陈娇
荥经县人民医院 四川 雅安 638600
【摘要】目的 探讨肝内胆管结石的外壳治疗措施。方法 选择我院在2020.1-2020.9月期间入院的100名肝内胆管结石患者，就两组患者临床外科治疗措施进行研究，基于患者病情差异对其采取不同的手术治疗措施，并进行患者肝内胆管结石残留情况以及患者在治疗过程中并发症、治疗结束后结石复发情况进行观察。结果 按照本文给出的方案进行肝内胆管结石患者的治疗，仅有14.1%的患者存在术后并发症情况，同时患者在接受手术后，不仅有较小的创伤，而且有较少的并发症，患者能够快速康复。结论 通过本文给出的肝内胆管结石治疗措施，能尽可能减少患者并发症发生概率，降低结石复发概率，同时患者能够快速康复，本文给出的方案有出色的临床治疗效果。
【关键词】肝内胆管结石；并发症；治疗措施
肝内胆管结石也是目前临床常见的疾病之一。对于肝内胆管结石患者而言，由于结石发声位置本身有相对复杂结构，所以在治疗上会有较高的治疗难度[1]。临床在进行肝内胆管结石患者的临床治疗上，手术治疗是一种有效治疗方案。但是针对肝内胆管结石患者的手术治疗而言，由于不同患者的情况差异，所以在治疗过程中，要结合患者的病情制定针对性的手术治疗方案[2]。唯有如此，方可确保患者临床治疗效果。本文在分析过程中，选择本院在2020年1-9月入院的100名肝内胆管结石患者作为研究案例，就患者手术治疗方案以及治疗效果进行研究分析，现将治疗措施报道如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
本文在进行研究对象的筛选上，所有的患者均为本院在2020年1-9月入院的罹患肝内胆管结石患者。在进行患者临床治疗上，均采取手术治疗方案。在本文所筛选的患者中，其中最大以及最小年龄分别是62岁、27岁，平均年龄为（36.71±1.15）岁.所筛选的患者中男性以及女性患者的占比是3:2。
通过对本文一般资料的分析，本文所筛选的患者不存在显著统计学差异，p＞0.05，能够满足本文研究的需求。
1.2一般方法
在进行本文所筛选的肝内胆管结石患者的临床治疗上，结合不同患者病情在进行临床手术治疗上，制定了不同的手术方案[3]。
其中在100例患者中，有35例患者采取的是胆囊切除+胆总管切开引流术，此外采取肝部分切除+胆总管切开引流术的患者是42例，采取肝部分切除+胆管空肠Roux-y吻合术的患者是23例。在对患者进行手术操作的过程中，要对患者进行胆道造影以及纤维胆道镜检查，并对手术后患者肝内胆管结石残留情况进行相应的观察和分析，在术后恢复一段时间后还要观察患者的病症复发情况。
1.3观察指标
在进行患者观察上，主要是分析患者肝内胆管结石残留表现、术后并发症发生情况以及患者结石复发情况等[4]。
1.4统计学分析
本文在进行患者临床数据研究上，基于SPSS 21.0完成。计量数据使用均数±标准差描述，行t检验。经过检验，若是患者术后治疗效果存在p＜0.05，证实本文给出的手术方案有出色的临床治疗价值。
2 结果
2.1患者肝内胆管结石残留情况
通过对患者治疗前后的结果比对，患者体内结石残留情况相较于手术前有较为显著的差异，存在p＜0.05。
2.2患者并发症发生情况
结合患者手术操作情况，其中仅有14.1%的患者在手术过程中以及手术后有并发症出现。具体参考下表展示内容。
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2.3复发表现
通过对本文研究患者术后肝内胆管结石复发情况的研究观察可知，多数患者有较为出色的预后，仅有不到3%的患者出现了术后复发情况，p＜0.05。
3 讨论
肝内胆管结石是目前临床常见的疾病之一。在进行患者临床治疗上，需要结合患者病情的差异，进行针对性手术方案的制定[5]。在进行本文目标研究患者的临床治疗上，考虑到不同患者病情的差异，所以在进行手术操作上，有35例患者采取的是胆囊切除+胆总管切开引流术，此外采取肝部分切除+胆总管切开引流术的患者是42例，采取肝部分切除+胆管空肠Roux-y吻合术的患者是23例。同时在进行手术结束后，还要对患者肝内胆管结石清除情况进行观察分析，采取的是胆道造影以及纤维胆道镜检查。通过检查结果分析，评估患者在手术后肝内胆管结石的残留情况。结合本文临床治疗观察可知，通过针对性的手术治疗方案，并针对不同病情患者采取针对性的临床治疗和护理方案，能够确保患者肝内胆管结石基本清除干净。而且采取针对性的手术治疗，患者在术后有较低的并发症发生概率，预后十分出色。通过引入差异化的手术治疗方案，能够基本保证肝内胆管结石患者经过治疗取得较为出色的临床治疗效果，预后十分出色。
参考文献：
[1]刘颖斌,陈炜. 肝内胆管结石外科治疗的要点与难点[J]. 中华消化外科杂志,2020,19(08):808-812.
[2]张杰. 基于肝内胆管结石的外科治疗[J]. 人人健康,2020,(05):82.
[3]王运成. 肝内胆管结石治疗进展[J]. 中外医学研究,2020,18(06):182-184.
[4]尚东,张桂信,张庆凯. 基于SELECT理念的中西医结合微创治疗肝胆管结石[J]. 临床肝胆病杂志,2020,36(01):31-35.
[5]吴华帅,俞渊,陈金梅. 肝内胆管结石的外科治疗[J]. 医学信息,2020,33(01):24-27.