尹思思
东部战区总医院淮安医疗区 江苏 淮安 223001
【摘要】目的：探究手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果。方法：选取我科室自2019年7月至2020年7月期间进行手足外科手术的230位患者作为研究对象，将其随机均分为调查组与对照组，两组患者各115人。对照组患者采取常规护理措施，调查组患者采取综合护理措施，对比两组患者护理前后的疼痛水平。结果：护理前两组患者NRS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后调查组患者VAS评分为（3.26±0.73），低于对照组的（5.48±0.82），差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：在行手足外科手术的患者中，环境心理因素对患者的疼痛影响较大，通过综合护理减少这些因素能够有效减少疼痛感。
【关键词】手足外科术；环境心理因素；疼痛感
随着科技水平的增加，大量的器械、工具被发明出来应用到我们生活的各个方面，在带来便利的同时也造成了一定程度的安全隐患，会对人体造成一定程度的损害，而首当其冲的便是我们日常生活经常使用的手足[1]。手足部位的神经组织较为丰富，受到损伤易引起较大的疼痛感，若没有良好的应对措施，会对患者的生活造成较大影响。在此次研究中，我院就手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果展开分析，以下为详细报告。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2019年7月至2020年7月期间进行手足外科手术的230位患者作为研究对象，按照患者入院时间顺序对患者进行编号，以奇数号患者作为调查组，偶数号患者作为对照组，两组患者各为115人。调查组男女患者人数比例为72：43；患者年龄分布为17~61岁，平均年龄为（44.31±5.26）岁。对照组男女患者人数比例为69：46；患者年龄分布为17~59岁，平均年龄为（43.94±5.17）岁。
1.2方法
对照组患者采取常规护理措施，包括对患者进行健康教育，提供良好的治疗环境，及时检测患者生命体征，对患者的创口进行按时消毒[2]。调查组患者采取综合性护理措施，具体内容包括：①术前对患者及其家属进行健康普及，使其对患者的具体情况有较为清楚的认知，同时告知其治疗以及护理措施，严格叮嘱恢复期禁止做的事。②术后为患者提供较为舒适的病房，将温度控制在25℃左右，湿度控制在55%，保持室内通风以及眼光充足，适当摆放绿植，对房间及时清扫，按时消毒[3]。
③对患者进行心理干预，由于疾病的影响，患者自身行动受到较大的限制，易出现焦虑、不安等负面情绪，不利于疾病的恢复，因此护理人员需对其进行心理安抚，心理干预的前提条件是信任的关系，因此在患者入院时，护理人员应积极与患者进行沟通交流，建立良好的护患关系。
1.3评价指标
对比两组患者护理前后的疼痛水平，疼痛水平以疼痛数字评分法（NRS）为标准，总分10分，分数越高则表示患者疼痛越严重。
1.4统计学处理
采用SPSS 21.0软件作数据统计分析，采取t检验数据，并以（±s）进行表示,P＜0.05代表差异符合统计学意义。
2 结果
护理前：调查组患者NRS评分（6.34±0.81），对照组患者NRS评分（6.25±0.84），t=0.488，P=0.626。护理后：调查组患者NRS评分（3.26±0.73），对照组患者NRS评分（5.48±0.82），t=12.789，P=0.000。护理前，两组患者NRS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后调查组患者NRS评分低于对照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
疼痛感是在手足外科手术后的常见并发症之一，一般认为与患者的心理状态以及生理状态有关，并且患者所处的环境也会直接影响患者的疼痛感，或通过影响患者的心理状态来间接加重疼痛[4]。目前部分手足外科手术对疼痛的控制管理并不理想，需通过具有针对性的合理科学的护理手段，来减轻患者的疼痛。
综合护理相对于常规护理措施能够更加全面的对影响患者疼痛感的因素加以控制，不仅在生理层面进行管理，并且还能通过影响患者的心理状态来使患者的主观感受得到好转，以起到减少疼痛的效果。
在此次研究中，我院就手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果展开分析，通过对比采取综合护理的调查组以及常规护理的对照组患者间的疼痛水平来表现研究结果。结果显示调查组患者护理后的NRS评分低于对照组，差异符合统计学意义（P＜0.05），故在行手足外科手术的患者中，环境心理因素对患者的疼痛影响较大，通过综合护理减少这些因素能够有效减少患者的疼痛感。
参考文献
[1]陈小红.手足外科术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预临床效果分析[J].中国保健营养,2020,30(1):310-311.
[2]代卫香.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预探析[J].中国农村卫生,2020,12(20):18.
[3]于卓.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(84):305-306.
[4]麦梨欢,谭少梅,莫卉欣.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):107,110.