余登海
四川省自贡市贡井区中医医院 四川省自贡市 643020
脊柱胸腰段骨折是我们日常生活中一种十分常见的脊柱外科外伤种类，脊柱胸腰段这一节段属于我们人体脊柱上半段与下半段活动的一个旋转中心，这一节段很容易出现集中受力的情况，所以在我们遭受到外力侵害的时候，最容易发生骨折的部位就是我们脊柱胸腰段这一节段了。发生脊柱胸腰段骨折的患者大部分都是一些青壮年的男性，基本上都是由于间接外力而造成的，比如从较高的地方掉了下来，屁股或者脚先着了地，可是冲击性的外力很可能会上传到脊柱的胸腰段，从而造成脊柱胸腰段的骨折，还有很多车祸也都是容易引起脊柱胸腰段骨折的。脊柱胸腰段骨折的康复在于促进患者骨折的愈合，使患者脊柱的稳定性以及柔韧性得到恢复，防止患者出现肌萎缩和慢性疼痛等等症状。那么具体应该如何促进脊柱胸腰段骨折患者的康复呢？下面我们就一起来了解一下吧！
一、进行手术治疗脊柱胸腰段骨折
为脊柱胸腰段骨折的患者进行手术治疗是帮助患者恢复的一个非常有效的方法，尤其是对于那些无法长期耐受支具以及那些个不能忍受长期卧床的患者来说，手术治疗的方法实在是再适合不过了。
能够及时为患者进行手术治疗，以手术的手段来帮助患者重建脊柱的稳定性，这样的话可以让患者能够早一些开始运动，尽早进行一系列的康复性训练。
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二、进行一些康复性训练来促进患者恢复
早期康复与治疗同时进行，能够有效的避免脊柱胸腰段患者出现一些并发症状，可以促进患者最大程度的恢复身体残存的功能。在维持脊柱胸腰段骨折患者身体残存功能的基础之上，再对患者进行神经系统的指令以及控制功能的训练，对患者目前还剩下的肌肉原有功能进行再训练，通过这样的方式来帮助患者代偿已经失去了的部分身体功能。循序渐进的进行较为系统的康复性训练，可以让患者早日实现身体功能独立，能够让患者尽早的回归到正常的生活中去。
（一）进行三点式训练
对于脊柱胸腰段骨折患者腰背肌的训练，可以采取三点支撑以及五点支撑的方法来进行。三点支撑就是要让患者以仰卧屈膝的姿势躺在床上，以患者头部以及两只脚为三点支撑，然后向上挺胸撑起来，让患者除了头部与双脚这三点之外的其他身体部位全部离开床面，等到患者感觉他已经抬到了最高处时再缓缓放下，然后再撑起来，就这样反复来进行。
（二）进行五点式训练
五点支撑同样是要让患者以仰卧屈膝的姿势躺在床上，然后以患者的头部、双脚以及双肘为支撑点进行五点支撑的训练，让患者除了这五点之外的其他身体部位全部离开床面，等到患者感觉他已经抬到了最高处时缓缓放下，然后再撑起。三点支撑法以及五点支撑法都是针对于患者腰背肌的一项康复训练，两种训练方式是可以进行交替运用的。
（三）进行四点支撑训练
四点支撑训练还是要让患者呈仰卧屈膝的姿势平躺在床上，然后用双手以及双脚作为支撑点撑在床上，使腰背腾空而起，形成一座拱桥的形状来保持支撑。
（四）进行飞燕式训练
飞燕式训练方法是要让患者呈俯卧的姿势，将患者的双臂摆在身体的前侧，让患者抬起头部，挺起胸部，头部要尽量的向后面仰。患者双腿也要向后伸直，尽量往上翘起，最终让患者形成一个以腹部进行支撑，而头部、胸部以及双腿同时抬离床面的姿势，这个姿势是在床上形成一个向上弯曲的弧形。
（五）进行康复性训练时的一些注意事项
在为患者进行康复性训练的时候，一定要遵循循序渐进的原则，每天可以逐步增加患者的锻炼量，但是切记要结合患者本身的身体状况，不能发力过猛了，一定要当心扭伤。若是患者在进行训练后的第二天出现腰部酸疼或者是腰部僵硬等不舒服的情况，那么则需要适当的减轻训练的强度与训练的时间，严重的话需要马上停止训练，及时休息，以此来避免出现症状加重的情况。
经过这一些早期的康复性训练，若是患者没有出现疼痛症状的话，那么就可以慢慢加大对于患者卧位的训练力度，在患者的骨折情况基本已经愈合的前提下，可以帮助患者采取坐位的姿势来进行训练。患者在进行坐位训练的时候要注意保持腰椎向前凸，千万不能出现弯腰驼背的姿势。在患者骨折情况基本愈合的时候，可以进一步的加大患者的训练强度，并且可以让患者加上一些针对于腰椎柔韧性的训练。腰椎柔韧性的训练方法主要是在与屈曲、后伸以及侧屈这三个方面，在这三个方面的基本训练之上还可以加上旋转腰部的动作训练，在进行这些个训练的时候，一定要注意保持腰部姿势的正确，否则可能会使得腰部疲累而出现一些损伤发生。
五、结语
通过以上的一些介绍，相信大家对于应该如何促进脊柱胸腰段骨折患者的康复已经有了一定的认识。脊柱胸腰段骨折会给患者的身体健康带来非常严重的损害，很可能会使患者出现一系列的并发症状。现在我们大部分人都有着手术后需要静养的思想，但是对于脊柱胸腰段发生骨折的患者来说，手术后静养对于身体的恢复非但没有帮助，还很可能会引起功能障碍的出现。脊柱胸腰段发生骨折之后，正确的做法是要及时的到专业正规的医院接受康复治疗，只有这样才能保证患者身体机能有效的恢复，才能保证患者尽快的恢复健康。