王晨
张家港光合中西医结合医院 215633
摘要：研究目的：本文重在分析膝关节镜微创手术、传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。研究方法：主要选取我院于2019年6月至2020年6月收治的100例胫骨平台骨折患者，在研究的过程中为了更好的对比患者治疗情况，将会将这100例患者划分为对照组与研究组，每一组分为50例。其中，对照组所采用的治疗方法为传统治疗手术。而观察组主要采用镜微创手术来治疗，对比两组病人以帮助我们更好的分析最终治病效果。最终研究结论：两组患者（对照组、观察组）所获得的治疗效果差异较大，观察组的患者的身体各项机能恢复情况，总体比较理想、乐观，同时还有效的避免的并发性疾病出现，因而，这种治疗方法值得在当今医学临床上推广使用。
关键词：膝关节；微创；胫骨平台；骨折
引言：胫骨平台骨折一旦发生，那么就会对患者的身体带来极大的折磨，特别是不但会影响到患者的日常生活，同时也会给患者自理能力带来影响，即需要人照顾，从目前医学临床统计的数据来看，胫骨平台骨折属于比较常见的骨折类，这种疾病出现，主要是因为受到外力攻击，或被使用暴力而引起骨折。一旦患上此病之后，那么就会对患者的其他的关节组织造成影响，若患者不积极加以治病，那么就会影响到身体其他组织，由此，就会对患者的生活质量带来不小影响，同时更会产生很严重的抵触情绪。目前，膝关节镜微创手术是一种广泛的应用于治疗胫骨平台骨折的手术，该手术是目前最常用的一种手术，而在经治疗后的患者恢复预期比较理想。但是为了对此进行更深入的研究，而将该手术治疗与传统手术治疗作对比，以更科学的方式去做分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次试验将会选取2019年3月至2020年5月期间，我院收治的100例胫骨平台骨折患者，然后，随机将这100例患者分成为对照组、观察组，每组分成50例。为了更好的进行试验，而在实验之前对两组患者行CT等检查，最终确诊为胫骨平台骨折，显示为闭合性；无不符合患者，即排除患有较为严重的器官性疾病的患者。其中，两组患者性别上无明显差异性，两组患者的年龄为19岁至50岁，年龄也无明显差异，符合开展试验要求，差异均无统计学意义（均P＞0.05），从这些资料来看，这种手术治疗方法是可取的，同时也是具有一定的可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
在开展试验的过程中，对照组主要采用传统的方式进行手术，即为切开复位内固定手术。患者在接受治疗的过程中，将会采用静脉符合全身麻醉手术，当麻醉起效之后，在切入到患者的膝关节前外侧部位，使之充分的显露出胫骨平台与上半段，然后在半月板部位做切开关节囊手术，然后在安装与固定，并对缺少的骨块做填充性处理，同时插入相关的植入性材料，即钢板固定等，然后在修复已经受损的韧带部位，最后再做缝合处理。
1.2.2观察组
观察组采用的是微创手术，这种手术是区别于传统手术治疗胫骨平台骨折的一种手术，该手术主要是根据患者CT结果制定相关的手术治疗方法。在治疗的过程先取患者的膝关节内、前外侧，然后在做清洗处理，观察患者的胫骨平台骨折的移动方向，然后对已经软组织骨损伤部分，并修复软组织损伤，并做好钢板安装，固定等一系列措施，最后，在做好消炎处理，并逐步关闭患者的伤口，做好手术后期处理工作。
1.3 观察指标
本次试验主要对比患者的恢复情况来进行评价，患者膝关节部位恢复情况越好证明手术治疗效果越有效。
1.4 对比
经过对比发现，观察组所获得的治疗效果优于对照组，证明膝关节镜微创手术比传统手术所获得的治疗更优，所获得的治疗效果更令人满意。
2 结果
2.1 康复情况
两组患者康复优良率评价，通过下属表1不难看出，观察组患者所获得的治疗效果更优于对照组。
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2.2 并发症
在经过对比就发现，观察组经过手术之后并发症更少，对患者自身的影响更小，恢复情况比对照组更良好，具体参考表2 ：
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3 讨论
从目前临床分析来看，胫骨平台属于关节内骨折症状，这种疾病大多发作与骨折人群，同时很多都是因交通意外事故所导致，或因意外摔伤等导致。导致患者出现胫骨平面骨折的因素有很多，从统计来看，很多患者是因胫骨平台骨折等而引起并发症，或因为暴力缘故而导致患者胫骨骨折的现象出现，最终导致患者意外受伤。患病之后如果不及时的接受治疗，那么就比较有可能会导致患者病情加重，甚至会直接影响到后期治病工作开展。目前临床上大多是采用复位胫骨平台骨折手术来进行治疗，而这种手术可以分为微创、传统手术两种，这两种手术治疗效果迥异，对患者后期恢复也有很多影响。其中，传统手术对患者术后影响较大，如：会导致手术创口较大，手术期间更会引起失血现象，手术康复程度也比较的慢。所以，这种手术已经无法满足现代人对手术的要求。微创手术则能减少手术创面，同时还能在最大限度上降低身体不适，与此同时，在很大的程度上，这还能降低患者出血量，患者恢复情况整体要优于前者，因而，微创手术已经逐渐的替代了传统手术，已经得到了越来越广泛的应用。通过开展此次试验，我们就得出，患者接受了微创手术之后，所获得的效果最明显，康复比对照组要快，同时手术之后所引起的并发症也最少。
随着现代医疗技术不断的进步，不断的发展，未来微创手术治疗精度将会变得更准确，同时还能在很大程度上防止手术过程中所引起的损伤。另外，采用微创手术之后，也能在最大限度上避免患者软组织受伤，因而，微创手术总体安全性要高于传统手术，所获得的治疗效果也会变得越来越好，因而，必将能得到更为广泛的应用，这一种手术也必将会得到越来越多的患者所接受与认可，而改手术在临床方面的研究，也会变得越来越深入，并被越来越多的患者们所接受。
通过上述对比分析可知，对照组患者接受传统手术之后，产生并发症数量最多，从中可见传统手术对患者自身所带来的影响是比较的大的，因而，对患者自身的影响也比较大，如：影响到患者的膝关节的运动能力等。而观察组患者手术之后，引起的并发症最少，对其自身所带来的影响更小，同时还能促使关节活动度的恢复，从根本上来说微创手术是一种比较安全的手术，对患者自身所带来的影响是最少的。
参考文献：
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