申小娟
（江苏省泰州人民医院肺功能室；江苏泰州225500）
摘要：目的：探究呼出气NO测定与肺功能检测在哮喘诊断中的对比分析。方法：选取我院在2019年4月-2020年4月期间，收治的98例疑似哮喘患者，作为本次研究对象，将其分为观察组与对照组，对照组患者使用肺功能检测，观察组患者使用呼出气NO测定，对比两组患者第一秒呼气量百分比情况（FEV1%）以及呼气容积在肺活量中的占比情况（FEV1/FCV）以及最大呼气流量情况（PEF）。结果：观察组患者的FEV1%、FEV1/FCV、PEF、 FeNO，均比对照组情况好（P＜0.05）。结论：呼出气NO测定在哮喘诊断中对疾病的诊断更准确，诊断效果较好，具有临床意义，值得在疾病诊断中推广使用。
关键词：呼出气NO测定；肺功能检测；哮喘诊断；对比分析
哮喘是临床医学中常见的呼吸内科疾病之一，严重影响人们身体健康以及生活质量。哮喘在临床医学中又被称之为支气管哮喘，是一种慢性的气道炎症以及气道高反应主要体现，气道受多种刺激因素影响，出现高反应，并且出现气流受限情况发生，加之患病时间较长，进而导致患者气道功能组织受影响，该病临床症状主要表现为喘息，胸闷以及咳嗽，病情在夜间或者凌晨较为严重[1]。对人体伤害较大，针对这样情况，提升临床医学中疾病诊断水平，对于患者疾病治疗具有重要意义。现阶段，哮喘疾病诊断中常见的方式为呼出气NO测定与肺功能检测。肺功能检测在临床中比较常见，以患者发病特征进行诊断，而呼出气NO测定是临床中疾病诊断的新模式，通过化学分析，对其NO进行检测，校测效果较好。本文研究了在哮喘诊断中呼出气NO测定与肺功能检测效果对比，详细内容如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究，以我院在2019年4月-2020年4月期间，收治的98例疑似哮喘患者，作为本次研究对象，将其分为观察组与对照组。观察组（49例）中男性患者30例，女性患者19例，年龄区间48-72岁，平均年龄（60.28±2.65）岁；对照组（49例）中男性患者24例，女性患者25例，年龄区间50-78岁，平均年龄（62.34±2.55）岁。两组患者以及其家属对本次研究知情，且同意分组研究，已经签署研究同意书。本研究经伦理委员会审批同意后进行。且两组患者的一般资料相比较，没有统计学差异（P＞0.05），可用于本次研究数据对比。
1.2方法
对照组患者使用肺功能检测，主要检测方法是，使用肺功能检测仪器，在仪器使用过程中严格按照仪器的使用标准进行操作。患者在进行肺功能测定过程中，需要进行反复3次检测，以保证检测数据准确性，注意在测定过程中，测定间隔时间不得少于10min，对第一秒用力呼气量对的百分比（FEV）,呼气容积占肺活量百分比（FEV1/FVC）以及最大呼气流量（PEF）数据进行测定。
观察组患者使用呼出气NO测定，其主要测定方法是使用专业的呼气分析仪器，检测过程中按照仪器使用说明操作，检测过程中，对患者进行正确检测姿势指导，平坐或者平卧等。并且指导患者将肺部的气体进行全部呼出，将呼出的气体停留在口中，使用唇包紧，呼气时间控制在5s左右即可，然后叮嘱患者将肺部气体外排。在这个过程中，需要注意，在患者进行测定前，需要保证测定环境良好，患者保证充足休息，严格叮嘱患者不可食用氮含量食品。
1.3观察指标
对比两组患者的FEV1%、FEV1/FCV、PEF情况。
1.4统计学分析
对于本次研究中的数据，均采用SPSS24.6统计学软件分析处理,计量资料使用(±s)表示,行t检验。当P＜0.05，说明具有统计学意义。
2.结果
经比较，观察组患者的FEV1%、FEV1/FCV、PEF、 FeNO，均比对照组情况好（P＜0.05）详见表1：
3.结论
哮喘是临床医学中常见的呼吸内科慢性气道疾病，主要的临床症状表现为喘息，胸闷，咳嗽等，且患者发病时间多于晚上或者凌晨，一旦患者不能接受有效的治疗，就会导致患者的病情加重。患者发病时，部分患者会伴有相对气流受限情况，严重影响患者的生活质量与生命健康[2]。临床中常见的疾病诊断方式为肺功能检测，依据患者的临床症状以及生命体征，使用肺功能检测仪器对患者进行检测。随着我国医疗卫生技术的不断发展，进一步推动了临床疾病诊断的水平提升，呼出气一氧化氮测定是临床中针对哮喘检测的新型方式，借助呼吸测定仪器对患者呼出气情况进行测定[3]。内源性一氧化氮通常是由一氧化氮与NOS受L精氨酸发生裂变产生的，而NOS主要存在于非肾上腺胆碱能神经细胞中，非肾上腺素对于患者气道炎症的产生具有一定敏感性。在临床研究中得出，哮喘患者在进行呼吸过程中，其NO的含量比正常人多，同时，另呼吸细胞分泌毒性物质，导致患者的呼吸系统炎性物质增加，使其呼吸系统上层细胞受损，进而造成患者肺部产生病变。
本次研究以我院在2019年4月-2020年4月期间收治的98例疑似哮喘患者，分组研究，研究结果显示观察组患者的FEV1%、FEV1/FCV、PEF、 FeNO情况，均比对照组情况好（P＜0.05）
综上所述，对于哮喘疾病诊断，使用呼出气NO测定比肺功能检测对疾病的诊断情况更加理想，且检测方法更科学，有助于临床疾病诊断水平的提升，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]罗建雄, 徐礼裕, 林辛锋,等. 呼出气一氧化氮测定与肺功能检测在哮喘诊断中的应用效果比较[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(011):127-128.
[2]CAI Fu-ying, QIAN Yue-fang. 呼出气一氧化氮测定联合肺功能检测在小儿支气管哮喘诊疗中的应用研究[J]. 中国血液流变学杂志, 2018, 28(004):444-447,456.
[3]敖敏, 郭述良, 税莉莉,等. 呼出气一氧化氮在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值[J]. 重庆医科大学学报, 2019, 044(003):322-326.