马磊 邢敏
山东省惠民县人民医院 急诊科; 透析室 251700
【摘要】目的：研究分析胃食管结合部良性疾病采用腹腔镜手术治疗效果。方法：选取我院2020年1月－20年12月胃肠外科收治的胃食管结合部良性疾病患者100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，实验组患者的采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用常规开腹手术，比较两组患者手术时间，术中出血量，患者恢复情况，以及住院时间。结果：实验组患者手术时间短，术中出血量少，患者恢复情况明显优于对照组，实验组住院时间明显短于对照组差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：利用腹腔镜治疗胃食管结合部良性疾病，能够提高患者治疗效率，缩短手术时间减少患者术中出血量，临床值得被广泛推广和使用。
【关键词】胃食管结合部；良性疾病；腹腔镜手术；治疗效果
胃食管结合部良性疾病是胃部的常见疾病，对于疾病早期患者来讲可进行手术治疗，达到根治的目的【1】。针对胃食管结合部的良性疾病治疗，我们最好采用腹腔镜手术，因腹腔镜安全可靠，创伤小，能有效提高患者的舒适度，因此值得被使用【2】。本文通过研究分析我院2020年1月－20年12月胃肠外科收治的胃食管结合部良性疾病患者100例，总结治疗此类疾病的手术方式，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院2020年1月－20年12月胃肠外科收治的胃食管结合部良性疾病患者，共计100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，其中实验组50例，男性40例，女性10例，年龄35-79岁，平均（49.5±8.4）岁，对照组50例，男性30例，女性20例，年龄35-80岁，平均（49.6±8.7）岁，两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无显著差异（P>0.05）。纳入标准：（1）患者均耐受手术；（2）患者无心肝肾衰竭现象；（3）经临床诊断确诊为胃食管结合部良性疾病。排除标准：（1）患者器官衰竭；（2）患者不同手术方式，未签署知情同意书；（3）患者患有精神类疾病，不配合治疗。
1.2一般方法
实验组患者的采用腹腔镜手术治疗，对照组患者采用常规开腹手术。腹腔镜手术：我们要在肚脐上面近一个戳卡，就是打一个孔，伸一个管子进去，之后建立气腹，用二氧化碳来建立气腹，这样的话使腹腔内有一个空间，之后我们变换体位，暴露出来我们显示好的部位，在变换体位之前，我么可以伸一个管子进去，带摄像头和录像的镜子进去，对我们腹腔内的一些脏器，比如说肝脏、肠管、胃、脾脏、结肠、小肠，我会进行一个仔细的探查，之后在下腹部根据情况建立三到四个孔，也是通过这些孔径伸进去器械来完成这个手术【3】。
1.3观察指标
1.3.1记录患者手术时间，术中出血量，以及住院时间
1.3.2恢复情况 治愈：患者临床症状全部消失，疾病得到治愈，身体恢复如初。有效：治疗后症状明显改善，疾病向好发展，身体基本康复。无效：经治疗后患者无明显好转。
1.3.2 不良反应观察两组患者在实验过程中发生的不良反应，并进行统计。
1.4数据处理
借助SPSS21.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术情况
实验组的治疗情况远远优于对照组，手术时间短，术中出血量少，住院时间短。具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
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3.讨论
腹腔镜手术，是近几十年来兴起的一种新兴的手术方式，它广泛应用腹腔内部手术，与传统的开腹手术相比较，切口小，外观美观，疼痛也相应地减轻。借助于腹腔镜技术，腹腔镜的镜头有放大作用，可以使医生更清楚地看清血管，神经以及其它地解剖组织结构。所以说，腹腔镜手术比开腹更为精细，而且术中操作更为简单。手术治疗是治愈胃食管结合部良性疾病的有效方式【4】。良性疾病如果不及时治疗的话，容易引起恶变。腹腔镜手术能够很好地减轻患者手术的痛苦，且通过腹腔镜能更好地排查腹内的情况，腹腔镜治疗，操作简单，图像清晰，患者创伤小，恢复起来时间短。通过腹腔镜治疗能更好地排查腹腔内情况，减少感染的发生【5】。降低医源性感染。常规的开腹手术，创口大，术中时间长出血量多，后期患者恢复较为困难，容易发生感染【6】。本次实验证明了，利用腹腔镜手术治疗效率高于开腹手术，且有效地缩短了手术时间降低了术中出血量减少了患者术后并发症差异，具有统计学意义，P<0.05。综上所述，利用腹腔镜治疗胃食管结合部良性疾病，能够提高患者治疗效率，缩短手术时间减少患者术中出血量，临床值得被广泛推广和使用。
参考文献：
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