张雪
中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院 吉林长春 130062
摘要:目的:探究分析护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎及炎症指标的影响。方法:研究病例类型:ICU重症呼吸机相关性肺炎患者,起止时间:2019年1月至2019年12月,病例数量:70例,分组原则:随机数字原则,分组数量:两组,命名:观察组,对照组,对应护理方式:优质护理干预,常规护理,评价指标:炎症指标(血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和临床肺炎评分(CPIS))。结果:在炎症指标改善上,观察组干预后WBC,CRP及CPIS均低于对照组,(P<0.05)。结论:优质护理干预对于ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的病情及炎症指标均具有良好的改善效果,值得推荐使用。
关键词:护理干预;ICU重症患者;呼吸机相关性肺炎;炎症指标
ICU重症肺炎患者临床表现主要为呼吸衰竭、胸痛及心力衰竭,严重影响患者的生命安全,除对症治疗外,科学的护理干预措施对于患者的病情改善必不可少[1]。基于此,本次试验展开探究,纳入于研究期内(2019年1月-2019年12月)70名患者,着重分析护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎及炎症指标的影响,详细过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究病例类型:ICU重症呼吸机相关性肺炎患者,起止时间:2019年1月至2019年12月,病例数量:70例,分组原则:随机数字原则,分组数量:两组,命名:观察组,对照组,对应护理方式:优质护理干预,常规护理,所有患者均为自愿参与,将参与本次观察患者的年龄、性别及病程等临床基本资料进行对比,其数据性差异无一般统计学意义,具有可比性(p>0.05),详细如下。
年龄:观察组最高60岁,最低42岁,平均(56.23±2.14)岁,对照组最高61岁,最低41岁,平均(55.95±2.18)岁;
性别:男性:观察组19例,对照组20例,女性:观察组16例,对照组15例。
1.2方法
对照组接受常规护理,主要包括对患者是生命体征指标进行密切监测,对患者进行健康宣教,回答患者关于病情的问题,调整患者饮食,使患者养成良好的生活习惯;观察接受优质护理干预,具体包括:①心理护理。根据患者的实际情况选择合理的沟通方式进行沟通交流,倾听患者对于病情及治疗的疑惑,给予患者耐心地解答,积极引导对治疗较充满信息;②强化呼吸道护理。及时清除患者的口腔分泌物,以保持口腔清洁,减少细菌数,降低口腔分泌物在患者翻身过程中流入患者下呼吸道造成堵塞;协助排痰,通过翻身、拍背等方式帮助患者将口腔痰液排出;将患者头部抬高,帮助患者头部偏向一侧,向患者口腔内注入生理盐水,同时吸出患者口腔内的其它分泌物,直至患者口腔吸出液变得清洁;③定期进行细菌培养与药敏实验,以掌握患者病原菌的变化情况,便于主治医生进行药物种类的更换。
1.3观察指标
炎症指标[2]:以血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和临床肺炎评分(CPIS)的变化情况作为参考。
1.4统计学分析
本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检验,如果结果显示P<0.05,则可以判定本次实验存在统计学意义。
2结果
2.1炎症指标
在炎症指标改善上,观察组干预后WBC,CRP及CPIS均低于对照组,(P<0.05),见下表1:
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3讨论
ICU中患者多病情严重及复杂,身体抵抗能力较弱,治疗过程漫长,预后困难。此时一旦感染重症肺炎,将会导致患者体内内毒素得不到及时有效的清楚进而对毛细血管内皮造成损害,影响血管通透性,影响凝血功能的正常,甚至造成呼吸衰竭、电解质紊乱症状,威胁患者的生命安全[3]。对于ICU中重症肺炎患者,常根据患者的药敏情况给予其抗菌药物治疗,并利用机械通气维持患者正常呼吸,但其临床效果并不能让医护人员及患者完全满意[4];优质护理干预能够通过在护理操作层面严格执行无菌规程,及时将患者口腔内痰液清除,避免患者出现误吸或反流等症状,再结合营养加强,提高患者机体的抵抗力,可有效提高护理效果,促进患者的康复[5]。
综上,优质护理干预对于ICU重症患者呼吸机相关性肺炎的病情及炎症指标均具有良好的改善效果,值得推荐使用。
参考文献
[1]冉蒋鸿.护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(33):19.
[2]石波,崔惠芬,李远辉, 等.ICU老年重症患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J].中国现代药物应用,2020,14(13):62-64.
[3]李芬芳.综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):22.
[4]余晓燕,明飞霞.综合护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(9):109.
[5]屈妍清,赵鸿雁,王丽丽.在ICU重症患者中采取护理干预对于预防呼吸机相关性肺炎的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(25):89,92.