孙慧
（无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心；江苏无锡214000）
【摘要】目的：评价早期社区康复干预对于脑梗塞患者生活质量的影响效果。方法：选取我院2017年2月至2020年3月接诊的脑梗塞患者92例，随机数字表 法将患者平均分为两组（46例/组），参照组接受常规护理干预，研究组接受早期社区康复干预，将两组脑梗死患者的生活质量进行对比。结果：研究组的生活质量评分高于参照组，Barthel指数、FMA评分均优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期社区康复干预可以显著改善脑梗塞患者的生活质量，对于患者预后具有积极效果，值得推广。
【关键词】脑梗塞；早期社区康复干预；生活质量；积极作用
为观察早期社区康复干预对于脑梗塞患者生活质量影响的作用，本次研究选择社区92例脑梗塞患者开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院92例脑梗塞患者，时间在2017年2月至2020年3月，在随机数字表法下分为参照组与研究组，分别行常规护理干预、早期社区康复干预，各为46例。参照组，男23例、女23例；年龄52-70岁，年龄均值（59.64±3.17）岁。研究组，男20例、女26例；年龄51-72岁，年龄均值（59.66±3.64）岁。两组脑梗塞患者资料比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
研究组接受早期社区康复干预，①饮食干预，指导患者多吃低糖、低脂、低钠食物，禁食辛辣等刺激性食物[1]。②心理干预，患者在疾病的早期，会出现语言和身体机能障碍，产生应激反应、焦虑等负性情绪，要采用通俗易懂的语言向患者介绍脑梗死的治疗过程、相关知识、预防方法和后遗症。全科医生友好地与患者沟通，使患者感受到尊重和爱护，提高日常治疗和康复的依从性。鼓励患者畅所欲言，帮助患者培养对生活的兴趣，使患者积极配合治疗[2]。③运动干预，患者置于平卧位，前臂下垫软垫，将肩部调整为外旋位和外展位，协助患者上肢进采用屈伸训练，针对患者在疾病初期出现的语言功能和肢体功能障碍，患者会出现应激反应。若患者肌力降低明显，被动地活动患肢，促进患肢的恢复。若下肢瘫痪明显，可以指导患者家属按摩患者双下肢，预防深静脉血栓形成[3]。参照组接受常规护理干预。
1.3 观察指标
观察两组脑梗塞患者的WHOQOL-BREF生活质量评分、Barthel指数、FMA评分。
1.4 统计学处理
本研究使用统计学软件SPSS20.0处理数据，使用（均数±标准差）表示计量资料（WHOQOL-BREF生活质量评分、Barthel指数、FMA评分），采用t检验，统计学意义存在，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组脑梗塞患者生活质量评分比较
如表格1，社区康复治疗前，两组脑梗塞患者生活质量相比，无统计学意义（P＞0.05）；社区康复治疗后，研究组脑梗塞患者社会关系领域、生理领域、心理领域和环境领域均高于参照组，统计学意义存在（P＜0.05）。
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讨论
脑梗塞是由缺氧、缺血或脑供血异常形成的脑软化症，老年人是脑梗塞的高发人群，所以对康复干预提出了更高的要求，疾病有效治疗对于患者生活质量提升具有积极作用。早期社区康复干预以患者为中心，立足于每位患者的需求，通过饮食干预可以促进患者身体机能的恢复，保证每日的营养均衡[4]。通过心理干预，可以帮助老年偏瘫患者降低疾病产生的不良情绪，改善焦虑和抑郁情况。通过身体训练指导，促使身体功能的恢复，有效预防血栓形成，密切监测患者的病情情况，锻炼患者的语言功能和肢体功能，强化患者对疾病的认识态度，缓解患者的肢体障碍[5]。据本次研究结果显示，研究组的生活质量评分高于参照组，Barthel指数、FMA评分均优于参照组，（P＜0.05）。
总之，脑梗塞行早期社区康复干预效果明确，可改善患者生活质量。
参考文献：
[1]李清梅.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].糖尿病天地,2019,16(11):261.
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[3]李霖.脑梗塞后吞咽功能障碍的早期康复治疗[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(31):96,106.
[4]滕婷.早期康复护理干预在脑梗塞肌力下降患者肢体康复中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):128.
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