刘玉英
青海省西宁市湟中区拦隆口刘玉英诊所 青海西宁 810106
摘 要：目的：研究分析慢性喘息型支气管炎急性发作采用雾化吸入利多卡因治疗的临床疗效。方法：研究开展年限选定为2019年11月-2020年11月，择取研究样本为本诊所就诊64例慢性喘息型支气管炎急性发作患者，以治疗方案差异为依据，均分为研究组、对照组，对照组患者行基础性治疗，研究组患者参照对照组方案，加用雾化吸入利多卡因治疗，对比两组各项指标。结果：对比两组治疗后血气指标及肺功能指标，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：慢性喘息型支气管炎急性发作治疗中采用雾化吸入利多卡因临床疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。
关键词：雾化吸入；利多卡因；慢性喘息型支气管炎
慢性喘息型支气管炎属中老年人多发疾病，主要指支气管、气管黏膜及周边组织产生非特异性慢性炎症，其主要发病机理为病毒及细菌感染所致呼吸系统炎症，患者主要临床表现为喘息、咳痰、咳嗽等，肺部听诊可见哮鸣音及湿罗音，处于急性发作期患者临床症状危重，需及时行针对性治疗干预。临床治疗慢性喘息型支气管炎急性发作多采用抑制平滑肌收缩、扩张气道、抗炎等基础性治疗，部分患者症状改善效果不佳[1]。相关研究表明，采用利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作可显著改善气道高反应，缓解临床症状。本研究总结本诊所相关患者基线资料，研究并分析雾化吸入利多卡因治疗的相关问题。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究开展年限选定为2019年11月-2020年11月，择取研究样本为本诊所就诊64例慢性喘息型支气管炎急性发作患者，以治疗方案差异为依据，均分为研究组、对照组，全部患者经肺部检查及症状分析均确诊为慢性喘息型支气管炎，且同意参与本研究。统计分析两组基线临床资料，研究组男18例，女14例，年龄范围值45-77岁，平均（61.29±3.08）岁，对照组男16例，女16例，年龄范围值44-75岁，平均（61.18±3.01）岁，基线资料不存在显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均行慢性喘息型支气管炎基础性治疗干预，主要干预措施包括平喘、止咳、抗感染、缓解气道痉挛等。
研究组患者行雾化吸入利多卡因治疗，采用氧驱雾化吸入装置，氧流量设定为8-10L/min，雾化吸入利多卡因剂量设定为5ml（100mg，2%），每日雾化吸入治疗3次。对照组患者雾化吸入生理盐水5ml，具体操作方案参照研究组。
1.3评价标准
对比两组治疗期间后肺功能指标，包括FEV1（1s用力呼吸量）、PEF（最大呼吸流量）。对比两组治疗前后血气指标，包括PaCO2（二氧化碳分压）、PaO2（氧分压）。
1.4统计学方法
.png)
2、结果
治疗前两组肺功能及血气指标无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组更具优势（P＜0.05）。
.png)
3、讨论
慢性喘息型支气管炎属非特异性慢性炎症性疾病，其主要诱因与细菌病毒感染相关，患者临床表现为咳痰、喘息等症状，患者病程时间较长，病情反复性发作，部分患者合并肺源性心脏病及阻塞性肺气肿等[2]。
临床治疗慢性喘息型支气管炎的常规方案为抗生素、糖皮质激素等药物，以达到解痉平喘、止咳化痰的临床效果，部分患者单一采用基础性治疗干预方案临床效果不佳，为此需适当调整治疗模式。人体气道结构特殊，支气管平滑肌的收缩状态直接关系到管腔狭窄程度。雾化吸入利多卡因是临床治疗慢性喘息型支气管炎的全新方案，利多卡因雾化吸入后可粘附于支气管黏膜组织表面，对气道平滑肌产生作用，使其保持松弛状态，继而缓解喘息等临床症状。同时，利多卡因能够对神经传导产生阻滞作用，通过雾化吸入给药模式可作用于患者神经感受器，使迷走神经传导得到有效阻滞，进而显著降低气道高反应性，显著缓解多种临床症状。另外，利多卡因可提高炎性细胞中溶酶体膜结构稳定度，缓解炎症反应及水肿，进而缓解急性发作期相关症状[3]。总结分析本研究数据，研究组患者治疗后肺功能指标及血气指标均优于对照组，可认为雾化吸入利多卡因临床疗效显著。
由此可知，慢性喘息型支气管炎急性发作治疗中采用雾化吸入利多卡因临床疗效显著，可在各级医疗机构中全面推广。
参考文献：
[1]张晓满.利多卡因氧气雾化吸入对减轻纤支镜检查不良反应影响的护理观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(29):242-243.
[2]郄丽琴.盐酸达克罗宁胶浆联合利多卡因雾化吸入对老年气管镜检查患者麻醉效果及总体满意度的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(6):1231-1233.
[3]程蕾,张科研,句敏.早期联合应用布地奈德和利多卡因雾化吸入减轻甲状腺术后全身麻醉插管导致的咽痛[J].中国医科大学学报,2019,48(4):367-369.