吴赛华
温州市天宁医院 浙江省 温州325000
【摘要】目的：研究和探讨快速心律失常应用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的效果。方法：择取的研究对象为我院2018年3月到2020年3月期间内收治的150例快速心律失常患者，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各75例患者，其中对照组采用胺碘酮进行治疗，观察组采用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗，观察和对比两组患者的治疗有效率。结果：两组患者接受了不同治疗干预之后，观察组的治疗有效率明显高于对照组，数据差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：针对快速心律失常的治疗过程中，采用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片具有更好的治疗效果，能够有效缓解患者症状，具有较高的临床应用价值。
【关键词】快速心律失常 胺碘酮 琥珀酸美托洛尔缓释片 治疗效果
快速心律失常是目前临床上常见的一种心血管疾病，该病的诱发因素有多种，主要和患者的日常生活状态以及机体代谢情况等有关，一般心律失常患者会出现头晕、心悸、呼吸困难等情况，严重者会产生休克甚至死亡的情况，所以对于心律失常的患者的治疗研究工作对于临床医学具有十分重要的意义[1]。临床上对于该病主要是采用胺碘酮或者普罗帕酮等药物进行治疗，但是根据临床实践和研究发现，这些药物由于性质不同，所产生的治疗效果也具有较大的差异性[2]。因此本文主要是研究和探讨快速心律失常应用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的效果，现报告如下。
1一般资料
1.1对象
择取的研究对象为我院2018年3月到2020年3月期间内收治的150例快速心律失常患者，按照随机分组分为观察组（75例，男患者37例，女患者38例，平均年龄（57.82±6.31）岁）和对照组（75例，男患者39例，女患者36例，平均年龄（56.15±6.54）岁），其中对照组采用胺碘酮进行治疗，观察组采用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有分析均是在获得患者同意的情况下进行的，已排除患有其他大型疾病患者和具有精神病史的患者。
1.2方法
对于对照组患者采用胺碘酮注射液（国药准字J20070056，赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司）进行治疗，将150毫克注射液加入20毫升浓度为10%的葡萄糖溶液中进行静脉推注，时间为10分钟，如果治疗效果不佳可选择再次注射，并且可加入0.5升浓度为5%的葡萄糖溶液进行静脉滴注治疗，并且根据不同患者的治疗情况进行剂量调整。对于观察组患者，在对照组治疗的基础上加入琥珀酸美托洛尔缓释片（国药准字J20150044，阿斯利康制药有限公司）进行口服治疗，服用剂量为47.5毫克每次，一天服用1次。两组患者均连续治疗4个星期左右。
1.3观察指标
两组患者经过不同的治疗干预之后，对比其治疗有效率。
其中治疗有效率指标为：显效：患者临床症状得到显著的改善，且患者的血压以及心率指标均在正常范围内；有效：患者的临床症状得到一定的改善，且患者的血压以及心率指标基本回复正常；无效：患者的临床症状无有效改善，且患者的血压以及心率指标不在正常范围内。治疗有效率=（显效+有效）/例数*100%。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
两组患者经过不同的治疗干预之后，观察组显效41例，占比55%；有效26例，占比35%；无效8例，占比10%，治疗有效率为90%。对照组显效37例，占比49%；有效22例，占比29%；无效16例，占比22%，治疗有效率为78%。由此可见，观察组的治疗有效率明显高于对照组，x2=5.357,P=0.021，且差值十分明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
由于快速心律失常是一种发病率较高的心脏病症，多发于老年群体中，随着我国人口的老龄化发展，导致该病的发病人数呈现较高的上升趋势。并且该病具有发病急且迅速等特点，主要发病机制和心脏病变或者神经异常等有关，该病在临床上的表现多为心跳过速或者过缓等，并且患者体内的血清hs-CRP水平也会明显上升，同时还会引发患者出现炎症反应或者内分泌失调的情况，严重者还会导致出现动脉斑块恶化、形成血栓、心功能不全等情况，从而对患者的生活质量和生命健康水平造成严重的影响[3]。一般临床上对于该病主要是采用胺碘酮等药物进行治疗，但是单独采用或者联合其他药物治疗均具有一定的差异性，不能够达到较为稳定的治疗效果。因此本文针对该情况，探讨胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常，发现其具有更好的临床疗效。
胺碘酮是一种抗心律失常的药物，它具有高脂溶性的特点，能够有效的阻断钾离子通道，并且还具有电生理作用，能够对动脉以及外周血管由显著的改善扩张作用，从而能够抑制患者心颤和房颤等来进行心率调节和改善[4]。而琥珀酸美托洛尔缓释片也是一种抗心律失常药物，通过对患者机体内的肾上腺素受体进行阻断作用从而降低钙离子的流动速率，并且对患者的交感神经活性等具有一定的抑制作用，从而改善其副交感神经的兴奋性。该两种药物联合使用具有更好的治疗效果，能够明显提高患者的治疗有效率。
综上所述，通过本次对快速心律失常患者的治疗研究发现，采用胺碘酮+琥珀酸美托洛尔缓释片治疗具有更好的临床疗效，值得临床推广使用。
参考文献
[1]罗永秋,柳镇玉.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片对快速心律失常患者血压和心率的影响[J].吉林医学,2020,41(08):1872-1873.
[2]陈逸敏.探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗快速心律失常对患者血压和心率的影响[J].北方药学,2019,16(11):72-73.
[3]蔡愉东.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗对快速心律失常患者血压和心率的影响[J].北方药学,2019,16(07):115-116.
[4]钟国全,陈爱文.胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗对快速心律失常患者血压和心率的影响[J].医学理论与实践,2019,32(11):1666-1668.