工作也十分重要,现对精神分裂症患者给予综合护理干预的方法效果进行分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2019年6月至2020年6月期间收治的精神分裂症患者86例,随机分为对照组43例,男25例,女18例,平均年龄(32.5±5.0)岁,平均病程(6.5±2.0)个月。观察组43例,男26例,女17例,平均年龄(34.5±3.5)岁,平均病程(6.0±2.2)个月。2组患者基本资料差异无异议,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,具体护理方法如下。
1.2.1生活护理
保证患者日常饮食,纠正或预防营养不良,首先要了解不吃饭的原因,针对不同的原因采取不同的方法,保证病人正常进食。评价患者的睡眠状况,提供良好的睡眠条件,对于因环境不熟悉而出现睡眠困难的病人,护理人员应在病房陪伴病人直至入睡。为防止睡眠模式倒挂,鼓励患者白天尽量参加集体活动,保证夜间睡眠质量。对于严重睡眠障碍的患者,可以使用镇静催眠药辅助睡眠[2]。服药后,注意改善患者睡眠,做好记录和交接班。对于生活不能或不能完全自理的病人,应做好卫生、生活的护理工作或督促患者自理。精神分裂症患者多对自身疾病不关注,护理人员应关注患者的身体状况,及时给予帮助。护士应对抗精神病药物不良反应进行记录,防止藏药和拒服药物的发生。
1.2.2心理护理
护理工作中要获得患者的信任,才能对疾病有深刻的认识,顺利完成观察护理工作。护士应主动接触、关心、尊重和接受病人,温柔、冷静地对待病人[3],并适当满足病人的合理要求。护士应掌握与不同病人接触的技巧,与病人建立良好的护患关系。
耐心倾听患者的心声,鼓励患者表达对疾病及相关症状的理解和感受,在倾听时,我们应该对每一个抱怨做出适当的限制。不应该和病人争论妄想的内容,而应该适当地提出我们不同的感受。与患者交谈时,态度亲切温和,语言具体、简洁明了。对于思维能力差的患者,护士不要提出太多要求,给患者足够的时间回答问题,不要训斥、指责和讽刺患者。
1.2.3社会功能方面的护理
由于意志和情感的衰退,多数患者存在社会功能缺陷或衰退,应鼓励患者参与集体活动,以减少抑郁不良刺激对患者的影响。合理安排工作和娱乐活动,转移他们的注意力,缓解他们的不良情绪。
1.2.4自杀、自伤护理
有自杀危险的病人不允许住在单人房里。他们被安置在重症监护室,由专人进行护理[4]。做好心理护理,加强与患者的心理沟通。了解病态的内在体验,掌握疾病的动态变化,同时了解患者自杀行为的规律。护士要提高警惕,增强责任心,密切观察,杜绝事故发生。
1.2.5伤害他人行为的护理
根据症状的严重程度,在控制室对他们进行隔离,并指派专人进行巡逻和护理。护理人员在护理病人的过程中,要做到耐心、亲切。不能容忍患者在心平气和状态下的极端行为,应及时引导和预防。
1.3 观察指标 对2组患者精神症状应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,(1~7级评分),得分越高症状重;生活质量采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定。
1.4 统计学意义 对所有数据结果应用统计学软件处理,p<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 对2组患者PANSS 评分情况进行对比
表1 PANSS 评分情况
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观察组GQOLI评分明显低于对照组,组间差异明显,p<0.05。
3讨论
对精神分裂症患者的护理,针对患者情况采取护理干预,使患者的缺陷程度得到有效改善,恢复患者身体和心理健康,使患者可以适应社会,使患者可以达到正常人的自理生活能力和工作能力。有利于患者的康复,而且对患者的预后和治疗具有重要意义。
本研究中,对精神症状和生活质量情况进行对比,观察组PANSS评分明显低于对照组,观察组GQOLI评分明显低于对照组。
总之,对精神分裂症患者给予有效的护理干预,有效提高患者的精神状况,改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。
参考文献
[1]王秀转. 综合护理干预对长期住院精神分裂症病人康复效果的影响分析[J]. 家庭保健, 2017, 000(024):175.
[2]刘晓燕. 综合护理干预对慢性精神分裂症患者康复效果的影响[J]. 慢性病学杂志, 2018, 19(12):1714-1716.
[3]刘振英. 综合护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量的影响[J]. 中国健康心理学杂志, 2011, 19(012):1430-1431.
[4]殷炳荣. 综合护理干预对精神分裂症患者康复的作用评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 15(092):230-230,233.