李理
陆军军医大学附属第二医院 重庆 400037
摘要：目的：探究分析优质护理对全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及满意度的影响。方法：本次试验时间范围选为2018年1月至2019年6月，在该时间范围内选取70例在我院接受全麻手术的患者作为观察对象，利用计算机随机分配法将其平均分为观察组与对照组两组并分别给予优质护理与常规护理，观察两组患者术后苏醒期躁动情况，并于患者清醒后统计两组患者的护理满意度。结果：观察组患者术后苏醒期躁动总发生率（14.29%）比对照组患者术后苏醒期躁动总发生率（37.14%）低23%，两组对比（x2=4.7863，p=0.0288）；观察组患者对护理的满意度明显高于的对照组患者（p＜0.05）。结论：对全麻手术患者实施优质护理有助于降低患者术后疼痛程度，缩短患者恢复时间，提高患者生活质量，值得推广。
关键词：优质护理；全麻手术；麻醉；苏醒期躁动；满意度
在医学中通常指术后麻醉的恢复期，麻醉手术后患者需入住麻醉后恢复室（Post-Anesthesia Care Unit，PACU）进行集中严密观察和监测， 直至患者生命体征恢复稳定才可转回病房。手术结束后，手术创伤、麻醉药物及患者本身病情等因素使得术后苏醒期并发症较为常见，会影响患者术后的早期康复[1]。为分析优质护理对全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及满意度的影响，本次研究纳入70名全麻手术患者进行分组观察，详细过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次试验时间范围选为2018年1月至2019年6月，在该时间范围内选取70例在我院接受全麻手术的患者作为观察对象，利用计算机随机分配法将其平均分为观察组与对照组两组并分别给予优质护理与常规护理，对照组患者中有男性20例，女性15例，年龄范围及平均年龄分别为22岁-80岁、（44.42±8.74）岁，手术平均用时（3.22±0.52）h，麻醉平均用时（4.33±0.47）h；对照组患者中有男性19例，女性16例，年龄范围及平均年龄分别为23岁-79岁、（44.36±8.69）岁，手术平均用时（3.25±0.50）h，麻醉平均用时（4.37±0.45）h；两组患者的临床线性资料相比具有同质性，可比较（p＞0.05）；本次试验经我院伦理委员会批准进行，试验开始前将本次试验过程告知患者及其家属并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，主要包括对围术期患者的生命体征情况进行密切监测，如有异常则及时处理，术后按照医嘱指导患者用药，并帮助患者进行恢复性训练；观察组接受优质护理，主要包括：①给予患者心理护理，对患者提出的病情及麻醉疑问进行解答，提醒患者做好心理准备，降低患者因紧张情绪对身体造成的刺激，提高患者的治疗依从性；②麻醉前，护理人员调整患者体位为使患者感到舒适的体位，手术期间对患者的生命体征指标进行密切监测，一旦出现异常应当及时处理；③待手术结束患者转移至苏醒室后，应当尽量将患者摆放至舒适体位，并且去枕平躺，如患者周围有影响神经、对患者造成压迫的物体应当及时移除，对于应用约束待的患者应当将约束带松紧度调至适宜状态，必要情况下还可调整床栏杆以对患者起到保护作用；④患者在苏醒期应当加强观察，如患者有出现躁动迹象，应立即根据遗嘱给予患者镇静剂等药物缓解。
1.3观察指标
观察两组患者术后苏醒期躁动情况，并于患者清醒后统计两组患者的护理满意度。（1）按照无躁动、轻度躁动、中度躁动及重度躁动将患者苏醒期躁动情况分为四个等级[2]，无躁动表示患者正常苏醒，未出现躁动情况；轻度躁动表示患者正常苏醒，但在进行吸痰等刺激性操作的时有肢体躁动发生，但经安抚后躁动停止；中度躁动表示患者在未经刺激条件下患者仍然有拔管等躁动情况，部分需采取制动措施方可停止；重度躁动表示患者躁动情况强烈；（2）于患者清醒后统计两组患者的护理满意度，以问卷调查的形式，百分制原则对患者满意度进行量化，评分越高表明患者的满意度越好。
1.4统计学分析
本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者术后苏醒期躁动发生情况
观察组患者术后苏醒期躁动总发生率（14.29%）比对照组患者术后苏醒期躁动总发生率（37.14%）低23%，两组对比（x2=4.7863，p=0.0288）。见下表1：
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3讨论
优质护理通过体温管理，疼痛管理等具体措施，有效提升了麻醉苏醒期患者的舒适度，降低了因疼痛给患者造成的应激反应，进一步减轻了患者麻醉苏醒期的躁动反应，缩短了患者的康复时间[3]。
综上，对全麻手术患者实施优质护理有助于降低患者术后疼痛程度，缩短患者恢复时间，提高患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]管春丽,陈丹,崔茜, 等.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):115-117,124.
[2]黎丽娇.优质护理在神经外科手术患者全麻苏醒期的应用效果[J].中国实用医药,2019,14(8):189-190.
[3]田洁.探讨优质护理应用在手术室麻醉中的临床效果观察[J].中国社区医师,2019,35(14):152-153.