郭太平
大英县金元镇卫生院 四川 遂宁 629308
心脏对于大家的重要性不言而喻，一旦大家的心脏出现某些问题的时候，那么大家的身体也会随之受到很多的伤害，而现如今冠心病是很多中老年人都会患上的一种心脑血管疾病，而对于这种疾病，大家必须要及早的采用药物来进行治疗，那冠心病用药有哪些呢，该如何正确用药呢？
一、常用药物的用药原则
1、β受体阻滞剂
对于冠心病患者来说，可以考虑采用β受体阻滞剂来抑制自己的病情，比较常见的贝塔阻滞剂，有美托洛尔奇诺尔以及比索洛尔等等，如果大家的身体已经对于β受体阻滞剂产生一定的耐药性的话，那么大家还可以将其和其他类型的药物一起使用，药效会更佳，但是需要注意的是混合使用药物以前必须要得到医生的同意。
2、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂也能够帮助冠心病患者控制好自己的病情 比较常见的钙离子拮抗剂，有依那普利雷米普利以及阜新普利等等，不过在服用药物的过程当中，大家一定要注意自己是否出现血压偏低的情况，而且如果出现了明显的干咳副作用的话，大家需要改用醛固酮受体拮抗剂来进行治疗。
3、抗凝药物
对于冠心病患者来说，抗凝药物也是不错的选择，比较常见的抗凝药物有肝素，低分子肝素以及华法林等等，主要是用来治疗不稳定型心绞痛与急性心肌梗死等病症。
4、抗血小板药物
抗血小板药物也能够帮助冠心病患者来控制好自己的病情，比较常见的抗血小板药物，主要有阿司匹林，前列腺素以及前列环素等等，主要用来治疗稳定型以及不稳定型心绞痛等病症，同时还能够帮助大家有效的抑制体内血小板，避免因为体内形成血栓而出现堵塞血管的状况。
大部分冠心病患者需长期用阿司匹林预防血栓。阿司匹林能抵抗血小板凝聚,降低冠心病发生心梗的风险。对于长期用阿司匹林的人,需去医院做出血风险评估。特别是消化道出血高风险的人,用药的前12个月同时服用胃粘膜保护剂,这样能保护胃黏膜,降低消化道出血几率。
5、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能缓解心绞痛。短效的硝酸甘油,舌下含服二分钟就能缓解心绞痛。值得提醒的是,用此药物时要有间隔期,不能连续多次服用,以免降低其药效。
6、他汀类药物
他汀类药物能调节血脂,同时也能预防心血管疾病,降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量,特别适合血脂异常的冠心病患者。但长期用此药物的人要定期去医院做肝功能、血糖水平以及肌酸激酶水平检查,看看是否对肝脏带来损伤,有没有出现肌肉毒性或血糖代谢异常等不良反应,若有应配合医生调整好用药量。
二、用药注意事项
冠心病是发病率非常高的一种心脏疾病，可以从饮食上进行调理，也可以通过适当的运动，这些方法都有助于缓解症状，促进病情恢复。然而冠心病所带来的危害比较大，要想尽快控制病情就得合理的用药。那么冠心病患者该如何用药？
1、不可骤然停药，应当循序渐进
如果说冠心病的患者长期都在按照医嘱服用相应的药物，在病情得到改善的时候需要先咨询医生，可以在医生的建议一下循序渐进的停药，但是千万不能骤然停药。如果说骤然停药，只会引起强烈的反弹，使得心绞痛的症状加剧，甚至还会引发心肌梗死。
2、不能随意增减药量
冠心病是一种慢性病，需要长期的治疗才能够看到效果，所以患者不要擅自加大药量，因为欲速则不达，还有可能会起反作用。当然也不可以随意删减用药量，否则的话难以达到理想的治疗效果。
3、心绞痛发作时要坐着给药
冠心病的患者如果说出现了心绞痛的症状，应该立即在舌下含服硝酸甘油，但是在含药的时候不要保持站立姿势，否则话可能会出现突然晕厥而摔倒的现象，导致身体受伤。正确的做法应该是坐在宽大的椅子上，这样可以避免一系列的不良症状。
4、介入治疗后仍需坚持用药
很多的冠心病患者由于病情加重，所以需要进行介入治疗，比如说做支架手术。但是介入治疗之后并不代表万事大吉，此时仍然存在较大的危险，所以术后患者仍然要继续规范以及有规律的用药。主要应用的就是抗血栓的药物，这样可以避免支架内发生血栓。
5、不能同时服用多种药效相同的药
不少患有冠心病的人总是认为多吃药就能够让疾病更快的恢复，所以每次都会吃多种药效相同的药物，可实际上这样做是错误的。药物虽然能治病，但同时也带有一定的毒性，如果一起服用多种相同药效的药物，会使不良反应率也会大大的提高，并不利于疾病的治疗。
6、私自使用药物：
一些患者尤其是对于老年患者容易被所谓的广告所迷惑，擅自购买广告中所谓的保健产品来治疗疾病。另一种情况是，个别医生为患者提供不必要的“珍贵”药物以获取经济利益，而这种昂贵的“珍贵”药物并没有特殊效果。实际上，这是不必要的，患者对此一无所知。在这种情况下，患者所服用的保健产品会对身体产生一些副作用，而并没有达到预期的疗效。
冠心病是一种慢性疾病，在用药期间需要患者长期遵循用药原则，才能够减少疾病对身体的伤害。